わずかアフリカの人々の45.6%がワクチン接種を完了しているにとどまります。
人口増加率が最も高いにもかかわらず、アフリカ大陸では2030年までに医療従事者が610万人不足すると見込まれています。
保健医療の不平等はアフリカ全域の課題ですが、大志を抱き、増加を続ける大陸の若年人口が解決策となる可能性があります。
アフリカは、新型コロナウイルス感染症後の世界で保健安全保障を前進させる大陸全体の取り組みにおいて、若者を中心に据えています。
新型コロナウイルス感染症のパンデミックは、アフリカの保健システムの脆弱さを浮き彫りにしました。現在、大陸は新型コロナウイルス感染症のワクチン接種率で後れを取っています。
わずかアフリカの人々の45.6%がワクチン接種を完了しているのに対し、英国と米国では75.4%と69.2%の人々がそれぞれ接種を完了しています。
保健安全保障の向上に向けて若者を結集
大陸でのワクチン接種と供給を加速するため、アフリカ連合とアフリカ疾病対策センターは若者向けのワクチン接種キャンペーン「ビングワ・イニシアチブ」を開始しました。若者3,000万人を含む、少なくとも1億人のアフリカの人々へのワクチン接種を目指しています。
同様に若者を中心とする取り組みとして、アフリカ疾病対策センターが主催する、アフリカ最大の保健医療専門家の集い「アフリカ公衆衛生国際会議（CPHIA 2022）」に先立ち、「アフリカの持続可能な保健安全保障の前進に向けた有意義な若者の参画」をテーマとする初の若者向けプレ会議が開催されました。
アフリカ疾病対策センター暫定所長のアーメド・オグウェル・オウマ博士は会議で、アフリカの新たな公衆衛生秩序のビジョンを支援するため、保健分野の若者諮問チームを設置すると発表しました。同チームは、「アフリカ疾病対策センターの戦略や取り組みが包摂的であり、若者の健康上の懸念に適切に対処するよう支援します」。
これらの取り組みは、アフリカで持続可能な保健システムを構築するうえで、若年人口が中心的な役割を担うことを示しています。7,000万人へのワクチン接種目標の達成に向けた時間が限られるなか、アフリカにはもう一つの意欲的な目標があります。それがアフリカ保健戦略です。これに加えて、新たな公衆衛生秩序があります。
アフリカが保健安全保障上の課題を飛び越えて前進するにあたり、若者の包摂はその歩みの重要な要素でなければなりません。
世代間対話とイノベーション
今日、アフリカは世界的な人口動態の変化を最も顕著に示す地域です。人口の65%超を若者が占め、2030年までに世界の若者の42%を占めると見込まれています。この世代のニーズ、視点、革新を生み出す力は、あらゆるレベルで保健医療の取り組みを策定し、実行するうえで極めて重要です。
若い専門家に現行の保健システムを深く掘り下げる機会が与えられると、新たな視点と解決策が生まれます。例えば、CPHIA 2022の若者向けプレ会議の参加者の一人であるケリゴ・オダダ氏は、大陸における公衆衛生に関する議論への法の統合について発言しています。
より大きな視点で見ると、アフリカの若手専門家やヘルステック創業者による新たな可能性とイノベーションが生まれるでしょう。これはすでに、ナイジェリア、ガンビア、ソマリアなどで起きています。
若者の意見は重要です。また、CPHIA 2022の「世代間対話：アフリカにおける包摂的な公衆衛生の未来を描く――若者と新たな公衆衛生秩序」のように、若者が意見を表明できるハイレベルな場も重要です。
アフリカの保健医療をめぐる議論の中核に若者の立場や貢献を反映させることで、包摂的な政策の採用と効果的な実施の可能性が高まり、保健安全保障の強化につながります。
世代間対話は、市民のさまざまな層の間にある知識や情報の隔たりを埋め、真の意味での社会的な支持と参画を促します。これは、意思疎通や市民参加の不足、あるいは市民が慣れていない参加モデルへの過度な依存が原因で後退を余儀なくされた過去の取り組みから、大きく前進するものです。
人材不足を補う
十分な数の医療従事者なしに、持続可能な保健システムを実現することはできません。医療従事者は、適切なサービス提供範囲と供給を確保するための中核です。アフリカは地球上で最も急速に成長している大陸ですが、深刻な保健人材不足にも直面しています。世界保健機関によると、不足数は2030年までに610万人に達すると予測されています。
保健システムの強化には、この不足への先行的な対応が必要です。アフリカの新たな公衆衛生秩序は、政府やパートナーに公衆衛生人材の強化を求めています。有意義な若者の参画は、それを実現する有効な方法です。若者が保健医療のガバナンス体制改革や質の向上を後押しするなか、アブジャ宣言に沿って、年間予算の15%を保健分野の資源に充てることが極めて重要です。これにより、すべてのアフリカの人々の保健安全保障が向上します。
アフリカの保健医療の未来は、イノベーションと人的資本、とりわけ若者にかかっています。しかし、アフリカの若者が持つ大きな可能性を新たな公衆衛生秩序の具体的な成果につなげるには、若者はバックエンドの支援体制から、より表舞台に立つ指導的役割へと速やかに移行しなければなりません。
アフリカ連合による若者中心の取り組みは、大陸の保健システムにおいて、若者が主体性を持ち、指導的役割を担うための場を設けることで、この過程を支えています。地政学的力学への理解を深める適切な機会に加え、世界の保健ガバナンスをめぐる政治と、それがアフリカに及ぼす影響を学ぶ機会があれば、若いリーダーたちはアフリカ独自の保健エコシステムと、世界の保健体制における大陸の地位を確かなものにし、向上させるでしょう。
大陸全体のこうした取り組みを持続させるには、大陸内外のパートナーシップが不可欠です。GIZアフリカ連合事務所が実施する「アフリカにおける危機・パンデミック対応強化に関するドイツ開発協力プロジェクト」や、世界銀行およびマスターカード財団の支援などのパートナーシップは、アフリカで持続可能な保健システムを構築するうえで重要です。
