数千人の医療アクセスと繁栄に取り組む基金

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  • Meet The Leaderは、世界経済フォーラムがお届けするポッドキャストです。世界を変えるトップランナーを取り上げ、効果的なリーダーが欠かせないと考える習慣や資質を紹介します。

  • カイザー・パーマネンテの元CEO、バーナード・J・タイソン氏が突然亡くなった後、妻のデニース・ブラッドリー・タイソン氏は、健康格差を埋める夫の取り組みを引き継ぎました。

  • 米国心臓協会と協力し、社会起業家や非営利団体に助成金と低利融資を提供する特別基金の設立を後押ししてきました。

  • 「Meet The Leader」の最新エピソードで、起業、繁栄、草の根の取り組み、そして心で導く人々を通じて、医療アクセスの格差をどう埋められるかを説明しています。

大きな変化の時代、明るい面を見つけるのが難しいとき、どうすれば善のために行動する人になれるでしょうか。

これは、デニース・ブラッドリー・タイソン氏が深く考えてきた問いです。答えは?思いやりを行動につなげることです。

彼女が最初にそれを学んだのは、夫であるカイザー・パーマネンテの元CEOからでした。彼は当時、5人いた黒人CEOの一人というだけではありませんでした。健康の公平性と正義を力強く訴え、その立場を生かして、十分な医療を受けられていない人々のケアを推進しました。

彼女はまた、思いやりが自ら変化を起こす力になることも学びました。バーナード氏が2019年に突然亡くなったとき、デニース氏は彼をたたえ、その取り組みを続ける方法を見つけようと決意しました。

バーナード氏が理事を務めていた米国心臓協会と協力し、デニース氏はバーナード・J・タイソン・インパクト基金の立ち上げを支援しました。この基金は社会起業家や非営利団体に助成金と低利融資を提供し、資金と専門知識の両面から新たなプロジェクトの成長を後押しします。起業、繁栄、草の根の取り組みを通じて健康の公平性を推進することが狙いです。

これまでに基金は、さまざまな大きな変化を可能にしてきました。1万9,000人の医療アクセス改善、手頃で栄養価の高い食品を入手しにくい地域での新鮮な農産物36万6,000ポンドの生産、そして300人を超える人々への安定した住居の提供などです。

彼女によれば、この基金はバーナード氏への「愛の手紙」であり、二人の愛と彼の思い出をたたえるものです。

人々が地域社会に目を向け、周囲で起きていることに目をつぶらないようになれば、思いやりが変化をもたらすと思います。

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

この基金は、インパクトの拡大を目指す他の起業家にとってもモデルになります。起業家へのシード投資や研修などの仕組みは、繁栄を促し、医療などの分野に根強く残る格差を埋めるために地域社会が必要とするレジリエンスを築く助けになります。

最新の「Meet The Leader」で、草の根の取り組みが医療アクセスの課題にどう取り組めるか、またリーダーが思いやりをどう変化につなげられるかを語っています。以下、インタビュー全文をご覧ください。

インタビュー:繁栄によって健康格差を埋める方法――デニース・ブラッドリー・タイソン氏

リンダ・ラシーナ:基金設立のきっかけとなったバーナード氏について教えてください。

デニース・ブラッドリー・タイソン:バーナードは、私にとって本当に大きな刺激を与えてくれる人でした。米国心臓協会と取り組む今も、私の北極星であり続けています。彼は非常に誠実なリーダーで、手頃な医療を妨げる障壁を打ち破りました。メンタルウェルビーイングに光を当て、健康や有色人種の地域社会を脅かす社会制度を揺さぶり、構造的人種差別が健康の公平性を阻む根本的な障壁だと指摘しました。彼を深く尊敬し、愛した理由の一つは、提言活動において恐れを知らず、自らの発信力を善のための変革に役立てたことです。

リンダ・ラシーナ:亡くなった後、その生き方をたたえる方法はいくらでもあったと思います。なぜ、このインパクト基金が次の一歩として最適だったのでしょうか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:突然誰かを失うと、立ち止まってその人をどうたたえるか考えるものだと思います。バーナードは力強い声を持っていて、カイザー社の内外、業界や地域社会で彼が効果的に率いてきた取り組みを私が続けることがなぜ大切なのか、理解させてくれました。彼が自身の家族や病歴について語り、私たちが何者で、何が私たちを形作っているのかを振り返ったことを思い出しました。

