慢性疾患が世界の人口を脅かしている。その半数以上が、依然として必須の医療サービスを利用できずにいる。
デジタル技術、AI、データ駆動型のアプローチには医療を革新する可能性がある。しかし、主要な障壁が真の変革を遅らせている。
世界経済フォーラムは、ボストン コンサルティング グループおよびその他のフォーラムのパートナーとともに、官民連携を通じて責任ある形で進展を加速させることを目的とした「デジタルヘルスケア変革イニシアチブ」を立ち上げる。
医療のほぼすべての分野がAIや革新的技術の影響を受けている一方で、デジタルヘルスはその約束をまだ果たせていない。2010年以降、デジタルヘルス企業は米国だけで1,000億ドル超のベンチャーキャピタル資金を調達しており、低中所得国における取り組みも数十億ドルの追加資金の支援を受けてきた。それにもかかわらず、医療システムは依然として極めて複雑で断片化している。その一因は、各システムが主に個別のソリューションを導入してきたことにある。こうしたソリューションは患者の医療体験全体のごく一部にしか対応していない。一方で、成果をより迅速かつ効率的に高めるためには、統合的でエンドツーエンドのデジタルヘルス変革が切実に必要とされている。
世界各地で、医療システムの慢性的な課題が続いている。医療システムは過去最高水準の医療費と深刻な人材不足に直面している。世界保健機関（WHO）は、2030年までに1,000万人の医療従事者が不足すると推計している。この時期はまさに、医療需要が増大し、不公平が続いている時期にあたる。慢性疾患は増加しつつあるが、世界人口の半数以上にあたる45億人が、依然として必須の医療サービスを利用できずにいる。
医療システムを改善するために、世界経済フォーラムは何をしているのか。
健康・医療センターは、アクセス、公平性、レジリエンス、備えなど、世界の保健システムが直面する課題を理解するために、リーダーたちを結びつけている。
信頼に基づく対話と官民連携を通じて、同センターはパートナーが共通の優先課題に沿って連携し、健康成果の改善に向けた集団行動を推進できるよう支援している。
デジタル、データ、AIのソリューションは、こうした根強く拡大し続ける医療システムの課題に対処するための強力な手段である。しかし、これらのツールは正しい方法で活用しなければならない。ビル・ゲイツ氏は次の言葉で広く知られるように述べている。「企業で用いられるあらゆる技術に関する第一の原則は、効率的な業務に適用された自動化は効率を拡大させるということである。第二の原則は、非効率な業務に適用された自動化は非効率を拡大させるということである。」
デジタルソリューションが医療システムに統合され、変革的な影響をもたらすためには、 公的部門と民間部門の関係者が、世界で最も差し迫った医療課題に積極的に協力し、適切な推進要因を整備しなければならない。デジタル変革を単独で実現できる主体や能力を持つ単一の集団は存在しない。
医療におけるデジタル、データ、AIの潜在力を十分に引き出すには、何が必要か。
世界経済フォーラムとボストン コンサルティング グループが、医療・テクノロジー分野の80名以上の多分野にわたるリーダーと実施した対話に基づき、当フォーラムの新たなインサイト・レポート『医療の変革：価値主導型アプローチによるデジタルヘルスの舵取り』および、価値主導型のシステム変革に関する当フォーラムの長年の経験を踏まえ、必ず整えるべき5つの主要な推進要因を次のとおり示す。
データから価値を引き出す：ケアの全過程で共有できる、完全に標準化され相互運用可能なデータを活用するとともに、最高水準のデータセキュリティを確保すること。
技術と分析の統合：高品質な臨床、業務、患者成果データと結びついた一意の患者IDを作成し、技術基盤との容易な統合を確保するとともに、AI分析を支えるプラットフォームを構築すること。
資金を確保し、インセンティブを整合させる：デジタル化と協働を促すため、価値に基づくインセンティブを提供しつつ、インフラとソリューションへの投資を持続的に行うこと。
