研究者らは、細菌感染症をより効果的に除去し、感染した創傷の治癒を促進する新たな併用療法を開発したと、MIT Newsが報じています。
薬剤耐性（AMR）は重大な世界的保健課題であり、2019年だけで、薬剤耐性に関連する、または薬剤耐性に起因する感染症により495万人が死亡しました。
対策を直ちに、かつ協調して講じなければ、薬剤耐性による危機が起こる可能性があります。その場合、2050年までに、世界のAMR関連死亡者の47%をアジア太平洋地域が占めると予測されています。
研究者らは、新たな併用療法を開発しました。抗がん剤ミトキサントロン（MTX）と抗生物質バンコマイシンを組み合わせたもので、バンコマイシンに耐性を示す細菌（バンコマイシン耐性細菌とも呼ばれ、Enterococcus faecalisまたはVRE）の治療を目的としています。この療法は、VREと宿主の双方を標的とする点に特徴があり、宿主の免疫系を刺激して細菌感染症をより効果的に除去し、感染した創傷の治癒を促進します。本研究は、シンガポールにおけるMITの研究拠点であるシンガポール・MIT研究技術連携（SMART）内の薬剤耐性（AMR）学際研究グループの科学者らが主導しました。研究は、シンガポール環境生命科学工学センター、南洋理工大学、MIT、ジュネーブ大学との共同で行われました。シンガポール・MIT研究技術連携（SMART）
薬剤耐性は重大な世界的保健課題であり、2019年だけで、薬剤耐性に関連する、または薬剤耐性に起因する感染症により495万人が死亡しました。対策を直ちに、かつ協調して講じなければ、薬剤耐性による危機が起こる可能性があります。その場合、2050年までに、世界のAMR関連死亡者の47パーセントをアジア太平洋地域が占めると予測されています。この深刻化する健康上の脅威に対応するため、耐性機構を克服できる抗菌薬の利用や、ヒトの自然免疫系を強化して細菌感染症と闘う宿主指向療法など、細菌感染症の治療に向けた新たで革新的なアプローチが開発されています。
VREは、抗生物質耐性が高まっているため「死滅させにくい」細菌です。尿路感染症、血流感染症、カテーテルや外科手術に関連する創傷感染症など、重篤な感染症を引き起こす可能性があります。VRE感染症の治療は、細菌がバンコマイシン（グラム陽性菌により引き起こされる心内膜炎、皮膚、胃、腸の感染症の治療に一般的に用いられる抗生物質）や、その他の一般的に用いられる抗生物質に対して耐性を示すため、重大な課題となっています。
世界経済フォーラムは、医療の現状改善にどのように取り組んでいますか。
医療・ヘルスケアセンターは、アクセス、公平性、強靭性、備えを含め、世界の保健システムが直面する課題を理解するために、リーダーをつなぎます。
信頼に基づく対話と官民連携を通じて、本センターは、パートナーが共通の優先課題のもとで連携し、健康アウトカムの改善に向けた集団行動を推進できるよう支援しています。
本研究で研究チームは、MTXのVREに対する有効性と抗菌活性を、in vitroおよびin vivoの両面で検証しました。VREはバンコマイシンに耐性を示すものの、MTXはバンコマイシンと併用した場合に、VREの増殖をより効果的に抑制することが明らかになりました。この結果は、MTXとバンコマイシンの相乗的な関係によるものです。すなわち、VREを死滅させるために必要なバンコマイシン濃度を下げることで、VREのバンコマイシンに対する感受性を高めます。さらに研究では、MTXがマクロファージ（微生物を死滅させ、死細胞を除去し、他の免疫細胞の働きを刺激する白血球の一種）の能力を高めてVRE感染と戦わせるとともに、感染部位により多くの免疫細胞を動員することで、創傷治癒を改善することも示されました。
本研究に関するMITの共著者には、論文の著者として、生物学教授のJianzhu Chen氏と客員教授のGuangan Hu氏が含まれ、両氏はいずれもKoch Institute for Integrative Cancer Researchに所属しています。
SMARTは、2007年にMITがシンガポールの国家研究財団（NRF）と提携して設立しました。SMARTは、NRFが開発した研究卓越性・技術事業キャンパス（CREATE）の最初の機関です。SMARTは、MITとシンガポールの間で最先端の研究交流を行うための知的・イノベーション拠点としての役割を果たしています。現在、SMARTはイノベーションセンターと5つの学際研究グループ（AMR、製造向け個別化医療のための重要解析、農業の精密化のための破壊的かつ持続可能な技術、未来の都市モビリティ、低消費電力電子システム）で構成されています。
AMR学際研究グループは、薬剤耐性の拡大する脅威に取り組む、応用研究および起業推進プログラムです。シンガポールとMITにまたがる人材と融合技術を活用し、薬剤耐性微生物感染症を特定し、対応し、治療するための複数の革新的かつ破壊的なアプローチを開発することで、AMRに正面から取り組むことを目指しています。強固な科学的・臨床的連携を通じて、シンガポールと世界に変革的かつ包括的な解決策を提供することを目標としています。
