G7は、開発途上国へのワクチン寄付を大幅に拡大することを約束した。
しかし、全ての人を守るために必要な量のワクチンを配布することには、依然として深刻な課題が残っている。
「大きな助けだが、さらなる支援が必要だ」
これは、WHOの事務局長が、反応として示した見解である。これは、公約に対するものであり、先週末に地球上で最も裕福な国々の一部が、貧困地域へのCOVID-19ワクチンの寄付を拡大すると表明したものである。
しかし、追加の8億7,000万回分のワクチンを、確実に届けることさえG7によって約束されたものを確実に届けることは容易な仕事ではない。善意と実行の間の隔たりは、途方もなく大きい。
推計では、約110億回分のワクチンが、世界人口の70%に接種するために必要と推計され、「接近」集団免疫に近づけるには、ほとんどのワクチンが2回接種を必要とするという前提に立つ。しかし現時点では、世界で少なくとも1回接種を受けたと推定される人は、5人に1人をわずかに上回る程度にとどまっている。
これまでのCOVAXワクチン・イニシアチブの経験は、G7が途上国に配分することを約束したワクチンを配布する取り組みであり、直面する課題の大きさを浮き彫りにしている。この機知に富んだ取り組みは、ラクダ乗りをケニアで活用して啓蓮を行い、ワクチンをドローンを使ってガーナに届けたものの、初期のCOVAXの取り組みは多くの点で期待を裏切る結果となった。
例えば、アフガニスタンでは、COVAXから同国に割り当てられたワクチンのうち約18%が報告によれば受領されており、一方、割合はカメルーンでは22%、ドミニカ共和国では20%である。エルサルバドルは、一方、割り当てられた全量を受領している。
不足の原因として、ワクチンの製造能力の不足が指摘されている。COVAXの供給元であるインドのセラム研究所が、同国での壊滅的な感染拡大と、その後のワクチン輸出禁止の影響を受けた際には、ほかに選択肢はなかった。
また、裕福な国々の一般的な姿勢も、初期の混乱を避けられない要因となった。多くの国は、COVAXに迅速に資金を拠出するのではなく、まず自国向けのワクチンの確保を優先した。例えば米国は、COVAXへの参加を拒否しながらワクチンを囲い込むために数十億ドルを費やした。その後、政権交代により、この取り組みへの新たなコミットメントが示された。
高い安全性と品質が求められる複雑な医薬品の製造は、簡単な工程ではない。そのため、COVID-19ワクチンを世界全体で必要に応じて大量生産するために必要なインフラを整備するには、数年かかる可能性がある。
現在のCOVID-19ワクチン製造の状況は、「極めて不透明」と評されている。今年の生産量の推計値は、約95億回分から120億回分の範囲にあり、ユニセフは、推計しており、来年の生産能力は430億回分を超えるとしている。
ワクチンが製造された後も、物流と保管要件の厳しさが配布を困難にしうる（製造段階でも問題は生じうる。、3月に米国の工場で不備が判明した際には、汚染の可能性があったジョンソン・エンド・ジョンソン社のCOVID-19ワクチン1,500万回分が廃棄された例がある）。
比較的早い段階で開発された一部のワクチンの低温保管要件は、余儀なくさせ、温暖な気候の開発途上国は別の選択肢を検討せざるを得なくなった。
恵まれない地域への配布を目的として製造されたワクチンに加え、必要量以上を購入できる国々は、余剰分を寄付することを目指している。しかし、この問題は政治的に敏感であり、余剰ワクチンが使用される前に期限切れになるリスクは、ワクチンのサプライチェーンにさらなる負担を加える。
もう一つの敏感な問題は特許保護である。公衆衛生の研究者、人道支援団体、そして一部の国々は、供給を拡大するためにワクチンの特許保護を免除すべきだと主張してきた。一方、他の国々はあまり乗り気ではない。COVAXの中心的な組織であるワクチン同盟（Gavi）は、特許保護がワクチン生産を妨げているという証拠はないと主張している。
さらに背景を知るため、以下は世界経済フォーラムの戦略インテリジェンス・プラットフォームによる関連記事へのリンクである：
この分析によれば、COVAXの配分基準を「抜本的な改革」しない限り、深刻な影響を受けている国々に、約束された量のワクチンが確実に届く保証はないと論じている。（ピーターソン国際経済研究所）
この記事によれば、裕福な国々が開発途上国にワクチンを寄付する計画を立てていることは素晴らしいニュースだが、同時に重大な問いも投げかけている。余剰ワクチンに支払うべき「適正価格」とは何か。（グローバル・ディベロップメント・センター）
この報告によれば、アフガニスタンでは、感染者数が過去最多を記録し、裕福な国々が日常生活への復帰を祝う一方で学校は閉鎖されたままであり、ワクチンの不平等による最も厳しい代償を子どもたちが払っている。（The Diplomat）
ワクチンがパンデミックを終息させる力も、裕福な国々では限定的である可能性がある。このワクチン人類学者のプロフィールは、接種を受ける意思のある人が十分にいなければ、ワクチンの豊富な供給に本当の価値があるのかと問いかけている。（ニューヨーカー）
G7が英国で会合を開いていた時期に、南スーダンのボルという町に最初のCOVID-19ワクチンが届いた。この分析によれば、同地では紛争による死者がウイルスによる死者を上回っており、政府への不信とワクチンへの懐疑が強い。（LSE）
中国のシノファーム社製COVID-19ワクチンを使用している国々で感染者が急増しているとの報告が出ているが、この記事は、ワクチンの需要が供給を上回っている限り、同ワクチンは世界的なパンデミック対応の基盤であり続けるべきだと主張している。（The Conversation）
タミル・ナードゥ州の特異な事例――インドでは、ワクチンの不足と強固な医療インフラの欠如が接種率のばらつきの一因となっているが、この報告によれば、ワクチンへの強い躊躇も別の要因となりうる。（オブザーバー・リサーチ財団）
「戦略インテリジェンス」プラットフォームでは、以下に関連する専門家分析のフィードを閒覧できる：COVID-19、グローバル・ガバナンスなどの数百のトピックを含む。閒覧には登録が必要である。
