• インドの「クラスター封じ込め」戦略は、感染者の早期発見に重点を置く。
• ケララ州は、感染経路マップの作成を通じて感染者数の曲線を平坦化した。
• 自然災害に見舞われやすいオディシャ州は、危機への備えで優位に立っていた。
現在21日間のロックダウン下にあるインドは、感染者の早期発見と感染の連鎖の遮断によって、定められた地理的区域内に疾病を封じ込め、拡大を防ぐ「クラスター封じ込め戦略」で新型コロナウイルス感染症に対抗している。
インド保健省の発表によると、インドは、渡航に関連する症例、新型コロナウイルス感染症の地域内感染、封じ込め可能な大規模集団感染、そして広範な市中感染という、さまざまな状況を考慮した戦略的アプローチを採用する。
世界保健機関（WHO）は火曜日、新型コロナウイルスの拡大を抑えるためのインドの迅速かつ時宜を得た取り組みを称賛した。インドがロックダウンに入って以来、新型コロナウイルスの市中感染は確認されておらず、連邦保健省の最近の記者会見によると、感染者数の増加係数は40％低下した。
功績の大半は、ウイルスとの闘いに積極的に取り組む各州にある。致死性ウイルスの封じ込めに向け、革新的な解決策を率先して打ち出しているインドの5州を紹介する。
ケララ
2018年にニパウイルスを見事に抑え込んだケララ州は、感染拡大がかなり波乱含みの出だしとなった後、その経験を生かして新型コロナウイルス感染症の拡大を封じ込めてきた。同州はインドで最初に感染者が確認された州で、一時は感染者数が最多となった。しかし現在では、感染者数の曲線をうまく平坦化している。合計376人の感染者のうち179人が回復し、残念ながら3人が亡くなった。現在の感染者数は176人である。
ケララ州で効果を上げたのは、症状のある人への広範な検査に続いて、丹念な接触者追跡を行い、感染者の経路マップを公表したことだ。これにより、感染の可能性がある人は誰でも自主隔離できるようになった。
ケララ州の新型コロナウイルス感染症対応チームに所属するインド行政職（IAS）のクリシュナ・テジャ氏は、次のように述べた。「感染者数の曲線をうまく平坦化できたのは、州、地区、村のパンチャーヤト（自治組織）というすべてのレベルで、各部門がきわめて優れた連携を取ったからです。さらに、州首相は毎晩1時間にわたって市民に語りかけ、行政への信頼を築いています。また、職員を各家庭に派遣し、隔離期間を100％確認しています。」
州は、全国一斉の突然の封鎖を受け、数千か所の避難施設を設けて数百万食の調理済み食事を配布し、移住労働者の移動も抑えている。
州政府はテクノロジーも活用し、不可欠な情報をリアルタイムで発信するとともに、偽情報の拡散を確認するためのモバイルアプリ、GoK Directを公開した。また、住民が安全に検査を受けられる「ウォークイン施設」も設けた。
さらに、新型コロナウイルス感染症への理解を広める「コロナ・リテラシー・ミッション」と、医療施設不足を補うため教育機関を病院に転用する「コロナ・ケア・センター」を柱とする「コロナセーフ・ネットワーク」という取り組みが立ち上げられた。
オディシャ州
インド東部のこの州は、インドで発生する自然災害のほぼ25％に見舞われており、そのため危機への備えがすでに整っていた。そうした備えにはサイクロン避難所も含まれ、現在は新型コロナウイルスの流行中に他州から来た移住労働者の滞在場所として使われている。
先を見越した備えはオディシャ州の持ち味であり、インド全体に先駆けて州全域のロックダウンを実施した最初の州となり、今度は4月30日まで延長する最初の州となった。同州は新型コロナウイルス感染症を、1999年の超大型サイクロンと同様に自然災害と位置づけた。同州は、新型コロナウイルス感染症専用病院の設置を最初に発表し、2地区では1週間以内に開設した。現在はすべての地区に1か所ずつ設ける予定だ。州はさらに、感染者全員に無料の医療を提供している。
課題について、オディシャ州政府の首席次官アシト・トリパシ氏は次のように語った。「イタリアのような国の経験を先に知ることができたのは幸運でした。新型コロナウイルス感染者を他の患者と同じ一般病院で治療した国々で、意図せぬ惨事が起きたのを目の当たりにしました。そのため州政府は早い段階で、州内各地にオディシャ州の新型コロナウイルス感染症専用病院を設置することにしました。民間病院の運営者や企業にも呼びかけ、参加してもらって計画を立てました。」
州の封じ込め計画は、ITの戦略的活用を基盤としていた。感染拡大を防ぐため、海外から帰国する人のうち最もリスクの高い層を特定し、自宅隔離の対象とした。オディシャ州は国内に先駆け、帰国者全員に1万5,000インドルピーを支給する奨励策を設け、帰国者に11時間で開設した政府ポータルでの届け出を促した。州のIT担当次官マノジ・ミシュラ氏によると、海外からの帰国者5,000人以上と、新型コロナウイルス感染症の影響を受けた州から国内で帰省した約3万5,000人が登録し、自宅隔離を求められた。
州政府は3月22日、報告された感染者数が最も多い5地区を最初にロックダウンした。これにより州は隔離の仕組みを管理しやすくなった。州の保健福祉局によると、これまでにオディシャ州では60人の感染が確認され、そのうち18人が回復した。
