ヒドロキシクロロキンと死亡率上昇の関連を示した物議を醸す論文が撤回された。
新たな証拠から、男性ホルモンが、女性より男性のほうがCOVID-19の被害を受けやすいように見える理由に関与している可能性が示唆されている。
新たな「ゴールドスタンダード」試験は、感染予防においてヒドロキシクロロキンがプラセボより有効でないことを示唆
男性がCOVID-19でより深刻な影響を受ける理由として、テストステロンが疑われる
中国・武漢で1月に最初期の研究の一つが発表されて以来、研究者たちはCOVID-19が女性より男性に大きな影響を及ぼすようだと認識してきた。より最近の研究はイタリアとニューヨーク市で、男性の死亡率が女性を上回ることを確認しているが、その理由は正確には分かっていなかった。さまざまな情報源から明らかになりつつある新たな証拠は、テストステロンなどの男性ホルモンであるアンドロゲンがウイルスの細胞内への侵入を助けているようだと示しており、男性の症状がより深刻になる理由の説明につながる可能性がある。
スペインの研究では、COVID-19で入院した男性のうち、男性型脱毛症も見られる人の割合が不釣り合いに高いと指摘された。男性型脱毛症はアンドロゲン値の高さと関連している。別の研究では、アンドロゲンを抑制する薬を投与された前立腺がんの男性は、SARS-CoV-2に感染する可能性が大幅に低いことが示された。そして、米国の研究では、血中のアンドロゲン濃度とCOVID-19の重症度との間に強い関連が見つかった。
現時点で治療法がないなか、研究者たちは、アンドロゲンの作用を阻害する承認済みの薬を試験し、ウイルスの増殖を抑えて免疫系が反撃する時間を確保できるかどうかを調べようとしている。
ヒドロキシクロロキン：物議を醸した論文が撤回され、試験が再開、新たな研究では感染予防効果を示す証拠なし
木曜日、医学誌ランセットは、先週の今週の注目科学ニュースで取り上げられた研究を撤回した。この研究は、ヒドロキシクロロキンがCOVID-19患者の死亡率上昇や心臓の問題と関連するとしていた。研究者たちやガーディアン紙による調査によって、米国の小企業サージスフィアがデータを収集する際に用いたデータと手法に不一致があることが明らかになり、研究は厳しい精査にさらされた。独立したデータ監査でその正確性を確認できなかったため、論文の筆頭著者が撤回を求めた。
論文が提起した安全性への懸念を受けて、この薬の臨床試験を一時中断した後、世界保健機関（WHO）はすでに発表していた。水曜日、同機関のデータ安全性監視委員会は、この薬を服用したCOVID-19患者の死亡リスク上昇は認められず、試験を再開すると結論づけた。
一方、別のヒドロキシクロロキン研究では、米国ミネソタ大学の研究チームが、この薬はウイルスに曝露した人の感染を防がないと明らかにした。この研究は、新しい医療処置の有効性を測る「ゴールドスタンダード」とされる、無作為化比較試験だった。SARS-CoV-2への曝露後にヒドロキシクロロキンを投与された人の約12％が2週間以内にCOVID-19を発症したのに対し、プラセボを投与された人では約14％だった。この差は有意とはみなされていない。
著者らが指摘する、この研究に関する重要な注意点として、COVID-19検査を受けられたのは症状が現れた試験参加者に限られていたことがある。つまり、無症状の感染は考慮されていない。ヒドロキシクロロキンの有効性について明確な結論を出すには、さらなる研究が必要だ。
