気候危機に対処し、エネルギー安全保障を確保するための緊急の行動が必要です。地球とそこに暮らす人々の健康のために。
ダボスで開催される世界経済フォーラム年次総会では、世界の指導者たちが、進歩を加速させ、健康アウトカムを改善する方法について議論します。
主要セッションとレポートでは、気候変動が健康に与える影響、女性の健康格差の解消方法、デジタルツールが医療をどのように変革できるかを取り上げます。
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「気候危機は健康危機である。」
これは、12月にCOP28で初めて開催された保健デーでの、世界保健機関（WHO）事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士の言葉です。
観測史上最も暑かった2023年は、命に関わる熱波、山火事、洪水、暴風雨、ハリケーンに見舞われました。
世界人口の3分の1以上が気候変動の影響を受けやすい地域に暮らしており、WHOによれば、健康面の負担は増加する一方です。
熱ストレスや、マラリアを含む気候関連疾患、さらに2030年から2050年の間、毎年作物が不作となることによる栄養失調により、死亡者はさらに数万人増加します。
しかし、気候変動が健康に及ぼす影響は、先住民コミュニティや特に女性に対して不釣り合いなほど大きく及んでいます。
世界経済フォーラム年次総会（ダボス会議）では、気候、女性、健康に関する議論が行われ、3つの主要報告書が発表されます。それらは、気候変動の経済的影響、女性の健康格差の解消方法、そしてデジタル化がいかに医療を恒久的に変革できるかを検討するものです。
また、長寿と、高齢化する労働力が健康を保つ方法にも焦点が当てられ、組織が何をできるかに重点が置かれました。
健康の重要性が前面に出てきました。健康は、仕事で良好な状態でいることや、生産的であることと密接に結びついています…… 健康と経済状況の間には大きな関連があります。
マーティン・ファーランド、マーサー最高経営責任者兼マーシュ・マクレナン副会長
主要セッションのライブアップデート
ダボスでの健康と医療に関するセッションの主要な発言、ツイート、YouTube動画をご覧ください。
2日目に知っておくべきこと
気候変動の人間的側面が中心的なテーマとなる中、パネリストたちは、今日の気候危機がもたらす健康への影響を緩和するために必要なアプローチ、エビデンス、データについて議論しました。
「気候危機は健康危機である」とヴァネッサ・ケリー（Seed Global Health共同創設者兼CEO）は述べた。
ブラジル保健大臣のニシア・トリンダージ・リマは次のように述べた。「強靭な保健システムを構築するためには、平等に重点を置いたシステムを構想する必要があり、政府、市民社会、民間セクターとの緊密な連携の下で開発・実施され、炭素排出量を削減する計画や、保健システム自体で持続可能な対策を実施する計画を立てられるようにしなければならない。」
「気候危機を摂氏の度数で語るのをやめ、命の単位で語り始めなければならない」とビル・アンダーソン（バイエル社CEO）は付け加えた。
「女性は不健康な状態でより長く生きている」とルーシー・ペレス（マッキンゼー・アンド・カンパニーのシニア・パートナー。同社はフォーラムと女性の健康格差に関する研究で協力してきた）は述べた。
「これがこの健康格差が意味するものです。[私たちが明らかにしたのは]、現存するこの健康格差の大半は、実際には人生の終末期ではなく、20歳から60歳までの就労期の女性に影響を与えているということです。
「この格差の多くは、実際には女性特有ではない状態の結果でもあります。女性の健康負担の多くは、男女の両方に影響を及ぼす状態に関連していますが、女性にはより異なる、あるいは不釣り合いに影響を及ぼします。」
スーパーバグにより、世界経済は年間369億ドルを失っています。本セッションでは、世界の経済政策が、この緊急性の高い健康課題への対策を引き続き加速させるためにどうすればよいかを検討しました。
3日目に知っておくべきこと
デジタル変革とAIは、医師の能力を高め、疾患を検出し、新薬の発見を促すことで、質の高い医療へのアクセスに革命をもたらす可能性があります。
ポーラ・インガビール（ルワンダ情報通信技術・イノベーション大臣）も登壇者に加わり、多分野にわたる連携と取り組みがどのように健康の未来を後押しできるかを探りました。
人生のあらゆる段階で、世界中の何百万人もの女性が、必要なケア、治療、支援を受けられずにいます。
医療研究開発費の1%しか女性特有の疾患に投資されていない中、インドの女性・児童開発大臣を含む登壇者たちは、スムリティ・ズービン・イラニを含め、ジェンダーによる健康の平等を達成するために必要な主要な取り組みと約束について議論しました。
