Deloitteが試行した最近の取り組みは、インド・ハリアナ州政府との協力のもとで、COVID-19の影響を悪化させてきた公衆衛生インフラへの投資不足に対する解決策となり得るものです。
州の農村部では、COVID-19の予防と治療への理解が低かったため、バーチャル医療、遠隔医療、啓発キャンペーンが活用されました。
プロジェクトの開始日である5月24日から6月8日までの間に、カルナール県では死亡者数が急激かつ大幅に減少しました。
COVID-19のパンデミックは、すべての人々に公平な健康的成果をもたらすことの難しさと、根深く持続的な課題を浮き彫りにしました。世界社会として私たちは、今日においても多くのコミュニティが基礎的な一次医療すら受けられていないという事実に向き合わざるを得なくなりました。COVID-19は、公共部門と民間部門を問わず、私たち全員に現状を見直し、より公平で手頃な医療インフラを再建し、再投資するよう求めています。
予防策を講じていたにもかかわらず母親や家族がウイルスに感染した、インド出身の一人として、私は、インドとその国民が最新の強毒性COVID-19の波に対して脆弱であった多くの要因を直接目の当たりにしました。多くの国と同様に、インドでも一次医療インフラへの数十年にわたる投資不足が一因となり、危機が訪れた際にはいつものように、経済的に下位に位置する人々や農村部のコミュニティが最も大きな影響を受けました。
Deloitteが試行した最近の取り組みは、インド・ハリアナ州政府との協力のもとで、公衆衛生インフラへの投資不足に対する解決策となり得るものであり、パンデミックの中での明るい兆しでもあります。
ハリアナ州政府の指導部、インド公衆衛生財団のスリナス・レディ博士、医学大学院研究所のドゥルヴァ・チョードリー博士とともに、地域の資源を活用して、カルナール県で軽症から中等症のCOVID-19患者に支援と在宅ケアを提供する、インド独自のアプローチが開発されました。このモデルにより、地域の病院は重篤な患者の治療に専念できるようになりました。
このプロジェクトには、遠隔の指令センター、バーチャル医療機能、患者へのサービスを提供する3段階の医療インフラ（ASHA地域保健ワーカーのネットワークを含む）、教育キャンペーン、州全体で再現するための手引きという、5つの重要かつ統合された施策が含まれていました。ウイルスの第1波が収まった後、Deloitteは地元政府と協力し、COVID-19の予防と治療への理解が依然として低かった州の農村部で啓発キャンペーンを開始しました。
この期間中、200人の医学生とインターンが、自宅で隔離された7,000人以上の患者の相談に応じ、約41,000件の遠隔医療通話を行いました。中等症の患者に酸素を提供した仮設病院の稼働率は50%に達し、これらの患者を、そうでなければ医療システムの負担増につながっていたであろう従来の病院から振り分けることができました。
プロジェクトの開始日である5月24日から6月8日までの間に、カルナール県では死亡者数が急激かつ大幅に減少しました。県行政の数値によれば、医療介入によって防がれた死亡者数は50%増加しました。
この強化された医療インフラ、洗練された公衆衛生への関与と協力のモデル、そして十分なサービスを受けられていない農村部を対象とした継続的な公衆教育プログラムにより、保健当局は、今後のCOVID-19患者の90%が、自宅で回復するための資源を持てるようになると見込んでいます。
重要なのは、これらの結果から、公民連携によって支えられた地域の対応――技術を用いて公衆衛生システムの資源とネットワークをより効果的に活用する取り組み――により、コミュニティレベルでの医療ニーズに最もよく応える「目的に適った」アプローチが可能になることが示された点です。理想的には、このような幅広い取り組みによって、世界中で最も必要とされる場所において、医療の公平性が前進し、より良い医療の成果が支えられることが望まれます。
私たちは最近、この取り組みをアフリカへ拡大しました、また東南アジアにも拡大しました。この取り組みが、他の政府が現地の資源をカスタマイズし、支援を各地域社会の具体的なニーズに合わせるための道筋となることを期待しています。これは、ひいては世界中で、より良く、より強固で、より公平な一次医療インフラの基盤を築くことにつながるかもしれません。COVID-19のデルタ株や、現在拡大しつつあるラムダ株の感染が広がる中、私たちが皆安全になるまで、誰一人として安全ではありません。
