世界各国の当局者は、COVID-19ワクチン接種で誰が最初に接種を受けるかを調整している。
英国は来週、配布用の初回分ワクチンを受け取る見込みで、米国もまもなくこれに続く可能性がある。
しかし、低所得国の人々は、接種を受けるまで何年も待たされる可能性がある。
COVID-19ワクチンは、西側諸国で初めて、わずか数日以内に利用可能になり始める。では、誰に早期接種を認めるべきだろうか？
世界各地の当局者は、繊細なプロセスの中で、決定を進めている。初回の限られた量のワクチンを誰が受け取るかを決めつつ、複雑なサプライチェーンを構築し、ワクチンを届けるのに必要な作業を進めている。
英国は、西側諸国で初めてCOVID-19ワクチンの緊急使用を承認した国となり、来週到着予定のワクチンについては、介護施設の入居者と職員が理論上の最優先対象である。ドイツも、高齢者を優先する可能性がある（ワクチンが効きすぎるかどうかによる）、日本はクーポンを発行する計画で、初回分のワクチンは高齢者向けに指定されている。一方、インドネシアは計画しており、18歳ほどの若い労働者を優先する方針だ。
オーストラリアでは、当初の優先対象グループとして特定された優先対象には、先住民（アボリジニおよびトレス海峡諸島民）が含まれる。また、投票が火曜日に米国で行われたことで、同国の初回供給分では医療従事者と介護施設の入居者が優先されることになった。その供給分は恐らく今月後半に利用可能になる見込みだ。
先月までに確保された数十億回分のワクチンの確保に関わっていなかった低所得国の人々は、世界の順番の最後尾に置かれる可能性がある。モデルナは、「より安価な」価格プログラムの例として、単回接種あたり最大37ドルを請求する可能性がある。一方、アストラゼネカとオックスフォード大学は販売を約束しており、1回分を最低2ドルで販売する。それでも専門家は、貧困国の多くの住民が最も遅い場合2024年まで接種を待つ必要があるとみている。
国際的な取り組みの一つであるCOVAXファシリティは、富裕国と貧困国の間で資源を出し合い、ワクチンへのより公平なアクセスを確保することを目指しており、すでに確保した数億回分のワクチンがある。COVAXの成功は確実ではない。しかし、米国やロシアなどの国々は選択し、COVAXへの参加を見送っている（米国はなお新政権の下で参加する可能性がある）。
利用可能になった最初のワクチンを受け取った後も、多くの人々は数週間実際に接種を受けるまで待つ必要がある。例えば、モデルナのワクチンでは4週間の間隔を空けて1回目と2回目の接種が必要となる。
当初の接種は、各国の人口のうち比較的小さな割合しか対象としない。英国は国民の約3分の1分のワクチンを発注しているが、来週の最初の出荷では80万回分しか到着する見込みだ。感染拡大をより効果的に抑制した他の国々、例えば韓国は、初期供給の確保に当たってより慎重なアプローチを取ってきた。
ワクチンが利用可能になるにつれて生じうる問題の一つは、接種をためらう人がいることだ。米国で最近実施された調査では、医療従事者の3分の2未満が、COVID-19ワクチンを接種すると答えた。より広い米国人口を対象とした調査では、9月時点で無料の接種に同意したのは半数にすぎなかったが、その後上昇し、60%近くとなった。
もう一つの気がかりな問題は、依然として不明であり、ワクチン接種を受けた人が自分自身の発症を防げた場合でも、ウイルスを他者に伝播させ得るかどうかである。
詳しい背景については、以下の世界経済フォーラムの戦略的インテリジェンス・プラットフォームの関連記事へのリンクです：
本分析によれば、国家や民間の利益が健康正義の原則より優先されており、普遍的かつ無償で利用可能な「人民のワクチン」の約束を実現するには、まだ長い道のりがある。（Project Syndicate）
本分析によれば、ワクチンが公平に配分されると本当に期待する人はいない。現地生産の契約が初回出荷先を左右する可能性が高く、低・中所得国向けの短期的な供給量は減少していく。（Nature）
オーストラリアは太平洋諸島の近隣諸国へのワクチン供給を保証する意向を示している。本分析は、同国がインドでのワクチン展開に投資することで、インドとの関係を強化する機会も捉えるべきだと論じている。（The Diplomat）
本報告によれば、どのような状況下でも、薬剤をガラス容器に充填することは難しい作業である。まもなく、必要としている人々にワクチンを届けるには、10億本を超えるバイアル瓶を、最高速度で、場合によっては極度のストレスの中で、製造・充填・出荷する必要が生じる。（The New Yorker）
本報告によれば、米国では、初回接種を高齢者（トランプ政権の関係者が支持）と医療従事者（CDCに助言する委員会の選択）のどちらに与えるかをめぐって意見が分かれており、配備計画を最終調整中の州当局に混乱したメッセージを送るおそれがあるという。（STAT）
本報告によれば、中国医薬集団（China National Pharmaceutical Group）は、南米と中東の10か国で同社のワクチン2種の試験を実施した後、COVID-19ワクチンの一般向け供給について承認申請を行ったという。（Radii）
ファイザーとビオンテックのワクチン候補がCOVID-19から人々の95%を守るという発表は、企業のプレスリリースが週で最大のニュースとなる稀な例だった。本分析では、二人の健康担当記者が、その発表が何を述べ、そして、とりわけ重要な点として何を述べなかったかを詳しく分析している。（Global Investigative Journalism Network）
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