私の場合、父は肺がんで亡くなり、母が私と4人の兄弟を育てました。母は業務用厨房で働いていたときに指を一本失いました。また、今も私にとって最初の「ヒーロー」である母は、自分の家系に受け継がれる高血圧と糖尿病の素因も抱えていました。ですから、米国心臓協会のバーナード・J・タイソン・インパクト基金の活動は、私にとって本当に、本当に、本当に個人的なものです。基金が自分自身の信念を体現しているので、支援するのは自然なことです。誰もが、自分にできる方法で才能や声を生かし、変化をもたらすことを考えるべきだと思います。故ジョン・ルイス氏の言葉を借りれば、善のために行動するとは「良い厄介事」を起こすことです。

リンダ・ラシーナ:バーナード・J・タイソン・インパクト基金について教えてください。目的は何で、どのように実現しているのでしょうか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:米国心臓協会のバーナード・J・タイソン・インパクト基金は、医療アクセスを妨げる社会経済的障壁の解消に重点を置いています。これには食料不安、住居の不安定さ、メンタルウェルネスが含まれます。

米国心臓協会が長年続けてきた素晴らしい活動を考えると、バーナードが加えたのは「頭」の視点だったと思います。頭から心へ、日々の暮らしで直面するストレスや重圧について考える視点です。CEOであろうと地域でバスを運転していようと、最も高い地位にいる人でさえ重圧に直面します。そして、それが表れる形によって、全体的な健康が損なわれます。経済的な余裕がない人は、そうした重圧やそこから生じる問題に対処するために必要な支援を受けられないことが少なくありません。そこで基金は、地域の人々と連携し、地域自身の解決策を生み出すことで、基準を引き上げ、医療の公平性を実現し、地域の人々が手頃な医療を受けられるようにすることを目指しています。

そうした地域で、資金を提供できた優れた社会起業家たちに出会ってきました。彼らは現場に根を張り、地域社会に貢献することに尽力しています。バーナードと同じく、より健康的な生活を阻む社会経済的障壁の解消に取り組む、誠実なリーダーです。

リンダ・ラシーナ:基金はいくつものプロジェクトの実現を支援しています。そのうちいくつかをご紹介いただけますか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:たとえばシカゴでは、リズ・アブナウ氏がForty Acres Fresh Marketを創業し、経営しています。十分な支援が行き届いていない地域で、ポップアップ市場を通じて新鮮で手頃な価格の農産物を販売しています。私たちの投資によって事業が成長し、新たな資金提供者への道も開けました。また、パンデミック中にはシカゴ南部の住民に食料を届けることができました。

シカゴ地域では、黒人看護師の団体にも投資しました。看護師たちは本業の勤務時間外に地域に出て、低所得地域の家族に健康を改善する方法を伝え、必要な支援につないでいます。医療従事者が今どれほどのストレスに直面しているかを考えると、この団体には本当に励まされます。それでも、自分の時間を使って地域の家族を支援し、大学の学位を必要としない、より高収入のテクノロジー職に就くための訓練を低所得地域で行っているのです。

リンダ・ラシーナ:Knowledge Houseもこの取り組みに関わっていますね。詳しく教えていただけますか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:Knowledge Houseは、私たちがニューヨーク、特にブロンクスで資金を提供した非営利団体です。大学の学位を必要としない高収入のテクノロジー職に就くための研修を行っており、これは非常に大きなことです。支援対象の多くは有色人種や低所得地域の人々です。このKnowledge Houseのプロジェクト、あるいはプログラムの素晴らしい点は、成果が出ていることです。

プログラム参加者の平均所得は、参加前は1万4,000ドルでした。Knowledge Houseの研修を受けて就職すると、平均所得は8万ドルに上がりました。これは大きな変化です。家族の将来全体を変えるほどです。長期的な健康にも影響します。生活をやりくりするのに十分なお金を稼げないことで生じるストレスは、よく知られているからです。

リンダ・ラシーナ:雇用や経済的な不安定さと健康の公平性とのつながりは興味深いですね。繁栄と健康格差の解消には、どのような関係があるのでしょうか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:健康の公平性と所得には強い結びつきがあります。今も続く新型コロナウイルス感染症のパンデミックで、そのことが最も鮮明に表れたと思います。たとえば、安定した住居は健康と人種的公平性の基本的な出発点ですが、コロナ禍によって、すべての人に住居へのアクセスと安定を提供する制度の不備が明らかになりました。

仕事があれば、頭上に屋根を保つだけでなく、食料を確保することもできます。これは極めて重要で、医療を受けられるかどうかにも影響します。

亡き夫のバーナードは、誰もが裏口、つまり彼が救急室と呼んでいた場所からではなく、正面玄関から医療を受けられるようにすることが目標だとよく話していました。収入がなく、医師にかかるか、仕事に行くバス代を払うか、家賃を払うかの選択を迫られる人にとって、それは本当に生死を分ける決断になります。

