この世界のニュースまとめでは、過去1か月の健康関連ニュースをお届けします。
主なニュース：大気汚染対策の進展が停滞とWHOが指摘、エボラ流行が生計に影響、世界最大のヒトゲノムデータベースが公開。
1. 大気汚染対策の進展をめぐる国間格差、新たなWHOデータで明らかに
世界保健機関（WHO）によると、屋外および家庭内の大気汚染に関する最新データは、世界的に対策の進展が停滞し、「深刻な不平等」があることを示しています。
微小粒子状物質（PM2.5）の濃度は2020年以降、全般に横ばいで推移している一方、低・中所得国ではより高い濃度にさらされていると同機関は述べており、その結果、こうした国々の人々の健康リスクが高まっています。
アジアは大気汚染の水準が最も高い地域である一方、最も大きな進展も見られています。大陸の大半で、クリーンな調理手段を利用できる人の割合は2010年以降ほぼ倍増しました。一方、サハラ以南アフリカ、西アジア、北アフリカ、オセアニアの一部では、汚染を引き起こす燃料を使った調理が増えています。
大気および家庭内の大気汚染への曝露が健康被害をもたらすことは広く知られています。心疾患、脳卒中、慢性閉塞性肺疾患、肺がんなどの非感染性疾患につながり、こうした影響の90％を低・中所得国が被っているとWHOは述べています。
数字で見る大気汚染：
670万人：屋外および家庭内の大気汚染への曝露による年間死亡者数：屋外および家庭内の大気汚染への曝露による年間死亡者数。
21億人：主に汚染を引き起こす燃料や技術を調理に利用している人々：主に汚染を引き起こす燃料や技術を調理に利用している人の数。
99％：世界人口のうち、大気汚染濃度がWHOの指針値を超える場所に住む人々の割合：大気汚染濃度がWHOの指針値を超える場所に住む世界人口の割合。
世帯調査、衛星観測、大気質モニタリングシステムなど多様な情報源のデータを集約し、WHOの調査は国連の持続可能な開発目標（SDGs）に関する3つの主要な環境保健指標を更新しています。
SDG 3.9.1：屋外および家庭内の大気汚染に起因する死亡率
SDG 7.1.2：クリーンな燃料や技術を利用する人口の割合
SDG 11.6.2：都市における微小粒子状物質（PM2.5）の年間濃度。
世界人口の大半が十分にきれいとはいえない空気を吸っているため、この問題の監視は世界の人々の健康を守るうえで優先課題です。
「環境保健関連のSDG指標を管理する機関として、WHOは、果断な意思決定に欠かせない、信頼性の高いエビデンスに基づくデータの提供に取り組んでいます」と、新たなデータの公開に際し、WHOのブルース・ゴードン氏は述べました。
2. 国連：エボラ流行で数十億ドルの損失、100万人が貧困に陥る可能性
流行が国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言されたコンゴ民主共和国（DRC）では、エボラ感染の可能性がある人々の接触者追跡が「危険なほど遅れている」と、アフリカ有数の保健機関が述べています。
流行を抑え込むには、エボラ感染が確認された患者の接触者の80％を追跡し、検査し、経過観察する必要があります。現在、その割合はわずか30％です。
「今この流行を食い止めなければ、間違いなく、過去最大のエボラ流行になるでしょう」と、アフリカ疾病予防管理センターの事務局長、ジャン・カセヤ博士はニューヨーク・タイムズ紙に語りました。
国連開発計画（UNDP）は、流行によってさらにコンゴ民主共和国で98万5,000人が貧困に陥る可能性があり、アフリカ経済に最大36億ドルの損失をもたらすと警告しています。
分析によると、エボラ流行がコンゴ民主共和国とウガンダ国内に封じ込められたとしても、5万5,000人の雇用が失われ、GDPは10億ドル超の損失を被るといいます。近隣諸国にもすでに波及効果が及び、渡航や貿易の制限が地域経済と人々の生計に影響しているとUNDPは述べています。この状況により、大陸全体のGDPは23億7,000万ドル減少する可能性があります。
報告書によると、女性は不均衡に大きな影響を受けています。非公式な国境を越えた取引に従事する人の大半を女性が占め、その収入は深刻な打撃を受けています。また、女性は主な介護者であり、最前線で働く医療従事者でもあるため、ウイルスに感染するリスクが高まっています。
地域の医療資源がエボラ対応に振り向けられ、その他の医療サービスが深刻な支障をきたしています。UNDPは、これによりコンゴ民主共和国で最大2,520人の乳児が、エボラとは無関係の原因で余分に死亡する可能性があると警告しています。
報告書は、この状況に対処するため、政策枠組みの3つの転換を提案しています。
最も脆弱な人々、特に女性が世帯主の家庭を対象とする直接給付金と補助金。
国境を越えた貿易を継続できるよう、全面禁止ではなく、国境での検査手順を導入する。
妊産婦、生殖、乳幼児の医療サービスを確実に運営できるよう、資金を確保する。
3. ニュース短報：世界各地の健康関連ニュース
世界最大の統合ゲノム・健康データベースが公開されました。2018年に始まった「All of Us」プログラムは、多様な背景を持つ参加者を募集したことで知られています。米国では74万7,000人以上が遺伝子データを提供し、米国国立衛生研究所はそのうち53万5,000人について、医師の記録や検査結果などの臨床データを関連付けました。このデータはすでに、アフリカ系の人々の腎臓病リスクの低減に役立っていますとニューヨーク・タイムズ紙は報じています。