目的に適合した規制と政策を策定する：データの倫理的な利用を支え、変化し続ける技術（特にAIおよび生成AI）に対応できるデジタル規制と政策を策定すること。
ハイブリッド型の医療を提供する：デジタル人材を採用し、労働力のスキルを向上させ、実装能力を確立するとともに、対面でもオンラインでも患者の成果を高めるための利用者中心のソリューションを開発すること。
デジタルとAIには、患者の成果、効率性、個別化、アクセシビリティを飛躍的に向上させる可能性がある。だからこそ、私たちは本腰を入れて取り組まなければならない。先進的なデジタルツールとAIを活用した分析によって早期発見と介入が可能になる医療システムを、私たちは描くことができる。効率性は医療提供の基盤となり、待ち時間や事務的負担を減らし、医療従事者が事務作業よりも患者のケアに集中できるようにする。遠隔モニタリングや遠隔医療サービスは、地理的・社会経済的な障壁を取り払い、これまで十分なサービスを受けられなかった人々に質の高い医療を届ける。
すでに、急速に拡大している非常に有望なデジタルヘルスの取り組みが数多く見られる。以下は、その多くの中のほんの一例である：
WHOデジタルヘルス世界イニシアチブ（GIDH）： 2023年にG20の枠組みを通じて開始されたGIDHは、協力体制を強化し、既存の取り組みを拡大することで、各国が国内のデジタルヘルス変革を前進させられるよう支援することを目指している。国ごとのデジタルヘルスのニーズの特定、デジタル変革に有効なツールの推進、世界的な協力と知識交換の強化に戦略的に注力している。
CoWINプラットフォーム： パンデミックの最中、インド政府は最新鋭のプラットフォームであるCoWINを導入した。このプラットフォームにより、登録、予約スケジュールの設定、本人確認、ワクチン接種、そして接種者一人ひとりの証明書発行が可能になった。このプラットフォームは急速に拡大し、世界最大規模の新型コロナウイルスワクチン接種プログラムとなり、16億回分の接種を支えた。
メイヨー・クリニック・プラットフォーム： このグローバルなイニシアチブは、AIを活用して、個別化され、予測的で革新的なケアがすべての人に提供される、より健康な世界を創出することを目指している。その重要な側面の一つが、「Connect」と呼ばれる国境を越えた健康データ共有ネットワークである。このネットワークはAIを活用して、高度な臨床意思決定支援と予測分析を提供し、世界中の医療提供者にサービスを届けている。
健康アウトカム観測所（H2O）：欧州連合の革新的医薬品イニシアチブ（IMI）、武田薬品工業、その他の関係者が主導するこの共同プロジェクトは、患者からの報告アウトカムを含む実世界データを活用することで、患者中心の医療を先導し、治療判断に役立てている。個別化された治療を大きく高め、患者の声を広く届け、医療成果を向上させてきた。H2Oの標準化・構造化されたデータは、健康研究プロジェクトの強化にも活用できる。
医療におけるデジタル革命を加速する
こうした取り組みによって、デジタルヘルスの大規模な実現が始まりつつあるが、取り組むべき課題は依然として多い。この動きを後押しするため、フォーラムはボストン コンサルティング グループとともに、価値主導型のデジタルヘルスケア変革に関する新たな旗艦イニシアチブを立ち上げる。 フォーラムは、その独自の立場を活かして民間企業と公的部門の関係者を結集し、医療におけるデジタル革命を加速できる強固で持続可能なエコシステムを構築する。
人類にとっての利害はこれ以上ないほど大きい。このビジョンを実現するには、公的部門と民間部門の関係者が協力し、長期的かつシステム全体のレベルで変化を促すことに注力しなければならない。手頃な費用で、公平で、最高水準の医療を一貫して提供できる医療システムを構築すべき時が来ている。
追加の寄稿者：ヤスミン・ディアス＝ギショ（世界経済フォーラム 医療システム変革リード）、アントニオ・スピナ（世界経済フォーラム デジタル・AIヘルス リード）。