「収入がない人は、医師にかかるか、仕事に行くバス代や家賃を払うか、選ばなければなりません。本当に生死を分ける決断になります。

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

もう待てないところまで待ち、救急室に行かざるを得なくなるのです。ですから、雇用の安定は、少なくとも健康でいられる機会を確保するうえで基本だと思います。

リンダ・ラシーナ:基金の投資先にはLambda Chi Chiもあります。どのような団体で、健康格差の解消にどう取り組んでいるのか、少し教えてください。

デニース・ブラッドリー・タイソン:投資先はどこも素晴らしい社会起業家だと思います。Lambda Chi Chiはサンフランシスコを拠点とする黒人看護師の団体です。勤務時間外に地域に出て、家族に情報を伝え、交流しています。低所得地域で健康を改善する方法を教え、必要に応じて医療支援を受けられる診療所にもつなげています。地域にある診療所や、無料診療を行うことの多い診療所です。また重要な活動の一つは、食事内容に気を配り、糖尿病やストレスなどの引き金となる兆候を見極めるなど、自分自身をよりよくケアする方法を伝えることです。ストレスは、気づかないうちに心身の健康を損なう「静かな殺し屋」のようなものです。彼らは素晴らしい活動をしており、私としては大いに称賛したいと思います。医療従事者、特に最前線にいる看護師が、仕事をこなし、自分の家族を支えるだけでもどれほどのストレスを抱えているかを考えてみてください。それでも個人の時間を見つけて地域の家族や人々を助けているのです。Lambda Chi Chiを支援できたことを大変うれしく思います。

「Meet the Leader」/リンダ・ラシーナ:ニューヨークやサンフランシスコのこうした地域では、10年後に何が起きているでしょうか。取り組みの前後で地域がどう変わるか、少し教えてください。

デニース・ブラッドリー・タイソン:この質問を聞いて、ジョン・レノンの「イマジン」を思い出しました。まさにその歌が頭に浮かびます。

10年後には、より多くの家族が食料を得て、次の食事がどこから来るのか、今夜どこで眠るのかを心配しなくて済むようになってほしいです。私たちが種をまいている事業が成長し、地域の人々によりよいサービスを、より多くの人に提供できるよう願っています。また、事業の一部が他の地域でも参考にされ、再現されることを望みます。

より多くの人が仕事を見つけられるよう願っています。単なる仕事ではなく、家族に食事と住まいを提供できる、尊厳のある仕事です。これはバーナードと私が共有していた夢で、すでに一部の地域で実現しつつあるのを見られて、とてもうれしいです。

「Meet the Leader」/リンダ・ラシーナ:この取り組みをどうすれば拡大できますか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:私たちは、社会起業家や非営利団体に助成金と低利融資を提供することに重点を置いています。有色人種が率いる企業や非営利団体が、ベンチャーキャピタルや民間財団から受け取る資金の割合はごくわずかです。これは周知の事実だと思います。

バーナード・J・タイソン・インパクト基金の投資が、こうした団体にとって初めて、そして最大の機関投資となることも少なくありません。ボランティアや企業パートナーのネットワークを通じて、さらなる資金提供者とのつながりを築けるよう支援しています。また、米国心臓協会のバーナード・J・タイソン・インパクト基金からシード資金を受けたこと自体が、事業モデルの妥当性を裏付け、資金調達に向けて踏み出す自信を与えます。私たちはさらに踏み込んだ支援をしています。団体に投資するのは資金だけではありません。投資チームや全国のボランティアが、こうした団体と連携し、社会起業家の多くが採用するダブルボトムライン型の事業モデルについて、損益指標と社会的インパクト指標の両方を測定できるよう、充実した技術支援も提供します。投資家も寄付者も、指標によって成果を確認したいからです。

「バーナード・J・タイソン・インパクト基金の投資が、こうした団体にとって初めて、そして最大の機関投資となることも少なくありません。」

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

投資先が年次報告書を提出し、指標を示せるよう取り組んでいます。1万9,000人の医療アクセスを支援し、手頃で栄養価の高い食品を入手しにくい地域で新鮮な農産物36万6,000ポンドが生産されました。かつてのフードデザートや食料不安のある地域では、140万ドル相当の新鮮な農産物と健康的な食事が購入されました。プログラムの結果、322人が現在、安定した住居で暮らしています。また、ポートフォリオ全体のプログラムでの再犯率は3%で、全国平均の45%を下回っています。私たちが行っているのは、真のインパクト投資だと言えるでしょう。こうして地域社会が変わっていくのです。