女性は声を上げることに問題はありません。問題は、その声がどれだけ聞き入れられているかです。そして、それこそがこの格差を明確に示していると私は考えます。
スムリティ・ズービン・イラニ、インド女性・児童開発大臣
「官民パートナーシップは民間セクターにも一般市民にも大きな成果を上げてきました。女性の健康はまだ取り組むべきことが多い分野であり、官民パートナーシップと開発セクターが先頭に立ってこそ実現できます」とスムリティ・ズービン・イラニは述べた。
フォーラムの「女性の健康格差の解消」報告書は、女性の早期死亡や健康上の問題を防ぐことで、2040年までに世界経済が1兆ドルの押し上げ効果を得られる可能性があると指摘しています。
アニタ・ザイダ（ビル&メリンダ・ゲイツ財団ジェンダー平等担当プレジデント）は、女性こそが女性の健康における最も一般的な問題を特定するのに最適な立場にあると述べた。
過去30年間だけでも、世界の肥満率は3倍になりました。
ナンシー・ブラウン（アメリカ心臓協会CEO）が参加し、グレン・タルマン（Transcarent創設者兼CEO）、およびマッズ・クロスガード・トムセン（ノボ・ノルディスク財団CEO）とともに、社会と保健システムがこの課題にどのように備え、対応できるかを議論しました。
「量の管理は非常に重要だ」とブラウンは述べた。人々は、レストランで出される皿の大きさを価値と同一視しているからだ。「優れた提唱者は多いが、すべての企業がそうなっているわけではない。」
トムセンは、企業間で同様の食品表示基準が必要だと述べた。
教育も重要であり、健康的な食品へのアクセスも同様に重要である。
「ナトリウムの最大の摂取源はパンだが、ほとんどの消費者はそれを理解していない」とブラウンは付け加えた。
彼女は、健康的な食品を処方し、それを保健医療システムに組み込むことで、米国の健康アウトカムを劇的に改善できると述べた。
4日目に知っておくべきこと
データによると、女性は男性と比べて人生のより多くの時間を病気や障害の中で過ごしており、医療を求めた際に、訴えが軽視されたり、誤診されたり、見逃されたりする可能性が高いことが示されています。
パウラ・ベロスタス・ムゲルサ（カーニー社ヘルス部門シニア・パートナー兼欧州共同責任者）は、女性の健康に関する新たな知見を発表し、女性を念頭に置いた医療を再設計するための官民の取り組みを呼びかけたこの記者会見に参加しました。
カーニーは、公開書簡を主導しました。この書簡には、新たに立ち上げられた世界女性の健康同盟（Global Alliance for Women's Health）の40以上のパートナーが署名しており、女性を念頭に置いた医療の再設計に向けた行動を呼びかけています。
私たちは男性の生物学ほど女性の生物学を理解しておらず、疾病は女性において異なる形で現れる、とムゲルサは述べた。
私たちは女性の健康に投資していません。フェムテックに向けられる資本はわずか3%です。女性の訴えはしばしば軽視または無視され、女性は男性より4倍遅く診断を受けています。
テクノロジーの力は多くの機会をもたらす一方で、特に子どもや若者のメンタルウェルビーイングに関して、課題やリスクももたらしています。
キャスリーン・パイク、（コロンビア大学教授、コロンビア大学・WHOグローバル精神保健センター創設ディレクター）が参加し、ジュリー・インマン・グラント、オーストラリアの eSafetyコミッショナー、デービッド・ケニー、ニールセン執行会長、およびアンジェリーク・キジョ（ミュージシャン兼ユニセフ親善大使）は、ソーシャルメディアが子どもや10代の若者の脳に与える影響に関する最新の科学と、デジタル時代に彼らの安全を守るために必要なことを探りました。
パンデミック中に若者の不安とうつ病の発生率は急増し、パンデミック前の水準には戻っていないと、パイクは説明した。自殺は青少年の死因の第4位である。
「ストレス、絶望感、恐怖、パニック、やる気の欠如、目的意識の喪失といった状態は増え続けており、ソーシャルメディアはその経緯の中で確実に一端を担っている。
「過剰な利用と精神保健上の問題の増加が関連しているというデータがある。これは相関関係である。因果関係だとするデータもあるが、それがどのように、あるいはそもそも始まるのかを解明するには、まだ非常に初期の段階にある。」
「若者の脳に何かが深刻に狂ってきている。」
親、政治家、規制当局、そしてソーシャルネットワークが子どもを支援し、「仮想のシートベルト」を適用する役割について議論されました。
5日目に知っておくべきこと
私たちは皆、より長く、より健康で、病気のない人生を送りたいと願っています。科学はその未来を実現する手助けとなり得ます。
