人種差別は、黒人男性の自殺、疾病、殺人による死亡率の上昇と関連付けられています。
平均すると、黒人の若者は毎年、一つの重大な差別的体験に直面しています。
人種差別や、それに関連する貧困と不公正の結果、黒人男性の出生時平均寿命は、白人女性、黒人女性、白人男性を大きく下回っています。
警察による銃撃事件や、拘束中、さらにはジョギング中の黒人男性の死亡が大きく報じられ、全米で人種差別への抗議の声が上がっています。5月25日のジョージ・フロイドのミネアポリスでの白人警察官による殺害事件、およびアマード・アーベリーの銃撃死（2020年2月23日、ジョージア州ブランズウィックで白人の父子によって起きた事件）は、米国各地の都市で怒りと抗議を巻き起こしています。
私は公衆衛生研究者として、人種差別が黒人男性の健康に及ぼす影響を研究していますが、米国における人種差別の生死を分ける影響は、警察による銃撃事件をはるかに超えていることが分かっています。また、人種差別はさまざまな集団に害を及ぼしていますが、黒人男性が最も大きな代償を払っていることも分かりました。
人種差別や、それに関連する貧困と不公正の結果、黒人男性の出生時平均寿命は71.9年にとどまり、白人女性（81.2年）、黒人女性（78.5年）、白人男性（76.4年）を大きく下回っています。これは主に、黒人男性が次の原因で死亡するリスクが高いことによるものです：複数の種類の がん、脳卒中、HIV、および殺人。米国の殺人件数は全体として減少しているものの、殺人は依然として第1位の死因であり、10歳から24歳の黒人男性の死因となっています。
私の研究や、多くの他の研究ではこれらの死亡と、全般的な身体的・精神的健康の不良な結果を人種差別と強く関連づけています。米国の黒人男性にとって、人種差別は日常的な経験であり、健康を害して慢性疾患や健康状態の悪化を招いています。約66%の黒人が、日常的な人種差別が高いレベルにあると報告しています。
一例として、採用を拒否されること（求人の応募に関するもので、職場での差別的な扱いとは区別されます）。平均すると、黒人の若者一人ひとりは一つの重大な差別的体験に毎年直面しています。差別は、さまざまな健康問題の大きなリスク要因であることが複数のレビューで示されています。
また、機会が閉ざされることが黒人男性に生じており、また、頻度は低いものの影響の大きい他の種類の差別も存在します。これは重大な差別的出来事とも呼ばれます。これらの差別的体験が重なることで、生活はより困難でより短いものとなっており、黒人男性は人種・性別による他の集団よりもその影響を受けています。差別が早期死亡、心疾患、うつ病、および自殺の危険因子であることは知られていますが、私たちは黒人男性がより多くの差別を、黒人女性を含む他のグループよりも経験していることを知っています。
私は家庭医学の准教授として、チャールズ・R・ドリュー医科学大学（歴史的に黒人のための医学校）で、人種差別が人種的・民族的少数派、特に黒人男性にどのような影響を与えるかを研究しています。私の研究では、差別と人種差別がうつ病、不安、物質使用、および自殺の根本原因であり、また身体的健康の悪化にもつながることが示されています。
教育は黒人男性を守らない
最近の研究では、私は、「支配感（mastery）」（人々が自分の人生を主体的に管理する能力を指す）が、黒人女性の心理的苦痛を軽減しうることを明らかにしました。しかし、黒人男性にとっては、支配感が高くても心理的苦痛を軽減するには不十分でした。
別の研究では、教育水準がうつ症状や心理的苦痛に与える影響について、黒人男性と黒人女性を比較しました。3,570人の黒人成人（女性2,299人、男性1,271人）のデータを分析したところ、教育が黒人男性を守る効果は小さく、黒人女性をうつ症状や心理的苦痛から守る効果ほど大きくはないことがわかりました。これは、黒人男性が教育水準のすべての段階でうつ症状や心理的苦痛のリスクにさらされていることを意味します。つまり、黒人男性の成功だけでは、そのうつや苦痛を減らすのに十分ではないのです。
これらの研究はすべて全国代表性のあるデータを使用しています。したがって、結果は米国民全体に一般化可能です。いずれも、「見返りの減少（diminished returns）」と呼ばれるパターンを示しており、これは黒人男性の経済的・非経済的資源に関するものです。他の人種・性別の集団にも見られますが、黒人男性において最も顕著です。これらの見返りの減少の結果、社会の頂点を目指す高い志と意欲を持つ黒人男性であっても、病気になり、不健康だと感じ、そして若くして死亡する。
