ブラジル、南アフリカ、欧州に起源を持つSARS-CoV-2の変異株は、国境管理、免疫、モノクローナル抗体、一部のワクチンを回避する。
世界中で公平なワクチン接種プロセスを実現できない限り、COVID-19は収束しない。
ワクチン供給はロケット科学ほど難しくはないが、その実現方法はイーロン・マスク氏のチームから学ぶことができる。
2002年にイーロン・マスク氏が火星への植民を可能にするため宇宙輸送コストの削減を目標に設立したSpaceXは、かつて一つの着想を得た。それは、再利用可能なロケットを開発できれば、コストを削減すると同時に、速度、革新性、品質を高めることができるというものである。
こうして誕生したのがFalcon 9である。再利用性により、SpaceXはロケットの中で最も高価な部品を再び飛行させることができ、それが宇宙へのアクセスコストの低減につながっている。
それは先見的であり、そして成功した。実際、Falcon 9は2020年に最も多く打ち上げられたロケットとなった。
世界の保健における再利用可能なロケット
世界の保健分野では、保健システムの強化の必要性について多くが語られている。実際に意味しているのは、私たちにも再利用可能な「ロケット」、すなわち世界の保健のためのロケットが必要だということである。それは、技術、人材、プロセスを組み合わせ、介入を次々と打ち上げるものとなるだろう。
COVID-19ワクチンの供給に現在行われている投資を活用しなければ、この基盤を築く絶好の機会を逃すおそれがある。コミュニティ保健ワーカー、コミュニティ組織、最前線の提供者向けに最新の技術プラットフォームを活用することで、新たな保健成果に到達するための再利用可能なロケットを構築できる。
世界の保健のためのロケットにとって最も差し迫った使命は、ワクチン供給が公平かつ公正であることを確保することである。
Jonathan Jackson および Vikram Kumar
GAVI（ワクチンと予防接種のための世界同盟、旧称は世界エイズワクチンイニシアチブ）は、誰もがワクチンを購入できるよう確保するための世界的な仕組みを構築してきた。新たに発足したバイデン政権は、GAVIへの40億ドルの拠出を発表した。世界銀行の120億ドル規模のプログラムは、接種1回あたり約5ドル、そして各接種の供給に1ドルを見込んだ計画を示唆している。
この供給に充てる1ドルが鍵となる。賢く活用すれば、再利用可能なロケットへの重要な先行投資となり得る。世界の保健のためのロケットにとって最も差し迫った使命は、ワクチン供給が公平かつ公正であることを確保することである。
保健におけるコミュニティの力
コミュニティ組織は、十分なサービスを受けられていない地域社会との信頼関係の構築において重要な役割を果たし、主要な人口集団におけるワクチンの受容とアクセスの確保において不可欠となる。
高額なコンサルタントに報酬を支払い、そのコンサルタントを通じて組織にアイデアを求めるという間接的な方法ではなく、コミュニティ組織に直接資金を投じることで、この公衆衛生上の危機と闘うための基盤を整えることができる。これはまた、将来に向けて強固なコミュニティおよび公衆衛生インフラを構築する方法でもある。
これらのチームや体制は、COVID-19ワクチンの供給に不可欠な要素であるだけでなく、将来のあらゆる他の保健介入を成功させるためにも欠かせない。子どもへの定期予防接種は世界の保健分野において最も効果的な投資の一つであるが、COVID-19の影響で大幅に低下した。
この基盤を築くためにコミュニティを力づけるには、高度な計画、技術、検証およびフォローアップが必要となる。さまざまなデジタル保健プラットフォームは、オフラインで機能し、検証と複数回接種の追跡を行い、持ち運び可能な記録と追跡調査を可能にするよう意図的に構築されてきた。これらのシステムは、多くの低中所得国で成功を収めている。
COVID-19ワクチンの公平な配布と将来の活用事例の両方にとって、患者が地域レベルまで及ぶ縦断的なデジタル記録を持ち、それがワクチン接種現場でも利用できる状態にあることが極めて重要となる。
世界の保健のためのロケットの強固な基盤を築く唯一の機会を逃したかもしれないという、憂慮すべき宿命論的な声が聞かれる。しかし、これは全くの誤りである。
確かに、木を植えるのに最適な時期は20年前だったのかもしれない。しかし、次に最適な時期は今である。
今日ワクチンを公平に届け、明日も再び飛び立ち、最も支援を必要とする人々に到達できる再利用可能なロケットを構築しよう。
Jonathan Jackson および Vikram Kumar
ワクチン展開の取り組みについては、多くの事例が表面化している。その中には、課題も含まれており、新しく高価な技術システムの拡大には困難が伴っている。しかし、政府が新しく効果的なアプローチを試み、デジタル技術の調達において数百万ドルの節約を実現したという前向きな事例もある。効果的なアプローチも見られる。
ロケットを創り出す時間はまだ残されており、時間的な圧力は大きいものの、必要なものを実現することは可能である。
今日ワクチンを公平に届け、明日も再び飛び立ち、最も支援を必要とする人々に到達できる再利用可能なロケットを構築しよう。
調達の革新と迅速なシステム変革は極めて困難である。ワクチン科学者たちは、一連のワクチンを迅速かつ効果的に開発することで、月面着陸に匹敵する偉業を成し遂げた。
公衆衛生コミュニティは、SpaceXが行ったように大胆になり、その方式で構築すべきである。私たちの製品は再利用可能なプラットフォームとなり、その結果、使い捨てで割高な任務の将来計画はすべて見直すことになるだろう。
