2050年までに、薬剤耐性菌によって年間最大1,000万人が命を落とす可能性がある。
製薬、医療、農業などの分野から、抗微生物薬や耐性微生物がより広い環境へ放出されている。
これにより、薬剤耐性の伝播、拡散、発生が増加する。
気候変動、生物多様性、薬剤耐性（AMR）も密接に関連しており、薬剤が生態系にさらなる損害を与えている。
小さくても、スーパーバグは大きな問題を引き起こす。
現在の薬剤に耐性を持つ微生物（細菌、寄生虫、ウイルス、真菌）は増加の一途をたどり、すでに年間数百万人の死を引き起こしている。2050年までに、その死者数は年間1,000万人に達する可能性がある。
国連の新たな報告書によると、環境は薬剤耐性（AMR）の出現、伝播、拡散を食い止めるうえで重要な役割を担う。国連の新たな報告書によると汚染、気候変動、生物多様性の喪失はいずれもAMRの一因となり、人、動物、植物の健康を脅かしている。
問題となる汚染
微生物は自然に耐性を獲得することもあれば、ほかの微生物から耐性を得ることもある。そのため、抗微生物薬を含む場所や、こうした耐性スーパーバグが存在し得る場所からの汚染は、耐性が生じる機会を増やす。
特に懸念されるのは、製薬その他の化学産業、農業・食品、医療などの分野による汚染だ。例えば、抗微生物薬と耐性微生物の両方を含む可能性がある病院排水、医薬品製造からの排水、農業排水などが挙げられる。
自治体のシステムにおける不十分な衛生設備、下水、廃水が、この問題をさらに悪化させている。
AMR問題の深刻さは、次の報告書で明らかにされた。世界経済フォーラムがBCGと共同で作成した報告書これは、問題に対する新たな解決策を生み出すために、世界的な連携とリーダーシップが必要であることを強調している。報告書は、AMRのパンデミックはすでに目の前にあり、新型コロナウイルス感染症のパンデミックより深刻なものとなるのを避けるため、今すぐ対策を講じる必要があると述べている。
「気候変動に関連するAMRの憂慮すべき増加に対処するには、強固な国家ガバナンス、計画、規制・法的枠組みとともに、世界的な連携とリーダーシップが必要です」と、世界経済フォーラムのヘルス＆ヘルスケア部門責任者、シャム・ビシェン博士は述べる。「AMRの脅威は現実のものであり、深刻です。世界経済フォーラムは、多分野にわたるパートナーと協力し、AMRを含む人間の疾病領域に対する気候変動の影響について、研究に基づくエビデンスの創出を支援しています。こうした危機に対応できるよう、世界の保健システムを整備しなければなりません。」
気候変動、生物多様性の喪失、薬剤耐性を結ぶ相互関係
UNEPの報告書によると、気候変動もAMRのリスクを高めている。例えば、気温の上昇は、微生物間の遺伝子移動、ひいては耐性の移行の可能性の増加や、薬剤耐性感染症の増加と関連することがある。また、環境中の温度、酸素濃度、二酸化炭素濃度も、細菌の生存や増殖に影響を及ぼす可能性がある。
気候危機、AMR、生物多様性も密接に結びついている。生物多様性と健全な生態系は、地球全体の健康を支えるうえで不可欠だ。しかしUNEPは、環境中に広がる抗微生物薬や耐性微生物が、気候変動とともに自然の繊細な均衡を損なっていると警告する。
例えば、特定の抗生物質で牛を治療すると、フンコロガシの微生物叢が変化し、その結果、フンコロガシがもたらす生態系サービスに影響が及ぶ。また、環境中に広がる抗微生物薬は、将来の新たな治療法の重要な供給源となる自然界の微生物多様性にも影響を与える。
世界経済フォーラムは、医療の現状をどのように改善しているのか。
ヘルス＆ヘルスケアセンターは、アクセス、公平性、レジリエンス、備えなど、世界各地の医療システムが直面する課題への理解を深めるため、リーダーたちをつないでいる。
信頼に基づく対話と官民連携を通じて、同センターはパートナーが共通の優先課題について足並みをそろえ、健康成果の向上に向けた共同の取り組みを進められるよう支援する。
問題となる汚染物質の削減
報告書は、こうした問題となる汚染物質を防ぎ、削減するために、いくつかの対策を推奨している。具体的には、次のとおり。
連携と協力の強化を含む、強固な国家ガバナンス、計画、規制・法的枠組み。
感染症と抗微生物薬の必要性を減らすため、水管理、衛生設備、衛生習慣を改善する世界的な取り組みの強化。
国家AMR行動計画への環境面の考慮事項の組み入れ。
環境試料におけるAMRの微生物学的指標について、国際基準を策定すること。
AMR対策に取り組むための金銭的インセンティブや制度の創設。
