人々の寿命が延びる中、世界の介護への投資を倍増させる必要があり、それによって2030年までに2億6900万人の追加雇用が生まれる可能性があるとILOは述べています。
各国は、認知症のような進行性疾患への新たな対応策も見いだす必要があります。世界経済フォーラムの「ダボス・アルツハイマー・イニシアチブ」によると、認知症は現在、経済に年間1兆3000億ドル超の負担をかけています。
将来、高齢者のケアを行い、かつ介護分野で良質な雇用を支えるための、革新的で持続可能かつ費用対効果の高い方法をいくつかご紹介します。
約6年後には、6人に1人が60歳以上になると推定されています。世界保健機関（WHO）によると、2020年から2050年までの10年間で、世界人口に占める60歳以上の割合は、10億人から21億人へと倍増します。
この期間に、80歳以上の人口は3倍に増え、4億2600万人に達します。
では、これらの人々はどのような生活を送ることになり、私たちはどのように彼らを支えていくのでしょうか。
世界各国で、増え続ける高齢者人口のニーズへの対応に苦慮し、低賃金のために介護職を離れる人が出ており、私たちは今まさに介護の危機の只中にあります。
英国だけでも、65歳以上で「介護・支援に関する満たされていないニーズ」を抱える人が推定160万人おり、これは慈善団体Age UKによると、ベッドから起き上がるといった日常の簡単な動作も含まれています。
しかし、高齢者介護へのニーズは、世界の一部地域でより切実に感じられるでしょう。WHOによると、2050年までに、高齢者の80％が低中所得国で暮らすことになります。
2023年には、世界で5500万人が認知症を抱えて生活しており、そのうち60％超が低中所得国に住んでいます。
認知症は、記憶力や認知機能の低下を指す包括的な用語であり、主に高齢者に影響を及ぼし、アルツハイマー病も含まれます。人々の寿命が延びるにつれてこの状態は増えており、毎年1000万件の新たな症例が加わっています。
介護経済の機会
世界の高齢化により、「介護経済」への需要が高まっています。介護経済には、育児や障害のある人のケア、そして有償・無償の介護労働の両方が含まれます。
無償の介護労働は、世界の介護労働の大部分を占めています。ILOによると、時給の最低賃金を基に評価した場合、その価値は世界のGDPの約11兆ドルに相当します。
移民や社会的に不利な立場にある人々を中心とする女性は、有償・無償の介護労働者の大多数を占めています。この分野は賃金が低く、劣悪な労働環境で働くことも少なくありません。
ILOは、ジェンダー平等を促進するためには介護経済への投資を倍増させる必要があると述べており、これにより2030年までに2億6900万人の追加雇用が生まれる可能性があります。
介護経済が改善されなければ、米国だけでも、2900億ドルのGDPを失う可能性があります（2030年時点）。これはBCGの調査によるものです。2023年1月時点で、介護職の欠員は180万人に上っていました。
認知症は世界経済に年間1兆3000億ドル超の負担をかけており、この額は2030年までに9倍に増加する可能性があるとのことです。出典はダボス・アルツハイマー・コレクティブで、2021年1月に世界経済フォーラムの年次総会で、この病気に対する医療を加速させるために立ち上げられました。
将来、高齢者のケアを行い、かつ介護分野で良質な雇用を支えるための、革新的で持続可能かつ費用対効果の高い方法の一部をご紹介します。
救貧院
救貧院は決して新しいものではなく、実際に英国では10世紀に初めて建設されました。低所得の高齢者のために建てられた2600の慈善コミュニティは、現在英国で3万6000人が暮らしており、研究によると、居住する高齢者の平均寿命を延ばすことができるとされています。
2017年、ロンドン大学シティ校のベイズ・ビジネススクールは、次の村の高齢女性人口を調査しました：ホワイトリー・ビレッジ（1914年設立）の女性は、イングランドおよびウェールズの他の同年代の女性と比べて5年長生きしていました。
この「長寿の後押し」が他の救貧院にも当てはまるかを確かめるため、研究者らは調査範囲を15か所に広げ、居住者は「救貧院に住んでいない同年代の人々と比べて後押しを受けている」ことを明らかにしました。
研究者らは、この効果は強いコミュニティ意識によるものであり、それが孤独感や社会的孤立の軽減につながっていると結論付けました。
認知症村
欧州や米国の他の地域では、認知症村の設立が進んでおり、ドイツからスコットランド、ローマからニュージャージーまで広がっています。これらは、オランダの革新的な村「ホーヘヴェイク」をモデルとしています。
「ホーヘヴェイクは小規模な生活を重視しており、それは人々が共に暮らすことを意味します。1軒の家に7人が住み、介護スタッフが付き添います」と、創設者の一人であるヤネット・スピリング氏はBBCに語り、この構想は認知症にまつわる偏見を減らし、居住者にとって環境を「正常化」することを目的としていると付け加えました。
「病院のような施設に閉じ込めれば、人々は…不安になり、その環境を認識できないために外に出たがり、自分は病気だと常に考えるようになります。」
英国を含む多くの国が、介護を病院から地域社会全体へと移行させる必要性を認識し始めています。Age UKは、地域の転倒予防サービス、在宅病院サービス、バーチャル病棟、統合型フレイル（虚弱）サービスの発展は「希望の光」をもたらすと述べています。
中国の高齢者介護制度
中国は、世界有数の高齢者人口を抱える国の一つであり、『ランセット』によると、2040年までに人口のほぼ3分の1が60歳以上になる見込みです（推定4億200万人）。
一方で、同国の旧一人っ子政策の影響により、小家族が高齢の親族の面倒を見る必要があり、多くの高齢者が一人暮らしをしています。
人口の高齢化に伴い、より支援を必要とする人々を支えるため、政府は2025年までに高齢者介護制度を導入しようとしています。
2023年5月には、社会経済的要因を考慮し、すべての省に高齢者向けの基礎的な介護サービスの一覧を実施するよう求めるガイドラインが発表されました。
この一覧には、看護と介護に加え、一人暮らしの人や経済的に困窮している家庭を対象とした訪問・介護サービスが含まれています。ロイターが報じています。