6月の地震を受け、ベネズエラの医療体制が逼迫しているとロイター通信が報じています。地震では1,700人以上が死亡しました。WHOによると、21か所の医療センターのうち、少なくとも3か所が稼働できず、さらに6か所が損壊しています。産科医療を専門とする医療従事者数人が依然として行方不明であり、自然災害で避難した数千人は、黄熱病やデング熱などの感染症流行の危険にさらされているとWHOは警告しました。
イングランドでは、若年成人層で肥満率の上昇が最も速く、「ランセット」に掲載された研究で明らかになりました。20歳の人々の新たな肥満症例は、16％増加したとBBCは報じています。30代では、増加率は約20％でした。上昇の主な要因として、幼い頃から不健康な食品に囲まれて育つこと、パンデミックの影響、生活費危機の3つが挙げられています。「出産年齢にある人々の肥満率上昇は、世代を超えて健康格差を繰り返す危険があります」と研究の著者らは警告しました。
バングラデシュでは、今後2か月間にデング熱感染者が急増する可能性があります。大雨と高い湿度に、この地域の不十分な蚊の駆除が重なり、感染拡大に最適な条件が生じていると保健専門家は述べています。2023年のデング熱流行では、32万1,000人超が感染し、1,705人が死亡しました。今年6月は2,907人の感染と13人の死亡が報告され、7月には感染者が少なくとも倍増すると予測されています。
世界経済フォーラムは、データ駆動型医療をどのように実現しているのでしょうか。
米国では、天候の変化も影響し、ポワッサンウイルスと呼ばれるウイルスが増加しています。よりよく知られたライム病を媒介するシカダニを主な媒介者とするポワッサンウイルスは、感染が速く、わずか15分で伝播します（ライム病では16～24時間）。米国疾病予防管理センターは、2015年の症例はわずか7件と報告しましたが、昨年は76件でした。この病気は脳炎や髄膜炎を引き起こす可能性があり、現在、治療法もワクチンもありませんとHealthDayは報じています。
電子たばこは不整脈や心停止を引き起こす可能性があると、米国心臓協会（AHA）が発表した新たな研究は示しています。マウスと培養したヒト心筋細胞を対象とする実験では、電子たばこに添加される合成冷却成分が不整脈を引き起こし、心血管リスクの指標を高めました。一方、米食品医薬品局は電子たばこの一部のフレーバーを規制していますが、無許可の製品の多くが依然として市場に出回っているとAHAは述べています。
シンガポールの科学者らは、身体活動が高齢者のがん発症予防にどう役立つかを明らかにしました。加齢に伴う筋肉の変化はがんの増殖に寄与することがありますが、運動によってその過程を逆転できると研究は示しました。研究では、筋肉量の減少を招き、移動能力に影響を及ぼすサルコペニアに焦点を当てました。その結果、自立性や生活の質も損なわれる可能性があります。
オーストラリアは、高病原性H5N1鳥インフルエンザの初確認を発表しました。西オーストラリア州でズキンミズナギドリからH5N1が検出されました。世界各地の野鳥や哺乳類の個体群に壊滅的な被害をもたらしているこのウイルスは、同じ地域で見つかったオオミズナギドリにも感染した疑いがあります。人へのリスクは依然として低いものの、この事例は、継続的な監視、迅速な報告、そして新たに出現する病原体のうちどれが最大の脅威となるかを評価するための、より優れた手段の必要性を示しています。
「ランセット」に掲載された大規模なレビューは、mRNAワクチンの安全性と有効性を確認しました。研究室での研究、臨床試験、数十億回分の接種に関する実社会でのモニタリングのエビデンスを分析した結果、重篤な有害事象はまれであり、重症化、入院、死亡を防ぐ効果がリスクを大幅に上回ることが分かりました。また、インフルエンザやRSウイルスのワクチンから個別化がん治療まで、mRNA技術の幅広い可能性を示すとともに、安全性の継続的な監視と、より公平な世界的アクセスを求めています。
4. フォーラム・ストーリーズの健康関連ニュース
高齢化が急速に進む社会に、私たちは適切に向き合えているでしょうか。この記事で、あるCEOは、病気が発症してから治療に莫大な費用を投じるのではなく、長期的により大きな価値をもたらすことが実証されている予防医療に、もっと重点を置くべきだと主張しています。高所得国では、公衆衛生と予防に1ドル投資するごとに、医療費の回避を通じて社会に14ドルの価値がもたらされることが研究で示されています。
中国は、急速に高齢化する人口に技術革新で対応しています。2025年末までに、同国の60歳以上の人口は3億2,300万人を超え、総人口のほぼ4分の1を占めていました。高齢者がより健康で自立した生活を送れるようにすることは極めて重要であり、その実現に向け、中国は医療をイノベーション政策の中心に据えています。同国の計画についてはこちらをご覧ください。
がん、糖尿病、心血管疾患などの非感染性疾患は、世界の主な死因です。しかし、これは医療制度だけの問題ではありません。食、住居、交通、教育、大気の質もすべて要因であり、この問題への対応には地域の連携体制が必要です。幅広い原則を具体的な行動に移す必要があると、フォーラムの専門家らは述べています。
「サマー・ダボス」では、アジア内外の医療制度の強化にイノベーションがどう貢献できるかを、保健医療分野のリーダーたちが議論しました。非感染性疾患を経済と開発の優先課題として捉え直す方法、高齢化する人口を資産と見なす方法、そして中国をはじめ急速に変化する医療制度で、デジタル医療への変革を責任ある形で拡大する方法などが話し合われました。
