世界保健機関は3年以内に、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態を2度宣言し、各国にワンヘルス・アプローチの採用を促している。
ワンヘルス・アプローチは、感染症と闘うため、疾病対策と気候変動の分野で用いられる予測モデリングと監視を統合する。
専門家は、温暖化する世界で生息地が変化するにつれ、新たな病原体、とりわけ動物から人へと感染する病原体が、より頻繁に現れるようになると警告している。
3年足らずの間に、世界保健機関（WHO）は国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態を2度宣言した。2020年2月の新型コロナウイルス感染症と、2022年7月のエムポックスである。
同時に、世界各地で異常気象が相次いで報告されており、今後はより頻繁に、より激しくなると予想されている。
これらは別々の問題ではない。WHOが「ワンヘルス・アプローチ」と呼ぶ考え方を採用し、感染症対策と気候変動の両方で用いられる予測モデリングと監視を統合してこそ、感染症を抑え込める可能性が高まる。
公衆衛生の専門家は、19世紀以来、新たな疾病を追跡するために疾病監視システムに頼ってきた。その手法はますます高度化し、病原体がどのようにゲノム監視によって進化するかを追跡する手法も含まれる。
しかし、こうした監視システムが、すでに発生した疾病に依存する限り、対応は後手に回り、次のパンデミックに「気づかぬまま突入する危険がある。
気候変動が生態系に及ぼす影響を踏まえると、新たな疾病の発生を監視するには、人間、動物、そして地球環境の変化をすべて対象にしなければならない。
新たに出現する病原体と再興する病原体
一部の国でワクチン接種率が高く、抗ウイルス治療薬も利用できるにもかかわらず、新型コロナウイルス感染症は新たな変異株を生みながら変化し続ける。同時に、新たな疾病も出現し続ける。
8月第1週には、世界でエムポックスの感染例が25,000件を超え、死亡の新たな報告も続いている。ガーナは7月にマールブルグ病の発生を宣言し、モザンビークでは5月に30年ぶりにポリオの症例が報告された。
ニューヨークではポリオが下水サンプルからも検出され、ほぼ根絶されていたウイルスの再興を食い止めようと、他の裕福な国々の公衆衛生当局も対応に追われている。
後者は世界的なワクチン接種の減少が原因である可能性が高い一方、保健衛生の専門家は、動物から人へと感染する病原体をはじめとする新たな病原体が、より頻繁に出現するようになると、温暖化する世界で生息地が変化するにつれて警告している。
保健衛生の研究者は、新型コロナウイルス感染症やエムポックスなどを人獣共通感染症と呼ぶ。これは、動物から人へ感染することが知られている病原体による感染症である。農業や野生動物取引のために森林が破壊され、珍しい動物の取引が続くなか、人間と野生動物が密接に接触する機会が増えている。
同時に、永久凍土が融解し、氷の下に隠れていた微生物が放出されている。これらを合わせると、新たな病原体が生じるリスクはますます高まっている。
人間、動物、環境の健康のつながり
地球規模の気候モデルは、気候変動が地球システムや生態系に及ぼす影響を予測するうえで、ますます高度化している。人間と動物の健康、そして故ノルウェー人医師ペール・フッゲリが1994年のエッセイ『In Search of a Global Social Medicine（地球規模の社会医学を求めて）』で表現した「地球の病」を結びつけ、全体像を捉えようとする取り組みもある。
疾病監視と地球環境の監視を統合するための段階的な取り組みが進んでいる。2008年、WHO、国連食糧農業機関（FAO）、世界動物保健機関（WOAH）などの機関は、パンデミックのリスクを最も効果的に低減し、世界的な影響を最小限に抑えるための枠組みを共同で策定した。
2014年、ランセットに掲載されたマニフェストは、私たちが直面するリスクの「相互依存と相互のつながり」を認識し、価値観を早急に変革するよう呼びかけた。
2021年、ワンヘルス高級専門家パネルは、人間、動物、生態系の健康の均衡と最適化を目指す、統合的で一体的なアプローチの定義を採択した。
ワンヘルス・アプローチは、現在、アフリカ疾病管理予防センターや世界的なネットワークが、薬剤耐性に取り組むための疾病監視に用いている。2019年、国連の薬剤耐性に関する機関間調整グループは、薬剤耐性をめぐり、動物と人間に感染する微生物は同じ生態系を共有しているため、その予防には協調的なアプローチが必要だと認識した。
過去、現在、そして将来の感染症の発生を理解し、追跡する取り組みは、比較的新しい。分野を統合するにはまだ長い道のりがあるかもしれないが、将来の感染症の発生やパンデミックを予測し、未然に防ぐ答えはワンヘルス・アプローチにある。