それは私の癒やしの過程で大切なことでした。喪失の悲しみではなく、感謝に目を向けることです。今も彼がとても恋しいですが、夫として一緒に過ごした時間だけでなく、人生の伴侶として共に過ごした時間、そして彼のすぐそばにいたからこそ得られた学びにも感謝しています。また、メンタルウェルネスの話に戻りますが、私たちがどこにいようと、心の健康のためにマインドフルネスを実践することは誰にでもできます。必ずしもお金はかかりません。

呼吸に意識を向けたり、休息を取ったりすることです。忙しい日々の中で、ただ座って静かに過ごし、手放すことで活力を取り戻し、自分の人生にどんな変化をもたらしたいか、どんな小さな違いを生み出せるかに意識を向けるのは難しいこともあります。セルフケアは自分勝手になることではありません。自分らしさを最大限に発揮し、愛する人や地域社会を最も効果的に支えるためのものです。健康でなければ、そうしたことは何もできません。

「Meet the Leader」/リンダ・ラシーナ:この対話を聞いて、健康の公平性のような分野で変化を起こしたいと考える人々に、どのような助言をしますか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:感謝は内面のものです。ただ、行動を呼びかけるという点では、資金を提供できる方には、米国心臓協会のバーナード・J・タイソン・インパクト基金を検討してほしいと思います。寄付した資金が意図した目的に使われると確信できる場所です。必要性はかつてないほど高まっています。社会的、あるいは社会経済的な不平等に人々が気づくことも大切です。

それも一つの方法ですが、擁護者として自分の声を使うこともできます。職場でも、地域社会でも、教会でも、声だけでなく時間や専門知識も提供し、ボランティアとして参加するのです。米国心臓協会でも、他の地域団体でも構いません。バーナードが私たちと共に生きた時代に情熱と恐れのない姿勢で取り組んだ、社会経済的要因による医療格差の最前線で活動する人々を支援してください。

「必要性はかつてないほど高まっています。」

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

リンダ・ラシーナ:これまで人生の中でさまざまなプロジェクトや取り組みを進めてきましたが、リーダーとしてどのように変わりましたか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:「変わった」というより、「進化した」という言葉を使いたいです。年齢を重ね、自分の歩みを振り返るとき、これまでの経験や人間関係をすべて生かして、善のための変革を起こす人になれるか、と考えるからです。それはまた、思い出させてくれることでもあります。バーナードと私にとって、これは二度目の結婚でした。バーナード自身も健康上の課題を抱え、開胸手術を受けたことを率直に話していました。私たちは死や死にゆくことではなく、人生と生きることに目を向けていました。彼の死をきっかけに、一日たりとも当たり前と思ってはいけないと考えるようになりました。「明日が約束されている人はいない」という言葉を聞いたことがある人は多いでしょう。健康だと思っていても、そうでなくても、自分ではどうにもできない事情で人が命を落とすことがあります。私たちがここにいる毎日、自分自身の人生を前に進めながら、誰も取り残さないようにする力があると思います。自分の資源や人間性の一部を使って周囲を見渡し、地域で袖をまくって直接支援するか、現場で活動する人々に資金面での恵みを分かち合い、その力を引き出すことが大切です。

「これまでの経験や人間関係をすべて生かして、善のための変革を起こす人になるには、どうすればいいでしょうか。」

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

リンダ・ラシーナ:シード投資を活用し、繁栄に賭けるこのアプローチから、他のリーダーは何を学べるでしょうか。

デニース・ブラッドリー・タイソン:夫の言葉を引用するところから始めます。彼はいつもこう言っていました。「力を尽くして支援すると誓った地域の人々の暮らしを良くするのに、許可を求めてはいけない。官僚的な手続きの壁を突き抜け、大胆に行動し、アクセスを切り開くのだ。」

これは私自身の信条のようなものです。長年民間セクターで働いてきた経験から、他の人も協力の精神から学べると思います。今、私たちは真につながったシステムの中で生きています。まさに世界が一つの村になっているのです。

「私たちにとって、心で導くことが本当に大切です。」

デニース・ブラッドリー・タイソン、バーナード・J・タイソン・インパクト基金 理事長

目にするうちに、時には感覚が麻痺してしまうこともあります。しかし、地域社会にどんな変化をもたらせるか、心で導くことが私たちには本当に大切です。

バーナードはカイザー・パーマネンテへの毎日の通勤途中に、ホームレスの人々が集まる野営地や路上生活者のそばを通っていました。ある日、実際にそうした野営地に入り、そこで暮らす人々と話をしました。中には、ホームレス状態から一時的な住居へ移るのを手助けした人もいました。

人々が地域社会に目を向け、周囲で起きていることに目をつぶらないようになれば、思いやりが変化をもたらすと思います。

話を聞くことも大切ですが、さらに一歩進み、具体的な行動として自分に何ができるかを問うことは、また別のことです。

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