紛争地帯から気候変動による災害まで、看護師は世界の保健安全保障の要を担っている。しかし、慢性的な資金不足、深刻な人材不足、そして暴力の増加が、看護師という職業を脅かしている。
街路や診療所が泥に埋もれた状況で、人命救助に奔走する姿を想像してみてください。あるいは、自分の家族の安否も分からないまま、瓦礫の中から救出された生存者を治療する姿を。ベネズエラの地震からネパールやチベットの鉄砲水まで、医療従事者は2026年に壊滅的な被害と想像を絶する苦難に直面してきました。緊張が高まる中、彼らは世界中の紛争地帯や危機地域で、ますます頻繁に攻撃の標的となっています。
災害が発生したり、戦争が勃発したり、伝染病が流行したりしたとき、国の回復力は医療従事者の力に大きく左右される。そして、医療従事者の中でも、看護職ほど重要な役割を担うものはない。
看護職は世界最大の医療従事者集団であり、約 世界中で3000万人地域社会に深く根ざした看護師は、緊急医療や心理的支援の提供から、チームの指揮、手順の策定まで、災害対応の中核を担っています。また、紛争が発生した場所では、看護師は人道、中立、公平といった原則を堅持し、最も複雑な状況下でも医療提供を可能にし、社会の結束維持に貢献しています。
意図的に作り出された世界的な供給不足
しかし、問題がある。
まず、少なくとも世界的に不足している 580万人 看護師たちは、最近の措置で 2390万人という数字世界はしばしば、この人材不足をまるで避けられないもののように語る。しかし、そうではない。これは、数十年にわたる資金不足、不十分な計画、そしてこの職業の戦略的価値を認識してこなかったことの結果である。これは単なる労働危機ではなく、世界の健康安全保障、社会の安定、そして経済の回復力に対する脅威なのだ。
さらに課題となっているのは、一部の高所得国が依然として人材不足を補うために国際的な人材確保に頼っていることです。私たちは、すべての看護師が自国の国境を越えて機会を求める権利を強く支持します。しかし、専門職の移動は、最も脆弱な医療制度から最も裕福な医療制度への人材の組織的な移転であってはなりません。医療従事者の持続可能性は、共通の責任です。
敵意、燃え尽き症候群、そしてエスカレートする暴力
第二に、看護師は劣悪な労働条件に直面している。人員不足、耐え難い業務量、燃え尽き症候群は、看護師にとって深刻な問題である。 68の各国看護協会（NNA）を対象とした世界的な調査回答者のほぼ3分の2が、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが続いていた2021年以降、看護師への需要が増加したと回答し、約40%が自国の医療ニーズを満たす能力が低い、または非常に低いと評価した。このような状況下では、15歳の間で看護師への関心が高まっているのも不思議ではない。 OECD諸国では減少傾向にあるこれは、看護師がますます離職し、高齢化が進む世界的な人口がより多くの介護を必要とするまさにその時に、人材不足という問題を引き起こしている。
劣悪な状況には、暴力の驚くべき蔓延も含まれる。調査対象となったNNAの約86.2%が、看護師が患者や一般市民から暴力や敵意を受けたことがあると報告しており、紛争地帯や危機地帯では医療従事者への攻撃が増加している。10月には、 看護師が殺害された コンゴ民主共和国でのエボラ警報に対応中。 ICN平和のための看護師報告書 2025年には医療従事者に対する攻撃が2,546件記録され、455人が死亡、218人が誘拐された。2026年には、 WHOは医療従事者に対する900件の攻撃を記録した。 1月から8月にかけて、ウクライナ、レバノン、南スーダン、ナイジェリアなどを含む地域で発生した。医療従事者への攻撃は、人類共通の尊厳に対する甚だしい攻撃である。ICNは、ジュネーブ条約の尊重、人道支援へのアクセス、そして違反行為に対する責任追及を求める。
紛争地帯で人々のケアに命を危険にさらしてきた看護師が、さらに連続勤務、メンタルヘルス支援の不足、燃え尽き症候群といった問題にも直面しなければならないのはあってはならないことだ。しかし、まさにそれが現実であり、過重労働を強いられた看護師たちは、脆弱な世界の断層の中で、人知れず苦闘している。
看護師への投資は、回復力への投資である
看護師の価値を認め、投資し、リーダーとして権限を与え、医療意思決定に完全に統合する時が来たと私は信じています。そうすることで、ポジティブなドミノ効果が生まれ、医療システムが強化され、より豊かで回復力のある社会が築かれるでしょう。看護師主導のケアモデル 示された 費用対効果が高く、健康に有益であるため、インドから米国まで。世界的に、医療従事者の不足を解消することで、世界の疾病負担の7％を削減でき、 世界経済に1兆1000億ドルを貢献する裕福な国は、その性質上、災害に耐える能力が高い。 世界銀行の紙幣 最貧国では災害による死者数が6倍にも達する可能性があり、経済的被害は何十年も続く一方、高所得国は急速に復興する。
平和と健康は切り離せない関係にある。健康と富も同様だ。私たちは今、脆弱さを受け入れるか、回復力を築くかという岐路に立っている。看護の発展を支援しないということは、地域社会、ひいては社会全体の健康を向上させるという、この上ない機会を無駄にすることを意味する。これこそが、看護の真の力なのだ。
看護への投資は、いまだにコストとみなされがちです。しかし実際には、それは人的資本、経済生産性、そして社会の安定への投資なのです。医療従事者に投資する国は、国民の健康状態を改善するだけでなく、危機への耐性、経済活動の維持、そして発展の確保といった能力を強化することができます。
長期にわたる紛争、異常気象、大規模な避難民の発生、そして格差の拡大が特徴的な時代において、看護師は政府が投資できる最も賢明な選択肢の一つと言えるでしょう。看護師は健康に不可欠であり、回復力の基盤であり、繁栄を左右する存在です。
私たちの医療制度、経済、そして社会の強さは、看護に関する今日の決断に大きく左右されます。国際看護師協会の会長として、私は世界中の地域社会において看護師がもたらす変革的な影響を日々目の当たりにしています。そして同時に、看護師への支援を怠った場合に私たちが被る代償も痛感しています。真に問われるべきは、世界が看護への投資を増やす余裕があるかどうかではなく、投資を怠る余裕があるかどうかです。
