コンゴ民主共和国（DRC）は現在、世界で2番目に大きいエボラ出血熱の流行に取り組んでいます。流行が宣言された2018年8月以降、1,800人以上が死亡し、2,600件の感染が確認されています。
北キブ州とイトゥリ州が流行の中心地となっています。近隣諸国は感染拡大のリスク低減に向けた措置を講じています。世界保健機関（WHO）は、各国および国際的なパートナーとともに対応を支援するため、現地に600人以上のスタッフを配置しています。
今年7月、WHOは国際保健規則に基づき、コンゴ民主共和国における現在のエボラ出血熱の流行を「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」と宣言しました。
アフリカがエボラウイルスの拡大を抑え込むために危機に直面したのは、今回が初めてではありません。2014年には、ギニアで流行が確認され、急速に地域規模の保健問題となりました。2015年2月までに、エボラ症例は22,859件に達し、内訳はギニア（3,044件）、リベリア（8,881件）、シエラレオネ（10,934件）であり、死亡者は合計9,162人となりました。死亡者には、感染した830人のうち488人の医療従事者が含まれていました。
最近、発表された研究では、ボンギウェ・ングコボ・ムパーレレ氏と私が、危機管理のアフリカ的側面を検討しました。そのために既存の危機管理の枠組みを用い、次の問いを探究しました。アフリカの意思決定者や指導者は、他の地域の同業者と異なる方法で危機に対処しているのか。混乱をどのように理解し、守れるものを守るためにどう行動するのか。そして、彼ら自身や、彼らが運営する組織は教訓を学んでいるのか。
危機管理へのアプローチの中には、アフリカ諸国の特定の状況に固有のものがあることがわかりました。また、現在中央アフリカで進行中のエボラ出血熱の流行に対応している主要な関係者が、西アフリカでの危機から教訓を学んでいることも明らかです。しかし、多くの現地の関係者は依然として、危機を管理する体制が十分に整っていません。
本研究は、2014年に西アフリカを襲ったエボラ出血熱の危機の力学を基に、危機管理の管理的側面ではなく、戦略的・政治的側面に関する概念的な前提を検討するものです。危機管理モデルの価値を評価して結論とし、脆弱国家を検討する状況で活用するために強化できる領域を指摘しています。
危機とは、確立された生活様式を脅かす、突然かつ予期せぬ出来事です。危機は、人々が周囲の世界を理解する枠組みを乱す傾向があり、そのため集団や社会のレジリエンスを試すとともに、指導者や公的機関の欠点をしばしば露呈させます。
エボラ出血熱の危機
2014年のエボラ出血熱の危機は、危機管理のジレンマを象徴するものでした。準備が不十分だった国際社会は、流行の急速な拡大に不意を突かれました。地域および世界の保健ガバナンス体制は不十分であることが露呈しました。さらに、貧困国のパンデミックへの備えと対応能力を強化するための国際的な取り組みは遅れており、保健システムの強化に対する世界的な支援も弱いものでした。
西アフリカの事例研究（リベリア、ギニア、シエラレオネ）で確認された対応と早期警戒のパターンは、脆弱な保健システムを超えて、ガバナンスの弱さが課題であることを示唆しています。感染症の拡大と不十分なガバナンスとの相関関係を、危機管理の不備と制度の脆弱さがエボラ出血熱の拡大を悪化させたことを指摘することで示します。さらに、政府が情報を提供できなかったこと、初期段階でエボラ出血熱を検知できなかったこと、対応の遅れ、封じ込め戦略の弱さは、政府の危機管理の不備を明らかにしています。
ただし、危機管理は一部において政治的プロセスでもあることにも留意すべきです。公的指導者は、米国であれアフリカであれ、社会の利益のために危機を管理しなければなりません。その過程で、権力、対立、正統性の相互作用が示されます。これは世界的な現象ですが、本章では、深刻な危機に直面したアフリカの指導者の対応を検討しました。
ガバナンス
良いガバナンスには、国家の能力、対応力、説明責任が必要です。良いガバナンスを備えた国家は、強力で機能する制度、効果的な情報発信、優れたリーダーシップによっても特徴づけられます。多くのアフリカ諸国は統治が不十分であり、汚職と相まって、危機に対処することができていません。
本研究は、エボラ出血熱の危機の間、3か国の政府が国民のニーズに応えられず、ウイルスの拡大を封じ込められなかったことが、国家的な危機に対処する能力の欠如を示していることを明らかにしています。
危機が発生した際の調整された情報発信戦略は、良いガバナンスの基本的な要件です。エボラ出血熱の流行中、リベリア、ギニア、シエラレオネの各政府は、市民に効果的に情報を伝えることができませんでした。リベリアでは、その結果、首都モンロビアで不満と暴動が生じました。積極的な情報発信は、公衆が慎重な行動をとることを可能にし、混乱を最小限に抑えます。3か国の政府による国民への効果的な情報発信戦略は、エボラ出血熱の危機管理に大きく貢献していたはずです。
多くの教訓が、現在中央アフリカで進行中のエボラ出血熱の流行に対応している主要な関係者によって学ばれつつあることは、おおむね認められています。情報の円滑な流れは、状況理解と危機における意思決定の改善につながります。それでもなお、多くの現地の関係者（政府、医療従事者、メディア）が、危機を管理する体制が依然として十分に整っていないという現実を無視することはできません。
多くのアフリカ諸国は、制度面でも実務面でも依然としてガバナンスの弱さに苦しみ、危機への意思決定（危機管理のための資源配分を含む）において、西側諸国政府およびそれらが支援する国際機関に依存し続けています。この意味で、アフリカの意思決定者が国家的・地域的な危機を管理するという課題に応えるためには、なお多くの取り組みが必要です。
これは書籍「Governance and the Postcolony: Views from Africa」（Wits University Press刊）からの編集抜粋です。
