ヒトパピローマウイルス（HPV）は現在、最も一般的な性感染症として報告されています。キスを含むさまざまな接触によって、このウイルスが広がる可能性があります。
英国では初めて、男子も女子と同じようにHPVワクチンを利用できるようになります。政府の保健プログラムの一環として、今年9月から始まります。これは男女平等に向けた重要な一歩であり、男子にも同じ予防効果がもたらされます。英国の女子は、2008年に学校プログラムを中心とした定期的なHPVワクチン接種が導入されて以来、11年間にわたり独占的な優位性を享受してきました。今回の拡大では、12～13歳（第8学年）の男子が無料で接種を受けられる一方、今回の新制度の対象外となる14歳から18歳の男子は、1回あたり150ポンドの支払いが必要になります。
コンドームなどの予防策は、HPVに感染するリスクを低減する可能性はありますが、完全に排除することはできません。研究によると、以下に該当する人は性的パートナーが非常に多い人ほど、HPV陽性のハイリスク群に入る可能性が高いことが分かっています。HPVは、また母親から赤ちゃんに感染する可能性もあります。感染者の大半は、感染が自然に治まることでウイルスを排除します。しかし、ごく一部の人では感染が持続し、一部のがんにつながることがあります。
HPVの型は、「低リスク」と「高リスク」に分類されます。低リスクのHPVは主にいぼの原因となり、高リスクのHPVは一般的にがんと関連しています。HPVは次のがんを引き起こす可能性があります：女性では子宮頸部がん（90%）、膣がん（75%）、外陰部がん（705%）、男性では陰茎がん（65%）、肛門がん（90%）、および咽頭の奥のがん（70%）（舌根部と扁桃を含み、男女ともに該当）。米国疾病対策センター（CDC）によると、米国では約8,000万人がHPVに感染しており、さらに毎年1,400万人が新たに感染しています。その多くは10代後半から20代前半です。
HPVワクチンは2006年に初めて導入されました。11歳から26歳の少女および女性への接種が推奨されるものでした。ワクチンの拡大を支持する証拠が増える中、多くの国がその適用範囲を広げています。2019年6月、米国CDCの予防接種実施諮問委員会は、HPVワクチンを次のすべての人に接種するよう推奨しました：26歳までの男子および若い男性。また、推奨対象を45歳までの男性と女性にも広げ、ワクチンについて医師に相談するよう促しました。
さらにオーストラリアは、2007年に女子、2013年に男子へHPVワクチンを導入し、性別に関係なく提供するプログラムを実施したことで、接種の公平性が評価されています。すでに男子と女子の両方にHPVワクチンを提供しているその他の国は、オーストリア、カナダ、ニュージーランド、米国です。現在、市場には3種類のHPVワクチンがあります：サーバリックス（グラクソ・スミスクライン（GSK）製造）、2種類の株を標的とするもので、ウイルスの株を標的としています。ガーダシルはMerck社が製造し、2006年に米国食品医薬品局（FDA）により初めて承認されました。また、その拡張版として、ガーダシル9、これは9種類の株を標的とするもので、2014年に承認されました。
英国の学校を基盤としたHPVワクチン接種プログラム：
女子：2008年に12～13歳の女子を対象にHPVワクチンを導入
男子：12～13歳児を対象に順次導入予定
女子：現在、中等学校の1年生の女子全員が利用可能
男子：2019年9月から1年生の男子を対象に順次導入予定
女子：2008年9月に開始され、11～12歳の中等学校の女子（S1～S3の女子）に定期的に提供されています。プログラム開始時には、13～17歳の女子も、2011年8月に終了したキャッチアップ接種キャンペーンを通じてHPVワクチンを受けることができました
男子：2019/20学年度より、S1の男子にHPVワクチンの提供を開始予定
女子：2008年に12～13歳の女子を対象にHPVワクチンを導入
男子：2020年春から12～13歳の男子がHPVワクチンを接種予定
2019年6月、『ランセット』誌に包括的なレビューとメタ分析が掲載され、HPVワクチン接種の好影響が示されました。スコットランドのストラスクライド大学が関わった別の研究では、HPVワクチンが子宮頸部の前がん病変の減少に寄与したと報告されており、その減少率はがんウイルスにおいて約90%減少しています（スコットランドで学校でのHPVワクチン接種プログラムが約10年前に開始されて以降）。HPVワクチンの有効性について疑いようのない証拠があり、男性の肛門がん、陰茎がん、頸部がん、咽頭がんなどHPV関連がんへの曝露に関する知見も深まる中、英国における男子へのHPVワクチン接種は、以下を示すことで英国のHPV関連がんの予防と減少に寄与できます：
1. HPVワクチン接種プログラムは、HPV関連がんの予防を重視しています。予防が最も重要な目的であり、HPVの減少に不可欠です。個人がHPVウイルスに曝露された後ではワクチン接種は手遅れです。したがって、ワクチン接種の最適な時期は、ウイルスに曝露される前の思春期前半です。女性にはスクリーニングを通じた二次予防の機会がありますが、男性には現在、HPVウイルスの存在や状態を検出するための推奨されるスクリーニング検査がありません。したがって、男性においても、HPV関連がんを予防するために予防が不可欠です。
2. HPVワクチン接種は集団免疫をもたらします。女性と男性の両方がHPVウイルスの保有者であるため、高いワクチン接種率は集団免疫を生み、社会全体に利益をもたらします。ある研究によると、集団防御は約81%の減少が見られ、これは2006年から2017年の間に、接種率が0%から84%に上昇した期間における、接種を受けた女性のHPV有病率の低下です。この防御効果は、HPVワクチンが男性にも拡大されることで高まると予想されています。
3. 近年の報告では、男性におけるHPV関連の頭頸部がんの割合が増加していることも示されています。ある研究では、頭頸部がん患者の78%は男性であったと報告されており、また学校の男子を対象としたHPVワクチン接種プログラムは、男性の頭頸部がんを減少させる可能性があります。
HPV関連がんを予防、管理、撲滅するためには、女子と男子の両方が予防プログラムへの平等な機会とアクセスを得ることが不可欠です。
