西アフリカがエボラから復興するための4つのステップ

西アフリカがエボラから復興するための4つのステップ
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ギニア、シエラレオネ、リベリアの3カ国で昨年始まったエボラ流行は、マノ川同盟を構成する4カ国のうち3カ国に及び、1976年に中央アフリカで初めてこの病気が診断されて以来、記録上最も深刻なものとなっています。感染症の影響は壊滅的で、数十年にわたる紛争と不安定の後に達成した、私たち3カ国の大きな社会経済的進歩が疑問視されています。

この地域でこれまでに確認された感染者数は合計 25,791人、死者数は10,689人 に上り、他のすべてのエボラ流行による死者数を合わせた数のほぼ10倍です。2014年の 成長率予測 は、私たち3カ国で4.5~11.3%でした。現在、この予測は最大でも2.2%に引き下げられています。緩和策が講じられなければ、景気後退も否定できません。

感染症の制御不能な拡大により、各国の医療制度の不備に加え、地域および世界の機関における連携と効果的な対応の能力の弱さが露呈しました。端的に言えば、私たちはこれほど大規模な流行に対処する準備ができておらず、ましてや予防する準備はまったく整っていませんでした。

エボラによって失われた数千人の命と、この病気の影響を受けた数万人について、私たちは共同の責任を負っています。そして今日、制度の改善と適応のおかげで、私たちはエボラとの闘いに勝利するところまで近づいています。地域全体で感染症が封じ込められ、根絶されたわけではありませんが、拡大は鈍化しました。今こそ復興の計画を始める必要があります。その復興には、人々の命と未来を守る国内、地域、国際的な制度の強化を含めなければなりません。

影響を受けた3カ国の大統領である私たちは、コートジボワールの参加を得て、2月にギニアのコナクリで会合を開き、流行を終息させ、エボラ後の社会経済的復興を導くための 共通戦略 を採択しました。この会合に続き、3月初めにはブリュッセルでドナー会合が開かれ、その2週間後にはシエラレオネのフリータウンで技術委員会の調整会合が行われました。私たちは、国際通貨基金(IMF)と世界銀行の春季会合に合わせてワシントンD.C.で、こうした取り組みをさらに進めていきます。

私たちは、情報交換、技術的専門知識の共有、革新的で利用しやすい地域保健制度の構築、そして家族で実践できる水・衛生・衛生習慣(WASH)基準などを含む公衆教育戦略の強化を通じて、エボラを根絶する決意です。それが実現して初めて、雇用と安定した生計の源である民間部門の投資が回復し始めるでしょう。

エボラウイルスの拡大を促したのは、私たちの国々に共通する歴史と文化です。それにより、病気は国境を容易に越え、遠隔地の農村から都市部へ急速に広がりました。残念ながら、流行によって一部の国境を閉鎖せざるを得ず、親族との往来や医療へのアクセスが妨げられました。

私たちは、国境を越えた連携、すなわち地域社会の支援制度や開発回廊を通じて、インフラ、保健政策、経済的強みが国境を越えて人々の利益となり、協力と雇用創出を促すことを望んでいます。また、成長を促進し雇用を増やす実践的な解決策を重視した、共通の経済刺激策を国際的なパートナーに支援するよう求めます。

復興の取り組みには、4つの要素が不可欠です。第一は、強靱な公衆衛生制度の構築です。そのためには、農村部での医療サービスの提供範囲を拡大するため、訓練を受けた地域保健従事者が必要です。また、全国的な水・衛生プログラムと、各国における感染症対策のための設備の整ったセンターも必要です。

第二に、インフラ、特に道路、電力、通信網に注力する必要があります。私たちはアフリカ開発銀行に対し、2013年に始まった マノ川イニシアティブを拡充し、地域統合をさらに推進するインフラ基金の創設を主導するよう求めます。また、当初10年の期間を想定して計画された事業であっても、緊急に実施しなければならないことをパートナーに認識してもらうよう求めます。

第三に、地域のコスト上昇によって打撃を受けている民間部門の信頼を高め、経済復興を支援する必要があります。具体的には、地元起業家への助成金、外国投資家への譲許的融資や貸付、そして政府からの財政支援が、この地域にとって有益です。

最後に、アフリカ委員会、国連、アフリカ連合の 勧告 に沿って、対外債務の全面的な免除を求めます。これにより、保健制度の再建への共同融資を可能にするために必要な財政上の柔軟性を取り戻すことができます。

私たちは、エボラウイルスとの闘いを支えてくれたのと同じ協力の精神と緊急性をもって、経済復興を支援するよう国際的なパートナーに強く求めます。力を合わせれば、流行が始まる前より強固な医療制度、インフラ、地域機関を築くことができます。力を合わせれば、私たちの人々のために、健康と進歩という永続する遺産を築くことができます。

この記事は Project Syndicateとの協力のもとで掲載されています。掲載は、世界経済フォーラムが見解を支持することを意味するものではありません。

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著者:アルファ・コンデはギニア大統領。アーネスト・バイ・コロマはシエラレオネ大統領。エレン・ジョンソン・サーリーフはリベリア大統領。

画像:医療従事者が隔離区域に入る前に防護具を着用する。REUTERS/Baz Ratner。

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