「ナルシシズム」という言葉は、自己中心的で自分のことばかり考えている人を指す言葉として一般的に使われるが、専門家によれば、ある程度の自己への関心は健全だという。
過去10年間で、ソーシャルネットワーキングサイトが急速に発展し、人々のコミュニケーションや交流の仕方に大きな変化をもたらしてきた。
近年、ナルシシズムはソーシャルメディアサイトで人間関係の話題として注目を集めている。こうしたサイト自体が、自己を高めるコンテンツの共有を後押ししている、と家族・夫婦療法士は指摘する。
本記事では、彼女がナルシシズムのさまざまな形態を取り上げ、ナルシシスト的な人との関係の対処法を解説する。
ドナルド・トランプ前大統領の選挙戦および在任期間中、「ナルシシズム」という言葉は流行語のような存在となった。近年では、この言葉が広く普及しており、ソーシャルメディア上でおよび報道において。
その結果、ソーシャルメディアやその他のオンラインプラットフォームには、ライフコーチ、セラピスト、心理学者、自称ナルシシストによる洞察、ヒント、体験談、理論があふれており、そのテーマはナルシシストとの人間関係への対処や、自分自身の症状の管理に関するものである。
「ナルシシズム」という言葉は、自己中心的で自分のことばかり考えている人を指す言葉として一般的に使われる。ナルシシズム的な特性を示す人は、「自己愛性パーソナリティ障害」と呼ばれる人格障害を抱えている場合がある。
過去10年間で、ソーシャルネットワーキングサイトが急速に発展し、人々のコミュニケーションや交流の仕方に大きな変化をもたらしてきた。FacebookやTikTok、Instagramといったソーシャルメディアサイトは、ナルシシストにとって絶好の遊び場のように感じられる。わずか数秒で、人は自己を高めるコンテンツ（魅力的な写真、自慢めいた投稿、うらやましい休暇の写真など）を膨大な数の視聴者に共有することができ、フォロワーからの「いいね」や後押しするコメントという形で即座にフィードバックを受け取ることができる。
私は免許を持つ夫婦・家族療法士として、愛着に関わる人間関係の問題を専門としており、パートナーの一方が自己愛性パーソナリティ障害のスペクトラムに属する多くの夫婦を担当してきた。ナルシシスト的なパートナーの治療が難しい理由の一つは、彼らが、むしろ相手こそが機能不全なのだと相手を説得することに長けている点にある。
ナルシシズムの定義
オットー・カーンバーグ博士は、人格障害を専門とする精神科医で、人が満足のいく恋愛関係を築く能力を評価する枠組みを用いて、正常なナルシシズムと病的なナルシシズムを区別している。
正常なナルシシズムとは、概ね全体の利益に資する、統合された自己感覚を指す。例えば、自分自身や自分の業績に対する健全な誇りなどである。病的なナルシシズムとは、劣等感と失敗感の間での極端な揺れ動きが優越感と誇大性を伴う状態を指す。
誰もが心の中に、少しばかりの正常なナルシシズムを持っている。それは自信や、ある程度の特権意識という形をとることがあり、同時に共感や感情も示す。研究によれば、健全なナルシシズムの役割は、日常的な集団における亜臨床レベルで作用し、人々が自己を高め、人生において前進する動機付けとなりうる。
しかし、達成や利益を追求する過程で、注目や承認への過剰な欲求や、誇大で肥大化した自己感覚が伴うと、それはもはや健全なナルシシズムの領域にはない。
病的なナルシシストは、他者すべてを自分の延長とみなす。ナルシシストの人生、とりわけ内輪の人々は、常に完璧さを示さなければならない。彼らがナルシシストの自己像を形作る存在だからである。多くの人格障害と同様に、ナルシシズムは親密な関係において、理想化と価値下げのサイクルを通じて表れ、いわゆる「有害な関係（toxic relationship）」の概念を生み出す。
被害者を見つける
ナルシシストは、パートナーを、その人が自分の誇大な自己感覚を肯定してくれるかどうかに基づいて選ぶ。その肯定こそがナルシシストの関係を動かす主要な要因であるため、彼らは一般的に相手について深く知ることにはあまり関心を持たない。
