インドネシアは、中国のシノバック・バイオテック社が開発したワクチンの供給を開始する予定です。
このワクチンは、集団免疫の獲得を目指し、高齢化した人口より先に若年労働者への接種に使用されます。
インドネシア政府は、同国で行われている臨床試験の対象が18～59歳であるため、高齢者に対するワクチンの有効性に関するデータがまだ十分ではないと述べています。
インドネシアがCOVID-19に対する大規模な予防接種を開始する準備を進める中、同国が高齢者より就労年齢の成人を優先し、迅速な集団免疫の獲得と経済の再生を目指す計画は、他の国々からも注視されるでしょう。
米国や英国など、すでにワクチン接種を開始している複数の国は、この呼吸器疾患にかかりやすい高齢者を優先しています。
以下は、インドネシアの取り組みの長所とリスクに関する専門家の見解です。同国では、就労年齢の成人は最前線の医療従事者や公務員の後に接種を受けることになります。
なぜ18～59歳の人々が先なのか？
インドネシアは、中国のシノバック・バイオテック社が開発したワクチンを用いて大規模な予防接種を開始する計画ですが、同国で行われている臨床試験の対象が18～59歳であるため、高齢者に対するワクチンの有効性に関するデータがまだ十分ではないと述べています。
「我々は流れに逆らっているわけではありません」と、保健省の高官であるシティ・ナディア・タルミジ氏は述べ、当局は高齢者へのワクチン接種計画を決定するために、同国の医薬品規制当局の勧告を待つ考えを付け加えました。
英国と米国は、全年齢層に有効性が示されたファイザー社とそのパートナーであるビオンテック社が開発したワクチンで接種を開始しましたが、インドネシアが当初利用できるのはシノバック社のワクチンのみです。
この東南アジアの国は、シノバック社のコロナワクチン「CoronaVac」を1億2,550万回分受け取る契約を結んでおり、最初の300万回分はすでに国内に到着しています。
ファイザー社のワクチンの同国への出荷は第3四半期から開始される見込みです。一方、アストラゼネカ社とオックスフォード大学が開発したワクチンは、第2四半期から配布が始まる予定です。
「何が正しい方法かについて、誰もが過度に教条的になるべきではないと思います」と、オーストラリア国立大学で感染症を専門とするピーター・コリニョン教授は述べ、インドネシアの戦略は感染拡大を遅らせる可能性がある一方、死亡率には影響しないかもしれないと付け加えました。
「インドネシアが米国や欧州と異なる方法を取ることには価値があります。なぜなら、インドネシアが行っている戦略によって、欧州や米国よりも劇的な効果がインドネシアで見られるかどうかが分かるからです。しかし、誰も答えを知らないと思います。」
シンガポール国立大学ヨン・ルー・リン医学部のデール・フィッシャー教授は、インドネシアの取り組みの根拠は理解できると述べました。
「就労年齢の若い成人は一般的に活動的で、社交的で、より多く移動するため、この戦略は高齢者への接種よりも地域社会での感染拡大を速やかに抑制できるはずです」と同教授は述べています。
「もちろん、高齢者は重症化や死亡のリスクが高いため、その層に接種することには別の根拠があります。私は両方の戦略に利点があると考えています。」
集団免疫の獲得を迅速に進めることはできるのか？
社会的な移動が多く経済活動が活発な層を先に接種することで、インドネシア政府の当局者は、政府が迅速に集団免疫を獲得できることを期待しています。
インドネシアのブディ・グナディ・サディキン保健相は、集団免疫を獲得するには、同国の人口の約67％にあたる1億8,150万人への接種が必要であり、2回接種の方式と15％の廃棄率を前提とすると、約4億2,700万回分のワクチンが必要になると述べました。
集団免疫の獲得については懐疑的な専門家もおり、ワクチン接種を受けた人が感染を広げるかどうかを確認するには、さらなる研究が必要だと指摘しています。
「まだ他の人にこの病気を広げる能力のある人がいるリスクがあり得ます」と、インドネシア健康経済学会の会長であるハスブッラ・タブラニー氏は述べています。
経済の回復に役立つのか？
エコノミストらは、約1億人を対象とした成功したワクチン接種プログラムは、消費や生産といった経済活動を再開しやすくなるため、経済の再始動に役立つと主張しています。
バンク・マンディリのエコノミストであるファイサル・ラフマン氏は、18～59歳の年齢層は他の層より消費ニーズが高いと述べました。
「家計消費がインドネシア経済の50％以上を占めているため、この層は経済の回復を一層迅速に後押しできる可能性があります」と同氏は述べ、同国でCOVID-19の感染者が増加していることは、人々の信頼感を低下させるリスクもあると警告しました。
パンデミックにより、東南アジア最大の経済規模を持つインドネシアは、昨年、過去20年以上で初めてとなる景気後退に陥りました。政府は、最大で2.2％の経済縮小を見込んでいます。
（本記事は第19段落の名前を「Rahman」から「Rachman」に訂正しています）
