日本、発展途上国のユニバーサル・ヘルス・ケアに29億ドルを拠出へ

Japan's Prime Minister Shinzo Abe attends the APEC Economic Leaders' Meeting in Danang, Vietnam November 11, 2017. REUTERS/Jorge Silva - RC1BA4A23390
Promoting universal health care is among the sustainable development goals set by the U.N. for 2030.Image: REUTERS/Jorge Silva
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要点

東京で開催されたUHCフォーラムで、安倍晋三首相は29億ドルの資金拠出を通じて発展途上国の医療サービスを支援すると表明した。この取り組みは、すべての人に医療を届けるための大きな貢献となる。

すべての人に健康を

12月14日に開催されたユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(UHC)フォーラムで、安倍晋三首相は、政府がユニバーサル・ヘルス・ケアの実現を目指す発展途上国の医療プログラムに資金を拠出すると発表した。日本は、感染症対策や子どもの治療を推進するプログラムに29億ドルを拠出すると約束した。まず、UHCパートナーシップが挙げる対象28カ国から支援を始める。

国連のアントニオ・グテーレス事務総長と並んで演説した安倍首相は、「グテーレス事務総長や各国の指導者とともに、[ユニバーサル・ヘルス・ケア]を推進する世界的な枠組みの構築に全力を尽くします」と述べた。とジャパンタイムズによると。

ユニバーサル・ヘルス・ケアの推進は、国連が2030年に向けて掲げる持続可能な開発目標の一つであり、東京で開かれた歴史的なフォーラムは、その実現を後押しする場となった。フォーラムは日本政府が主催し、世界銀行や世界保健機関(WHO)などの国際機関が協力した。

この数十億ドル規模の拠出の一環として、安倍首相はユニバーサル・ヘルス・ケアに向けた新たな暫定目標を提案した。首相は、2023年までにさらに10億人へ基礎的な保健サービスを提供したいとしている。「これは大胆な目標です」と、南カリフォルニア大学の家庭医学・予防医学准教授、グレゴリー・スティーブンス氏は述べた。ケック医学校氏は、Futurismに語った。

「1960年代以降、日本は国内でユニバーサル・ヘルス・ケアを実現し、医療費を抑えながら非常に良好な健康指標を達成する点で、今も先導的な立場にあります」とスティーブンス氏は述べた。「そのため、日本がこの取り組みに資金を拠出することは重要であり、必要であるだけでなく、この分野における日本のリーダーシップと豊富な経験を示しています。」

時宜を得た取り組み

ユニバーサル・ヘルス・ケアとは、経済的な余裕がない人々も医療サービスを利用できるようにする考え方だ。WHOの現在の計画では、2030年までに発展途上国の人口の80%がこうしたサービスを利用できるようにし、自己負担の医療費がさらなる貧困につながらないようにすることを目指している。

ただし、ユニバーサル・ヘルス・ケアは発展途上国だけの課題ではない。「先進国と発展途上国では用語が多少異なるかもしれません」とスティーブンス氏はFuturismに説明した。「先進国でユニバーサル・カバレッジという場合、一般に、広く行われているプライマリケア、専門医療、高度医療、救急医療に加え、薬物療法、理学療法や作業療法、メンタルヘルスケアなど、医療のさまざまな分野を利用できることを意味します。」

一方、発展途上国では、プライマリケアや病院での医療など、最も基礎的な医療に重点が置かれる。スティーブンス氏はさらに、「各国の発展に伴って人々のニーズが変わるにつれ、状況も変化しています」と述べ、死因の中心が感染症から慢性疾患へ移ることなどを例に挙げた。

実際、現代医療の進歩は高度な技術によって実現しているが、基礎的な医療サービスさえ利用できる保証のない社会では、意味をなさないように思われる。スティーブンス氏が指摘するように、日本はユニバーサル・ヘルス・ケアに長年取り組んできた国であり、安倍政権がUHCフォーラムを主催したのも偶然ではない。

WHOのテドロス・アダノム・ゲブレイェスス事務局長は、「これは政治的な選択であるため、揺るぎない政治的決意が必要です。しかし、その対価は、すべての人にとってより健康で、安全で、公平な世界です」と述べた。ジャパンタイムズによると。

最後に、スティーブンス氏は次のように指摘した。「興味深いことに、米国にはこうした取り組みを主導するだけの十分な立場がありません。医療保険制度改革法(Affordable Care Act)が依然として脅威にさらされていることもあり、米国では今も約900万人が医療保険に加入しておらず、毎年、医療費が原因で数十万人が破産しています。」

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