ナルシシストを惹きつけるのは、相手の個人的な特性や、関係から生まれる結びつきですらない。相手が自分の目から見て評価の高い地位にあり、かつ魅力的だと感じれば、通常は関係を素早く進めることをいとわない。残念ながら、相手への本当の関心は通常表面的であるため、ナルシシストはしばしば、関係を始めたのと同じくらい突然にその関係への興味を失う。
ナルシシスト的な虐待とは、極めて深刻な心理的・感情的虐待の一形態であり、病的なナルシシズムの基準を満たす人物が搾取を目的として、操作的なコミュニケーションや意図的な欺瞞を用いることを特徴とする。
ナルシシズムの形態
ナルシシスト的な虐待は、ひそかに進行し、認識することが難しい場合がある。ナルシシスト的な虐待の兆候は必ずしも明白ではないため、それを名指しし、認識することが重要である。
ガスライティング：ナルシシストは、被害者が自分の判断や行動能力を疑うように仕向けるために、ガスライティングとして知られる操作の手法を用いる。人々はこの手法を、相手の現実感覚を支配し続けるために用いる。ガスライティングが起こると、被害者は疑念と不安を抱くようになり、中には自分がガスライティングされていることを認識すること自体が困難な者もいる。一部の関係では、ナルシシストと被害者の間に共依存が生まれ、被害者がナルシシストの権威的立場を受け入れてしまう。
被害者意識：自己愛性パーソナリティ障害を持つ人に多く見られるこの心理状態は、誰もがナルシシストに何かを負っているという考えを含む。私の臨床経験では、ナルシシストが、人生で得られるべきものを得られなかったのは他者から不当に扱われたためだという、虚偽の物語を作り上げる様子を、しばしば目にしてきた。この物語により、彼らは誰に対しても、特に自分が成功していると見なす人々に対して、怒りや恨みを抱く権利があると感じるようになる。
理想化と価値下げのサイクル：ナルシシストは、自分自身や他者について二極化した信念を形成する。つまり、自分や他者についての見方が極端に肯定的であるか、非現実的なほど否定的であり得る。
理想化の段階では、ナルシシストは被害者との間に断ち切れないつながりの感覚を作り出す。恋愛、仕事、家族のいずれであっても、関係は急速に進み、強烈な性質を帯びる。
やがて、パートナーは何らかの形で相手を失望させることになるが、それは通常意図的ではない。これに対しナルシシストは、あらゆる行動を批判し、早合点し、認識された失望に対して劇的に反応する。ナルシシストは、パートナーを欠点のある存在とみなし始め、パートナーが本来あるべき完璧な伴侶ではないと非難するようになる。この段階は、言葉や身体への暴力、屈辱、いじめ、中傷によって特徴づけられる。
空虚感：前述の精神科医カーンバーグによれば、ナルシシストが充実した持続的な関係を築けないことは、慢性的に空虚な内面世界を生み出す。
自己愛性パーソナリティ障害の患者は、40歳、50歳、60歳で、切実な喪失感とともに「目覚める」ことが多い。ナルシシストはしばしば、脆弱になることを妨げる、誇大な偽りの自己感覚への依存から生じる空虚感に苦しむ。その結果、彼らは自らの空虚感を関係におけるパートナーに投影する。こうした患者の多くは、アイデンティティの喪失や無力感に苦しみ、世界から疎外されていると感じている。
ナルシシストとの関係への対処
ナルシシストは、しばしばパートナーの友人や家族との間に支配的で操作的な関係を築くため、被害者は親密な周囲に支えを求めることをためらうと感じるかもしれない。ナルシシスト的な虐待からの回復を専門とするセラピストを見つけることが、癒やしの過程を始める第一歩となる。
多くの患者から、セラピストが「病的なナルシシズム」という言葉に馴染みがないと言われてきた。もしそうであれば、可能な場合には、こうした患者は感情焦点化療法を専門とするセラピストか、または転移焦点化療法。これらの療法は、セッションの外で生じる相互作用だけに焦点を当てるのではなく、セラピーの最中に生じる破壊的なコミュニケーションのパターンを特定するのに役立つ。
私の見解では、ナルシシスト的なパートナーとの関係は、治療が最も難しい関係の一つである。ナルシシスト的なパートナーは、自分に支援が必要であることを認めず、セラピストと協力することが難しいため、セラピーに参加したがらないことが多い。効果的な夫婦療法は稀だが不可能ではなく、ナルシシスト的なパートナーが自分の期待は不合理で破壊的であると認めた場合にのみ成立しうる。
