2020年の健康分野の主な動向は、がんや糖尿病などの非感染性疾患の増加、メンタルヘルス不調の深刻化、そしてテクノロジーの役割です。
世界の健康状態は大きく改善していますが、その裏には疾病負担の甚大な格差が隠れています。
大気汚染は、年間400万人以上の命を奪う健康危機です。
新たな10年の始まりにあたり、世界の健康状態は、ある種の逆説を呈しています。
一方で、祝うべきことはたくさんあります。世界の平均寿命は72歳に延び、子どもの死亡率は1990年以降、半減し、妊産婦死亡率は2000年から2017年の間に38％低下し、人類はポリオなど長年の敵を追い詰めています。ポリオは99％撲滅されました。
しかし、大局を見れば、豊かな国と貧しい国の間にある深刻な格差や、裕福な国々における懸念すべき傾向が隠れています。
メンタルヘルス不調は依然として蔓延しています。世界では10人に1人以上が何らかの精神疾患を抱えており、うつ病と不安症だけでも経済に年間1兆ドルの損失をもたらすとともに、人々に甚大な苦痛を与えています。低所得国では、人口10万人あたりの精神保健従事者はわずか2人です。
工業化経済と新興経済では、がん、糖尿病、心疾患などの非感染性疾患（NCDs）が増加しており、平均寿命の伸びを逆転させる恐れがあります。肥満もこの課題に深く関わっています。また、大気汚染だけでも健康危機となっており、400万人以上の命を奪っています。質の高い効率的なケアを提供できない、機能不全に陥ったインセンティブに医療制度が苦しむことも少なくありません。世界的には、熟練した医療従事者の不足も深刻で、2030年までに1,800万人の人材不足が世界で予測されています。
一方、貧しい国では、子どもが5歳になる前に死亡する確率は10倍高く、豊かな国の同年代の子どもたちと比べて大きな差があります。紛争、大規模な避難、気候変動はいずれも、古くからの苦難に新たな側面を加えています。
2020年初頭には、ほぼすべての他の分野と同様、テクノロジー革命が医療の主要な動向の一つとなるでしょう。ビッグデータの時代は、個人に合わせた治療、疾患の早期発見、新たな治療法に大きな可能性をもたらす一方、公平なアクセスや個人情報の利用をめぐる倫理的な問題も伴います。
専門家の見解
ダボス2020を前に、アジェンダに寄稿した参加者の見解をいくつかご紹介します。
肥満は「止められない傾向」ではないと、 国連児童基金（ユニセフ）事務局次長のシャーロット・ペトリ・ゴーニツカ氏は述べています。
「肥満の増加は、子どもや家族が『悪い選択』をしているだけの問題ではないことは明らかです。世界中で、不健康な食生活を促し、身体活動を妨げる環境、いわゆる『肥満促進環境』が広がっていることが、重要な要因です。こうした環境では、不健康な食品が安価で手に入りやすい一方、より健康的な食品は見つけにくく、しばしば高価です。」
「現在、全がん症例の30～50％は予防可能です。企業は、無料検診や禁煙プログラムなど、従業員や地域住民に実践的な手段を提供することで、大きな効果をもたらすことができます」と、MSDのエグゼクティブ・バイスプレジデント兼チーフ・ペイシェント・オフィサー、ジュリー・ルイーズ・ガーバーディング氏は述べています。
「私はとても幼い頃にPTSDと診断されました」 と、幼児期にルワンダ虐殺で心に深い傷を負ったメンタルヘルス活動家のグレース・ガテラ氏は語ります。
「無視されたり、罰を受けたりしたことを覚えています。どちらかでした。そして、とても悲しい気持ちになりました……病気のふりをしているのに、どうして痛いのだろうと思いました。ふりをするときも、痛みを感じるものなのだろうか、と。それが、私の成長期のほぼすべてでした。」
「世界の医療制度は、すでに人々が病気になってからという、誤った接点に焦点を当てています」と、 PwCのケリー・バーンズ氏とラナ・メータ氏は述べています。肥満とNCDsの増加を食い止め、より健康な社会をつくるための5つの方法を提案しています。
ダボスで予定されていること
反ワクチン運動からアルツハイマー病との闘いまで、健康分野の主要な動向の多くがダボス会議の議題に上ります。ダボス会議の全セッションは、こちらからご覧いただけます。また、ハッシュタグ #WEF20 を使ってソーシャルメディアで会議の様子を追うこともできます。健康に関する注目情報はこちらに掲載されます。医療へのアクセスを広げる方法や、世界をより公正な場所にするためのほかの6つの方法について、皆さんのアイデアをこちらから投稿できます。
おすすめの3つ：
ディーピカー・パードゥコーンとの「洞察とアイデア」、1月21日（火）14:45～15:15 CET。俳優でメンタルヘルス活動家でもある彼女が、自身の考えを語ります。
GAVI設立20周年：世界をリードするワクチンアライアンスから学んだ教訓、1月22日（水）18:15～19:00 CET
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