世界の医療システムは、貴重かつ高コストな人的資源を最大限に活用しながら、より効率的により多くのケアを提供することが求められています。
しかし、医療専門家と、その支援を目的としたデジタルソリューションとの間に、信頼のギャップが生じつつあります。
デジタルヘルスへの信頼を築くことは、透明性、共通の基準、そして人間を中心に据えた設計を必要とする、継続的な世界的協力の取り組みです。
世界の医療システムは、差し迫った課題に直面しています。ケアへの需要は供給を上回りつつあり、これは人材不足と、高齢化する人口における慢性疾患の負担増加の結果です。医療従事者は燃え尽き症候群に陥りつつあり、運営コストも高騰しています。この分野では、貴重かつ高コストな人的資源を最大限に活用しながら、より効率的により多くのケアを提供することへの圧力が高まっています。
政府や医療提供者は、デジタル変革への投資を拡大しています。技術の成熟と政策の枠組みの強化により、変革にとって独自の好機が生まれつつあります。A最近の報告書は、英国医師会誌（The BMJ）と、当社である独立した保証およびリスクマネジメントの提供者DNVが立ち上げた取り組みであるBMJ Future Health Commissionによるもので、欧州の医療専門家の80%が、デジタルヘルス技術によってより良いケアの提供が可能になったと考えており、4分の3（76%）が医療のデジタルな未来に楽観的であることが明らかになりました。
医療専門家がデジタル変革を明確に支持している一方で、報告書の調査結果は、効率性と生産性の向上に関する疑問も提起しています。デジタル技術によって事務作業が軽減されたと考えている人は半数未満（47%）にとどまり、臨床業務の負担が軽減されたと同意しているのはわずか38%でした。
さらに、医療専門家と、その支援を目的としたデジタルソリューションとの間には信頼のギャップが生じつつあり、医療従事者の41%が、使用しているデジタルツールに信頼を置いていません。信頼がなければ、最先端の技術であっても拡大できず、患者や医療システムに価値を届ける力が制限されてしまいます。産業界、政策立案者、医療現場が連携することで、このギャップを埋め、デジタル技術を解決策として信頼されるものにすることができます。
ギャップを埋める：2つのレベルで信頼を築く
デジタル技術が医療の変革において真の可能性を発揮するためには、臨床の現場でデジタルツールが導入される必要があります。これは、患者の転帰に直接影響する判断が求められる重大な環境において、ツールが信頼できると臨床医が確信した場合にのみ実現します。デジタルツールが期待に応えられない場合、信頼は急速に損なわれ、臨床医の抵抗、利用の低迷を招き、最終的にはデジタル変革の失敗につながります。
デジタル技術が大規模に導入され、医療における変革を真に実現するためには、信頼を次の2つのレベルで確立する必要があります。
1. 基盤となる信頼
医療従事者は、使用するツールがデータ安全基準に適合し、機密性の高い患者データを保護するという重要な機能を維持しているという保証を必要としています。このような基盤となる信頼は、透明性のある基準と規制を通じて獲得されます。デジタル技術は急速に発展している一方で、規制は本質的に厳格で時間を要するため、利用可能な技術と、それを管理するための適切な規制との間にずれが生じることがよくあります。
医療分野の規制環境は、規制の導入に追いつきつつあり、欧州保健データ空間（EHDS）やAI法がその例です。これらの施行により、医療従事者はデジタルツールが安全で信頼できるものであるという、より大きな保証を得ることができます。
2. 運用上の信頼
規制はデジタル技術に正当性を与えますが、開発者、提供者、政策立案者が協力し、これらのソリューションの運用方法における透明性を確保したときに、真の信頼が築かれます。デジタルツールが臨床医の日常業務の流れを真に支え、患者の転帰を改善するときに、運用上の信頼が築かれます。臨床現場で真の価値を生み出すツールを作るためには、イノベーターは、解決すべき課題や、デジタルツールが最も大きな影響を与えられる領域について、臨床医との協力と知見に依存しています。
このような協力の価値は、次のようなプロジェクトに見ることができます。MyPathは、DNV Imatisがオスロ大学病院の臨床医と提携して開発した、がん患者向けのデジタル患者経路ソリューションです。イノベーターと臨床医の緊密な協力を通じて、MyPathは患者中心のがんケアを確保し、患者にとってより良い転帰をもたらすとともに、臨床医の時間を確保します。
国境を越えた信頼の構築
幅広い導入を確保するために、協力が多くの利害関係者にまたがるべきであるように、国境を越えても広がるべきです。デジタル導入の速度は、相互運用性や国境を越えた整合性を欠く、地域限定のソリューションが広く存在することによって、しばしば鈍化します。より広範な協力と拡張可能な枠組みがなければ、多くのデジタルイノベーションは特定の地域や機関にとどまり、システム全体の変革を推進する可能性が制限されてしまいます。課題が国境を越えるのであれば、解決策もまた国境を越えなければなりません。
DNV Imatisは、ノルウェーの病棟の看護師のニーズに基づいて開発した警報管理システムを英国に持ち込むことで、国境を越えた協力の価値を示しています。ロイヤル・コーンウォール病院の臨床医と共同で実施している同社のSilent Hospitalプロジェクトは、患者満足度の向上、職員のウェルビーイングの向上、業務効率の改善をもたらしました。
一方、患者データの保証を専門とする英国拠点の企業MBI Healthは、英国で治療を待つ740万人の待機者が、待機リストの滞留という世界的な課題を反映していることに着目しました。英国では、病院による患者の待機リストの管理、患者経路の追跡、データ精度の確保を支援することで、提供者にとっての価値を実証してきました。現在は海外にも事業を拡大し、医療提供者が待機リストの滞留に対処し、医療の遅延や医療費を削減し、健康アウトカムを改善することを支援しています。
真の変革は深い協力に依存する
世界の医療システムがかつてないほど大きな課題に直面する中、デジタル導入を加速させる差し迫った必要性があります。これを実現するためには、基盤となる信頼と運用上の信頼を、並行して獲得し、維持しなければなりません。これを可能にするためには、医療に関わる利害関係者が一堂に会し、経験を共有し、速やかかつ大規模に導入できるツールを共同で開発できるプラットフォームが明確に必要です。
毎年開催されるDNVデジタルヘルス・サミットのような会合は、地域の関係者が集まる場を提供し、提供者や臨床医がイノベーターに自らのニーズを伝えることを可能にします。イノベーターは、こうした臨床の知見を通じて、重大な課題に対処するツールを開発できます。世界規模では、世界経済フォーラムのデジタルヘルスケア変革（DHT）イニシアチブ、HealthAI実践コミュニティ、およびCHAIなどの多分野にわたる取り組みが、知識の交換を推進し、責任あるイノベーションのための健全なエコシステムを形作る政策と最良の実践に関する情報を提供しています。
デジタルヘルスにおける信頼の構築は、一度きりの達成ではありません。それは継続的な世界的協力です。透明性、共通の基準、そして人間を中心に据えた設計が求められ、テクノロジーが医療従事者と患者の双方に寄与することを確実にします。このような集団的な行動を通じてのみ、世界の医療におけるデジタル変革の真の可能性を実現することができます。