アレックス・ジャボロンコフ（Insilico Medicine創設者兼CEO）が参加し、キム・サミュエル（The Samuel Group ディレクター）、スタンレー・バーグマン（Henry Schein取締役会長兼CEO）、ミヒャエル・ヘンガルトナー（ETH理事会会長）、およびジョン・ドンゴ（ハラレ・ハブ副キュレーター）が参加し、最新のブレークスルーを探りました。
加齢は多くの疾患と関連していますが、加齢の特徴的な指標（ホールマーク）を理解することで、加齢プロセスを遅らせ、加齢関連疾患の発生確率を減らす方法を見つける手助けとなり得ます。
セッションの録画はこちらからご覧いただけます。
知っておくべきレポート
「極端な気象現象が世界中で健康問題を悪化させており、一部の地域では既に限界まで逼迫している医療システムに負荷をかけていることは疑いの余地がない」と、フォーラムの保健・医療センター責任者シャム・ビシェンは、オリバー・ワイマンとの共同によるこの新たな報告書の序文で述べています。
それによると、2050年までに気候変動は最大1450万人の死者を招き、人間の健康に対する経済的影響は12.5兆ドルを超えるといいます。
この調査では、健康への悪影響の要因として、6つの主要な気候要因による事象カテゴリーを分析しました。洪水、干ばつ、熱波、熱帯低気圧、山火事、海面上昇です。
洪水が最も高い急性リスクをもたらし、850万人の死者を占めるといいます。干ばつは、極端な高温と間接的に関連しており、320万人の死者が見込まれ、死亡原因の第2位です。
一方、熱波は極端な気温による生産性の損失によって、推計7.1兆ドルと最も大きな経済的損失をもたらすといいます。
女性は平均して男性より長生きするものの、人生の中で健康を損なった状態で過ごす期間は25%多くなっています。
女性の健康格差は、健康不良または早死により年間7500万年の寿命損失に相当します。これはマッキンゼー・ヘルス・インスティテュートとの共同によるフォーラムの報告書が明らかにしています。
しかし、この格差を縮小すれば、39億人の女性がより健康的な生活を送れるようになります。平均して、女性は年間さらに7日、健康に過ごせる日数が増え、生涯では500日以上になります。
また、早死や健康状態の悪化が減ることに加え、女性が経済や社会により貢献できる能力が高まることで、2040年までに経済を1兆ドル押し上げる可能性もあります。
女性の健康に投資される1ドルごとに、報告書は約3ドルの経済成長をもたらすと試算しています。
健康格差の解消には、科学、医療提供、データ、投資という4つの主要分野への取り組みが必要です。報告書は、健康の公平性を改善し経済成長を促進するため、関係者は協調的かつ包括的な戦略を策定する必要があると結論づけています。
気候危機は、世界の医療システムに対するプレッシャーの一つに過ぎません。その他には、1000万人以上の医療従事者の人手不足、コストの上昇、慢性疾患の負担増、そしてフォーラムの「医療の変革」報告書によれば、約1.8兆ドルと推計される無駄な支出があります。
しかし、医療提供は不公平です。医療へのアクセスと健康アウトカムは国によって大きく異なり、世界人口の半分が必須サービスを受けられずにいます。先に見たように、女性は男性よりも健康アウトカムが悪いことが多くなっています。
デジタルヘルスの革新とデータ駆動型デジタルツールは、価値重視のヘルスケアの新時代を切り開き、健康格差の縮小にも貢献しうる、と本報告書は述べています。
本報告書では、救命につながるデジタルフロントエンドソリューションの事例が紹介されています。その一つが、サハラ以南アフリカの緊急紹介システム「m-mama」で、合併症のある妊婦や新生児を医療施設へ搬送する仕組みです。
本ホワイトペーパーは、世界経済フォーラムがZSと共同で執筆したもので、患者向け生成AIソリューションにおいて最も有望なユースケース、普及に向けた最大の障壁、そして医療分野およびその他の関係者がこれらの障壁を克服するために取りうる行動を明らかにしています。また、企業や機関がすでにこれらのユースケースを実現している様子を示す6つの短い事例研究も収録しています。
しかし、医療サービスの提供は公平ではありません。医療へのアクセスと健康面の成果は国によって大きく異なり、世界人口の半数が必須サービスを利用できない状況にあります。前述のとおり、女性は男性に比べて健康面の成果が劣ることが多く見られます。
デジタルヘルスの革新とデータ駆動型デジタルツールは、価値重視のヘルスケアの新時代を切り開き、健康格差の縮小にも貢献しうる、と本報告書は述べています。
本報告書では、救命につながるデジタルフロントエンドソリューションの事例が紹介されています。その一つが、サハラ以南アフリカの緊急紹介システム「m-mama」で、合併症のある妊婦や新生児を医療施設へ搬送する仕組みです。
