米国でペストの新たな感染例が2件確認 再び発生している理由

A handler holds a rat undergoing training to detect mines at the Mine Detection Rat Training, Trial and Testing Project in Siem Reap province July 9, 2015. Gambian pouched rats were deployed to Cambodia from Tanzania in April by a Belgian non-profit organization, APOPO, to help clear mines. They've been trained since they were 4 weeks old. Cambodia is still littered with landmines after emerging from decades of civil war, including the 1970s Khmer Rough "Killing Fields" genocide, leaving it with one of the world's highest disability rates. APOPO has used the rodents for mine-clearing projects in several countries, including Angola, Mozambique, Thailand, Laos, and Vietnam. Picture taken July 9, 2015. REUTERS/Samrang Pring - RTX1K772
According to the New Mexico Department of Health, people can catch plague from direct contact with infected animal.Image: REUTERS/Samrang Pring
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今週、ニューメキシコ州保健局は52歳と62歳の女性がペストに感染して入院したと発表した。2人はいずれもサンタフェ郡で感染した。

今回の感染例は孤立した出来事ではない。今年、サンタフェ郡ではほかにも人への感染例が1件あり、ニューメキシコ州では2016年と2015年にそれぞれ4件の感染例があった。米国では毎年、主に西部でペスト感染が数件発生する。

「ペスト」と聞くと、中世の時代に、仮面を着けたペスト医師が街を歩き、ネズミ(正確にはネズミに付くノミ)が「黒死病」を広めた光景が思い浮かぶ。

現在のペスト感染例も、当時とそれほどかけ離れてはいない。米疾病対策センター(CDC)の説明によると、ペストは今も、命に関わる可能性のある深刻な細菌感染症だ。ペストにはいくつかの型があり、それぞれ異なる症状が現れる。ノミに刺されると、腺ペストや敗血症型ペストに感染する。どちらも発熱と脱力を引き起こす。腺ペストではリンパ節が痛みを伴って腫れる。敗血症型ペストは、感染が血液に入り、皮膚や組織が黒くなって壊死することで起きる。単独で発症することもあれば、腺ペストから進行することもある。

治療しないと、最も重症な型である肺ペストを発症することがある。感染者がせきで飛沫を空気中に放出することで広がる。

ペスト菌今日、流行してペストを引き起こしている細菌は、研究者が特定した細菌と驚くほどよく似ており、後者も黒死病の原因とされている。ただ、現在は抗生物質が使える時代だ。早期に発見できれば、治療できる。

ペストが今も続く理由

ニューメキシコ州保健局によると、感染した動物と直接接触してペストに感染する可能性もあるが、感染したげっ歯類と人間をつなぐのは、今も通常ノミだ。

「外を歩き回って狩りをするペットは、死んだげっ歯類に付いた感染ノミを家に持ち帰り、あなたや子どもを危険にさらすことがあります」と、同保健局の公衆衛生獣医師ポール・エッテスタッド氏は述べた。報道発表で。

細菌を保有する野生のげっ歯類の集団では、人間が接触するずっと前から、ペストが長期間にわたって広がることがある。米国で感染例の大半が発生する西部には、さまざまなげっ歯類が生息しており、ネズミからハタネズミ、プレーリードッグまで、ペストに感染しやすい動物がいる。米疾病対策センター(CDC)で媒介生物由来の疾患を専門に研究するケン・ゲージ氏は、2014年にNPRに語った。半乾燥地帯の森林や草原が広がる農村部では、こうした動物の間で病気が広がる。

「西部で見られるのは、ノミが巣穴の入口まで這い上がり、宿主が通りかかるのを待つ様子です」とゲージ氏はNPRに語った。「ノミが生息できる別のげっ歯類に移れば、うまくいったことになります。しかし、人間や犬、コヨーテ、猫に飛び移ることもあります。これらは本来の宿主ではありませんが、残念ながらノミに刺されてペストに感染することがあります」

Image: Business Insider

それでも、米国で発生する感染例はごくわずかで、通常は毎年1~17件だ。ペストは、感染の流行を抑え込むのが難しい地域では、より大きな問題となる。米国では感染症調査員が、感染者と接触した人を一人残らず探し出そうとする。人道危機や紛争が続く地域では、それがより困難になると、世界保健機関(WHO)は説明している。

1400年代には、およそ5000万人が死亡した。未治療の場合の死亡率は30~60%に達し、今も恐ろしい感染症の一つだ。しかし幸い、現在は抗生物質によって大半の感染例を治療できる。2010年から2015年の間には、約584人が死亡した。

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