Solidanceによると、東南アジアでは医療支出の危機が差し迫っています。の報告書は、次の会合で発表される予定です。ASEANに関する世界経済フォーラム。
ASEAN6か国（インドネシア、マレーシア、フィリピン、シンガポール、タイ、ベトナム）の医療支出総額は、2017年に推定4,200億ドルでしたが、今後20年間で70％増加すると報告書は指摘しています。この増加の要因は、これらの国々の人口の高齢化、一部の国における高い喫煙率、さらに運動不足や肥満率の上昇につながる、座りがちな生活習慣や不健康な食生活の広がりです。
ASEAN6か国のうち、インドネシア、マレーシア、フィリピン、ベトナムの4か国では、現在、政府の医療支出がGDP比1.1～3.8％と比較的低い水準にあります。シンガポールとタイはそれぞれGDP比4.9％、4.1％と、より多く支出しています。しかし、この水準でさえ世界平均の6％、OECD諸国平均の7.7％を下回っています。一方、医療需要が急速に高まり始めているまさにその時に、ASEAN6か国の大半の政府は医療費の増加を抑えようとしてきました。医療費を管理しながら、国民が質の高い治療とケアを受けられるようにするには、ASEAN6か国の政府はどうすればよいのでしょうか。
重要な取り組みの一つは、慢性疾患の早期診断と効果的な治療に注力し、後の段階で治療やケアの費用が大幅に膨らむのを避けることです。このアプローチは、糖尿病や高血圧などの疾患に非常に有効であることが示されています。今こそ、多くのASEAN諸国の政府が予防と早期診断のための体制整備に投資し、費用のかかる大病院に医療を集中させるのではなく、地域社会に分散させて、誰もがケアを受けられるようにする時です。
もう一つの取り組みとして、規制手続きの調和が考えられます。ASEANの規制手続きを調和させれば、患者に必須医薬品をより迅速に届けられるようになります。これにより、各国の事務コストも削減できます。
デジタルヘルスを本当に活用したい場合も同様です。ASEAN諸国には、デジタルソリューションをより広範かつ迅速に導入できる機会があります。欧州や北米で構築された既存システムに縛られていないためです。あらゆるものがモバイル化しています。遠隔診療を受け、デジタル処方箋を受け取り、薬をドローンで届けてもらうこともできます。こうしたイノベーションに適した調和のとれた規制環境を整えることは、大きな可能性を秘めており、アジアの医療制度に広範な影響をもたらすでしょう。
最後に、官民連携が最大の効果をもたらす可能性があります。民間セクターは多岐にわたる貢献ができます。必要不可欠な資金を調達できるだけでなく、質の高い医療を提供するための体制整備も支援できます。ノバルティスなどの企業は、企業の社会的責任の枠を超えています。各国が国連の持続可能な開発目標3「すべての人に健康と福祉を」に、あらゆる年齢層を対象として取り組むうえで、自らが触媒的な役割を果たせると考えています。これは慈善活動ではなく、優れたビジネスです。
しかし、効果的な解決策を見つけるには、パートナー間の相互理解を深めるとともに、説明責任、費用対効果、リスクと便益の分担を確保する制度設計のイノベーションが必要です。公的セクターか民間セクターかを問わず、アジアで医療を提供するすべての人が、慣れ親しんだ領域から一歩踏み出す必要があります。双方が新たな解決策を生み出さなければなりません。
各国がより豊かになるにつれて、ASEAN6か国の医療費が確実に増加することは、経験から明らかです。問われるのは、支出が費用対効果に最も優れ、市民の健康に最大の効果をもたらす解決策に向けられるかどうかです。