言い換えれば、米国が黒人男性を不公正に扱い続けるかぎり、彼らが持つ同じ資源は彼らを守ることができず、社会的地位にかかわらず、体系的に不良な 健康上の結果を示すことになり、社会的地位にかかわらずそうなるのです。
これらは黒人男性に限られるものではありませんが、黒人男性で最も深刻です。
医療における人種差別
米国の医療制度でさえ、黒人男性を黒人女性よりも不利に扱っています。これには、白人、さらには黒人女性と比べても質の低い医療を受けることが含まれます。このような差別は、病気の管理能力を損なうため、より悪い転帰をたどり、病状が悪化します。
私の論文の一つは、白人男性がこの問題で特定の役割を果たしていることを示しています。私の研究によれば、反黒人的偏見は白人女性よりも白人男性において最も高いことが示されています。これは非常に懸念すべきことです。白人男性は、米国の法律、政治、警察、その他多くの組織において最も高い権力を持っているからです。これらはすべて、黒人男性にとって状況が有利ではないことを意味しています。
最近の黒人男性への銃撃事件は、警察によるものであれ他者によるものであれ、黒人男性が特に白人男性によって標的にされていることを示しています。白人男性は法と秩序を担う立場にもあります。これらはすべて、社会構造と偏見が健康の悪化を黒人男性の間で引き起こしていることの例です。
お金では黒人男性の健康は改善しない
私の複数の研究では、社会経済的地位の高い黒人男性および少年において、うつ病のリスクが高いことが記録されています。これらの研究は、社会経済的な移動の結果として、米国では、うつ病のリスクが低くなるのではなく高くなることを示しています。
これについての一つの説明は、彼らが非常に高い代償を払うことです。この道のりは、彼らの目を現実の不平等が米国社会に存在することに気づかせます。
別の研究では、黒人少年の間で、高所得は抑うつのリスクを高め、高所得の黒人男児は低所得の黒人男児よりも、抑うつ傾向が弱いどころか強いことが示唆されました。私の別の研究では、アメリカの成人を25年間追跡調査したところ、高学歴が実際には黒人男性の抑うつ症状を時間の経過とともに増加させることが分かりました。同様の傾向は白人男性、白人女性、さらには黒人女性においても見られませんでした。
別の研究では、白人男性は雇用によって最も大きな平均寿命の延びを得ていることが分かりました。白人女性と黒人女性においても延びは小さいものの、依然として相当なものでした。一方、黒人男性は雇用の有無にかかわらず、より早く死亡していました。
したがって、今日のアメリカにおいて、人種差別は黒人男性の健康不良の根本原因です。社会構造を踏まえると、高等教育、所得、雇用といった個人の資産や野心は、黒人男性を彼らが生きるアメリカ社会の人種差別から守るものではありません。実際には、これらの資産が高めるのは、黒人男性が差別を受ける可能性です。
人種差別、差別、偏見、そしてそれに関連する環境ストレス要因が、不安や抑うつ、物質使用、そして身体的健康の悪化の原因として、より大きな役割を果たしていることを、多くの研究が示しています。黒人男性は黒人女性よりもそれらの影響を受けやすいのです。
社会として自らに問うべき問い
この対話の締めくくりとして、同胞のアメリカ人に対していくつかの問いを投げかけたいと思います。どうすれば社会的流動性が白人のアメリカ人の生活をより容易にする一方で、黒人男性にはそうならないのでしょうか。なぜ社会的地位の向上が、黒人男性の差別への曝露と脆弱性を減らすのではなく、むしろ高めるのでしょうか。白人においては、人々が高い成功を収めると差別が消えるのに、黒人男性においては、社会的な階段を上るほど差別が増えるのはなぜでしょうか。なぜ成功が高める差別的な経験を、黒人男性にとって増やすのでしょうか。
しかし、人種差別はすべての人の健康に悪影響を及ぼします。黒人男性だけの問題ではありません。ただ、その悪影響の形が異なるのです。人種差別的な地域社会では、誰もがより早く死亡します。これは一部には、社会的不平等が、別の記事で説明したように、最も特権的な人々を含め、人々の脆弱性を高めることによるものです。記事。
