医療へのアクセスの改善と健康アウトカムの向上は、世界経済フォーラムにおける健康と医療の取り組みの根幹をなすものです。
スイス・ダボスで開催された2024年年次総会では、これらの目標の達成に向けた進展を加速させることを目的とした複数の取り組みが紹介されました。
ジェンダー格差の解消からAIの活用まで、ダボス2024で議論された世界の健康と医療の現状についての知見をご紹介します。
医療へのアクセスの改善と健康アウトカムの向上――この二つの目標は、世界経済フォーラムにおけるすべての健康と医療の取り組みの根幹をなすものです。
スイス・ダボスで開催された2024年年次総会では、これらの目標の達成に向けた進展を加速させ、世界中の医療の未来を形作る8つの取り組みが紹介されました。
ジェンダー格差の解消から、抗菌薬耐性への対応、人工知能（AI）などのデジタル技術の活用まで、ダボス2024で議論された世界の健康と医療の分野における進展についての知見をご紹介します。
1. グローバル女性健康アライアンス
医療におけるジェンダー格差を解消すれば、女性が不健康な状態で過ごす時間をほぼ3分の2削減し、39億人以上の人々の健康と生活を改善するとともに、2040年までに世界経済に毎年1兆ドルを追加できる可能性があります。
これらは、画期的な報告書「Closing Women's Health Gap: A $1 Trillion Opportunity to Improve Lives and Economies」の調査結果です。 同報告書は、 ダボス2024での発表に合わせて、Global Alliance for Women's Health（グローバル女性健康アライアンス）の立ち上げも行われました。同アライアンスの使命は、女性の健康を優先し、保護し、促進することです。
女性は平均して男性より長生きしますが、病気で過ごす年数は長く、しかも多くの場合、最も生産性の高い時期に病気を抱えています。それにもかかわらず、女性の生物学に関するデータは不足しており、女性の健康に関する研究も十分ではありません。
これは、主に女性に影響を及ぼす疾患（例えば、医学研究資金の2％未満しか妊娠、出産、女性の生殖器の健康に充てられていないこと）にも、男女ともに影響するものの女性では異なる症状を示す疾患（心疾患など）にも当てはまります。
42の組織がアライアンスへの参加に関心を示しており、政府関係者、民間セクター、エンターテインメント業界、慈善分野の代表者などが含まれています。これらの組織は、資金調達、科学とイノベーション、アジェンダ設定という3つの柱にわたってアライアンスの優先事項を推進するため、新たなコミットメントを共同で表明する予定です。
主要パートナーは、女性の健康アウトカムの改善と、世界の女性の健康の新たな未来の構築に向けて、すでに5,500万ドルの拠出を発表しています。
2. 気候と健康イニシアチブ
新たな報告書「Quantifying the Impact of Climate Change on Human Health Report」（ダボスでも発表）によれば、2050年までに気候変動により、世界で追加の1,450万人が死亡し、1兆2,500億ドルの経済損失が生じる可能性があります。
医療システムは、マラリアやデング熱などの媒介性疾患に加え、より頻繁かつ致死的となる洪水、干ばつ、熱波によって、さらに1.1兆ドルの負担を強いられる可能性があります。
見過ごされがちなのは、これらが将来の課題ではなく、まさに今日の現実であるということです。また、事業活動はさまざまな形で影響を受けますが、行動を起こすことでリスクを軽減する機会があります。
例えば、過度の暑さや大気汚染は、労働者の健康リスクとなり、生産性を低下させます。企業は、労働力や人口レベルで潜在力の高い解決策を模索することで、レジリエンスを構築することができます。
気候と健康イニシアチブは、運営委員会の主導の下で作業部会を設置し、紛れもなく我々の種にとって存亡の危機である課題に対処するため、組織を結集させています。
医療セクターはここで直接的な役割を担っていますが、我々は農業、食品・飲料、運輸、エネルギー、テクノロジーを含む他のセクターにも、包括的かつシステム全体の変革を確実にするため、取り組みを強化するよう強く求めます。
3. デジタル医療変革イニシアチブ
デジタル技術、データ、AIは、世界の医療における長年の課題に取り組むための新たな可能性を切り拓いています。これは、当フォーラムの最新のインサイトレポート「Transforming Healthcare: Navigating Digital Health with a Value-Driven Approach」で示されています。
現在、約45億人が必須の医療サービスを十分に利用できていません。医療費は高額になりがちで、自己負担の医療費によって家計が破綻する場合もあります。同時に、医療従事者の不足は2030年までに1,000万人に達すると見込まれており、コストも上昇しています。
活用例をいくつか挙げると、データは医療提供の不備や医療システムの脆弱な部分を発見し、修正するのに役立ちます。また、機械学習（ML）と人工知能（AI）は、疾病の検出や精密医療を強化することができます。
フォーラムのデジタル医療変革イニシアチブは、ダボス2024で発足し、リーダーを結集して、健康データ管理のグローバル基準を策定し、その安全かつ倫理的な利用を確保するとともに、世界の健康安全保障を向上させるイノベーションを推進します。また、患者中心のアウトカムを優先するため、医療システムの変革にも取り組みます。
4. 抗菌薬耐性への対策に関するグローバル・フューチャー・カウンシル
抗菌薬耐性（AMR）は、世界における主要な死因の一つです。この「静かな疫病」により、1,000万人の命が失われ、2050年までに世界の国内総生産（GDP）が1.1％から3.8％減少する可能性があります。