オディシャ州も移住労働者向けの臨時避難施設を数千か所設け、必要とする人々に調理済みの食事とカウンセリングを提供している。州政府の地域広報担当者スブロト・バグチ氏によると、21日間の全国ロックダウンで足止めされた他州出身の出稼ぎ労働者5万6,926人に食料と宿泊場所を提供するため、臨時キャンプ1,882か所が設置された。
一方、州のミッション・シャクティ自助グループ（SHG）は、マスク不足を避けるため大量生産を進めている（現在、屋外での着用は義務）。ミッション・シャクティのスジャタ・カルティケヤン局長によると、これまでに約605のSHGが綿製マスクを150万枚製造し、地域住民や医療従事者の保護に役立てている。7,000を超えるSHGが最前線で働く人々向けの防護具を昼夜を問わず生産し、村のパンチャーヤト（自治組織）レベルで炊き出し所も運営して、支援を必要とする人々に食事を提供している。これまでの対象は32万5,000人を超える。
州政府はさらに、社会年金を4か月分前倒しで支給し、約280万人の受給者を支援した。
マハラシュトラ州
マハラシュトラ州は現在、新型コロナウイルス感染症の陽性者数が1,872人で最多となっている。同州は感染に対処するためクラスター封じ込め計画を策定し、データ分析、ドローン、従来型の巡回を用いて混雑した場所を調査している。
各地区では、道路上の人の動きを監視するため、ドローンを2～3機使用している。ドローンは飛行させると、1平方キロメートルの範囲をカバーできる。例えばムンバイのマリーン・ドライブを上空から撮影し、幹線道路を映した後、路地や小道へと進むことで、人の移動を追跡しやすくする。警察がこうした地域を歩き回る人を見つけると、直ちにチームが派遣されて対応する。州はさらに大規模な巡回を開始し、屋内にとどまるよう呼びかけている。
しかし、インド政府の通信・情報技術省および海運省で副大臣を務めたミリンド・デオラ氏によると、ムンバイの状況は依然として非常に懸念される。「今後数週間が極めて重要です。医療専門家、生活必需品の供給業者、産業界からの意見も考慮した、多面的な対応が必要です。政治家と官僚だけに対応を任せれば、良い結果よりも悪い結果を招きかねません」と同氏は語った。
ラジャスタン州
かつて新型コロナウイルス感染症の被害が最も深刻で、感染者27人、死者2人を出したラジャスタン州のビルワラ地区は、今では全国の模範として称賛されている。同地区では外出禁止令を伴う全面的なロックダウンを実施し、住民全員を対象に健康診断を行った。
ロックダウンが続く間、いかなる緩和措置もなく、生活必需品は市民の自宅まで届けられている。支払い能力のある裕福な住民が多いことが、これを容易にしている。
その結果、繊維産業の中心地である同地区では、3月30日以降、新たな感染者は報告されていない。感染者27人のうち17人がすでに回復し、ビルワラ地区の現在の感染者数はわずか10人となった。
ビルワラ・モデルはラジャスタン州の他の地区にも広がり、全国から称賛を受けている。対策を指揮したビルワラ地区のラジェンドラ・バット地区長官は、The Printのインタビューで次のように語った。「成功の秘訣は難しいものではありませんでした。州政府から全面的な協力を得られました。地区レベルで私たちが国境を封鎖する必要があると伝えると、政府は何も質問せず、すぐに実行しました。完全な外出禁止令を発表する前には、職員を酪農施設に派遣し、各家庭の牛乳消費量を調査しました。そうすれば外出禁止令の実施後、各家庭に平均的な量を届けるだけで済みます……繰り返しになりますが、難しいことではありませんでした。」
州はさらに、公共の場での唾吐きを禁止した。
ウッタル・プラデシュ州
人口2億人を超えるインドで最も人口の多い州、ウッタル・プラデシュ州は、感染者数を500人未満（執筆時点で451人）に抑えることに成功している。州はさらに、160か所すべてのホットスポットを完全に封鎖した。
3月3日に最初の陽性例が報告された時点で、ウッタル・プラデシュ州にはSARS-CoV-2病原体を検査できる研究所がなかったが、現在は10か所ある。州政府は新型コロナウイルス感染症対策基金を設立し、公職者や一般市民から支援を受けている。集まった資金は検査・治療施設の拡充に使われ、毎日2,400件の検査が行われている。州政府はすでに、個人用防護具（PPE）、N95マスク、3層マスク、体温分析装置、人工呼吸器などの製造拠点の生産力強化にも取り組んでいる。
州政府は2つのプラットフォーム、「アンナプルナ」と「サプライ・ミトラ」を活用して、すべての人に食料を届けている。前者は無料の調理済み食品や食料品パックを受け取れる場所を案内し、後者は参加する業者や配達員の運営情報を提供して、食料品やその他の日用品の宅配を支援する。
新型コロナウイルスの流行に対し、世界経済フォーラムはどのような取り組みを行っているのか。
州政府はすでに、貧困層に1か月分の穀物を無料で提供しているほか、致死性ウイルスの流行で影響を受けた日雇い労働者に補償金として1,000インドルピーを支給している。労働局に登録した3万7,000人を超える労働者には、DBT（直接給付）制度を通じて補償金が支払われる。高齢者年金または障害年金の受給者には、2か月分が前倒しで支給される。