抗菌薬の不適切かつ過剰な使用はAMRの原因となっており、すべての地域で課題となっていますが、低所得国と中所得国の影響がより大きくなっています。医師による過剰処方や、患者が抗菌薬の用量指示を守らないこと（多くの場合、アクセスや診断の不備が原因）が、さらに耐性病原体を生み出す要因となっています。
新たな病原体に対処できる新薬はほとんどありません。研究によれば、年間12億ドルの資金が、持続可能な市場を生み出すプル型インセンティブに加えて、抗菌薬イノベーションの実行可能なパイプラインを支えるために必要とされています。
抗菌薬耐性への対策に関するグローバル・フューチャー・カウンシルは、適切な政策インセンティブと革新的な資金調達メカニズムを特定することで、この課題への対応を目指しています。また、医療システムが抗菌薬のエビデンスに基づく使用と病原体の進化に対する適切なサーベイランスを確保する方法についても研究しています。
5. 栄養の新たなフロンティア・イニシアチブ
不適切な食生活は、推定で1,100万人の死亡（全体の20％）と、健康不良、障害、早期死亡による2億5,500万年の損失の原因となっています。食事に関連する健康アウトカムの悪化は、推定で11兆ドルの損失をもたらしており、環境コストはさらに7兆ドルに上ります。
栄養の新たなフロンティアイニシアチブは、消費者に適切な情報と選択肢へのアクセスを提供することを目指しています。多様なステークホルダーを集め、より健康的な消費パターンを実現するためのシステム的な解決策を考案します。
目標は 2050年までに、栄養価の高い食品の選択肢を広く利用可能、アクセス可能、かつ大規模に採用されるようにすることです。これにより、人々はより幸せで、より健康的、かつより生産的な生活を送ることができるようになります。ステークホルダーは、最新報告書「Transforming the Global Food System for Human Health and Resilience」で示された栄養行動アジェンダへの参加が推奨されています。
6. パンデミックへの備えの進展
COVID-19パンデミックの初期段階で明らかになったように、世界の健康安全保障インフラには重大な欠陥があり、世界の複数の地域ではワクチンへのアクセスがほぼ皆無であり、病原体を迅速に検知し対応するための技術的進歩を活用する能力も不足しています。
持続可能な生物脅威および疾病サーベイランスシステムの開発を加速させ、地域におけるワクチン製造能力の分布を拡大することが急務となっています。
2022年、世界経済フォーラムは、米国医学アカデミーおよび感染症対策イノベーション連合（CEPI）と提携し、地域の製造能力の構築を支援するため、官民の連携を推進しました。
地域分散型ワクチン製造協働体（RVMC）は、2022年年次総会で発足し、現在、多様化したワクチン製造のための枠組みを策定しています。その内容は、ダボス2024で発表されたインサイトレポートで詳述されており、ワクチンの地域製造の強靭性、柔軟性、機動性を高め、医療対策へのアクセスを改善する目標の実現に向けた進展を確実にすることができます。
パンデミックや生物学的脅威への備えと対応を強化するため、フォーラムは、ダボス2024で発足した生物脅威・疾病サーベイランス・イニシアチブを立ち上げました。このイニシアチブは、業界パートナーの専門的なコミュニティを確立し、段階的なプロセスを通じて、3～5の選定された政府および公衆衛生機関と共同で新たなビジネスモデルおよび運営モデルを設計します。
7. グローバル・ヘルス・エクイティ・ネットワークのゼロ・ヘルス・ギャップ・ダッシュボードおよび健康公平パートナーシッププラットフォーム
健康格差は世界経済に420億ドルの未活用の生産性損失をもたらしており、人々が潜在能力を発揮し、良好な健康と幸福を享受することを妨げています。したがって、職場における健康と幸福を優先することには明確なビジネス上の根拠があります。生産性と収益性の向上につながるからです。
医療へのアクセス改善に向けたフォーラムの主要な取り組みの一つが、グローバル・ヘルス・エクイティ・ネットワーク（GHEN）です。100人以上のCEOが、GHENのゼロ・ヘルス・ギャップ誓約に署名し、自社の労働力、サービスや製品の提供、コミュニティおよびより広範なエコシステムにおける健康格差の解消に取り組んでいます。
この節目を記念して、ダボス2024において、GHENはゼロ・ヘルス・ギャップ・ダッシュボードを立ち上げ、署名者の取り組みを紹介しました。また、組織がパートナーシップを結び、健康公平を推進できる健康公平パートナーシッププラットフォームも立ち上げられました。GHENは、金融サービスや消費財を含むすべてのセクターのリーダーに対し、誓約への署名とネットワークへの参加を呼びかけています。
8. 健康な職場イニシアチブ
15％以上の生産年齢人口が精神疾患を抱えている一方で、世界の死亡者の71％は非感染性疾患によるものとされています。うつ病と不安障害は、世界経済に1兆ドルの損失をもたらしており、2兆ドルの損失は、世界中で肥満関連疾患によって生じています。
健康な職場イニシアチブには、従業員の心身の健康の改善と社会のレジリエンス強化に取り組む50以上の組織が参加しています。
13億人以上が正規雇用されており、本イニシアチブは職場環境を重要な推進力として活用し、個人、組織、コミュニティの各レベルで全人的な健康（精神的、身体的、社会的／情緒的な健康）を支援します。
本イニシアチブでは、公共部門と民間部門にわたり、従業員の幸福度を高める先導的な取り組みを分析します。さらに、従業員の健康とウェルネスプログラムのビジネス上の根拠を構築するため、これらの取り組みの投資収益率も測定する予定です。
