COVID-19パンデミックへの対応に数年間注力してきた結果、世界的な議題における健康の優先度は低下しました。これは重大な危険を伴います。
健康が戦略的資産とみなされるとき、人々、コミュニティ、経済、社会には計り知れない恩恵がもたらされます。
科学技術革新への投資と、回復力があり、ネットゼロに対応した保健システムへの投資は、すべての人にとって健康で豊かな未来を確保することができます。
私たちは科学と イノベーションの新たな時代に入りつつあり、それは医療の設計、開発、提供のあり方を変革する可能性を秘めています。デジタルイノベーション、データ、人工知能（AI）のおかげで、かつてはSFのように聞こえたことが、急速に現実のものとなりつつあります。
しかし、科学が急速に前進する一方で、世界各国の保健システムは取り残されつつあります。資源が不足し負担が過重な保健システムの多くは、慢性疾患の増加により変化する疾病負担への対応に苦慮しており、気候危機が健康に及ぼす深刻な影響によって、その状況はさらに悪化しています。
これらの課題に加え、インフレと経済の不安定さが保健システムへの圧力をさらに強め、費用抑制策の新たな波を招いています。
世界経済フォーラムは、医療システムの改善に向けてどのような取り組みを行っていますか。
健康・医療センターは、アクセス、公平性、回復力、備えを含め、世界中の保健システムが直面する課題を理解するために、リーダーたちを結び付けています。
信頼に基づく対話と官民協力を通じて、同センターはパートナーが共通の優先課題に沿って連携し、健康アウトカムの改善に向けた集団的な行動を推進できるよう支援しています。
今日の保健システムは、生活を一変させる医薬品における目覚ましい科学的進歩を、患者の利益のために十分に活用できなくなりつつあります。その主な理由は、医療イノベーションに対する賢明な投資が行われていないことにあります。これは集団の健康に影響を及ぼし、その結果、健康な人々がコミュニティや経済全体にもたらす計り知れない恩恵を社会が実現することを妨げています。マッキンゼーの報告書によると、過去1世紀における先進国の経済成長の3分の1は、健康状態の改善によるものとされています。途上国では、健康への投資1ドルごとに、ブルッキングス研究所は2ドルから4ドルの経済的リターンが見込まれる。
残念ながら、これらのデータは見過ごされています。健康は管理すべきコストとしてではなく、現在と将来の幸福と繁栄への戦略的投資として、その真の価値が評価されるべきです。
2024年世界経済フォーラム年次総会にリーダーたちが集まる中、世界中の保健システムが生命科学イノベーションの進展に追いつけるようにすることは、経済的、政治的、技術的な変化に対する世界の共同対応における優先課題であり、その基盤であると認識されなければなりません。
健康に対するアプローチを見直すための3つの方法は次のとおりです。
1. 疾病の予防、早期発見、治療に向けて、より早期に行動するよう保健システムを再構築する
疾病負担が止まることなく拡大し、現在30億人以上が慢性疾患とともに生活している中、「病気の治療（sick care）」から「健康の維持（health care）」へと根本的に転換し、疾病の予防、早期発見、治療のために、より早期に行動できるよう保健システムを方向付ける必要があります。
OECD加盟国は、医療予算のわずか平均3%を予防に充てています。早期に疾病へ対応することがより良い健康アウトカムと経済的根拠に裏付けられていることを踏まえると、これは著しく不十分です。例えば、早期介入は肺がんの生存率を向上させ、コストを削減することができます。米国の研究では、ステージIの肺がんと診断された人は、ステージIVと診断された人と比べて生存する可能性が7倍から9倍高く、一方で直接的な医療費は3分の1であることが明らかになっています。医療費は3分の1です。
また、単に健康予算を増やせばよいという問題ではありません。影響を最大化し、アクセスと健康アウトカムの公平性を確保するために、資金を戦略的に投入する必要があります。保健システムの持続可能性と回復力のためのパートナーシップ（PHSSR）、世界経済フォーラム、アストラゼネカ、ロンドン・スクール・オブ
・エコノミクスは、各国の保健システムがどこに重点を置き投資すべきかを示す助けとなります。同団体の2023年サマリーレポートでは、PHSSRは、保健システムが高額な二次医療に過度に依存していることを明らかにしました。プライマリおよびコミュニティケアにより重点を置くことで、早期介入を優先的に進めることができ、人々と保健システムの双方に利益をもたらします。
2. 生命科学イノベーションに投資する
過去1世紀にわたり、科学と医学のイノベーションは目覚ましい進歩を遂げてきました。平均寿命を2倍に延ばした。抗生物質、ワクチン、インスリン、経口避妊薬は、現代世界に革命をもたらした画期的な発明のほんの一例です。そして今、本世紀において私たちが成し遂げられる画期的な進歩を考えてみてください。がんの治癒の可能性から、細胞療法や遺伝子治療の力の活用に至るまで、その可能性は広がっています。
イノベーションへの投資は、イノベーション、健康、繁栄の好循環を生み出すことができます。このために不可欠なのは、官民セクターの相乗効果を活用することです。生命を変える医薬品の研究と発見に必要な長期的資本から、知的財産を支え、データを保護するイノベーション・エコシステムの維持、患者の公平なアクセスの確保、保健ソリューションの拡大に至るまで、官民の連携が重要です。
イノベーション、健康、繁栄という繊細な好循環を維持するためには、保健ソリューションへの持続可能な投資が必要です。
3. デジタルヘルスケアツール、データ、技術の可能性を大規模に引き出す
多くの国において、保健システムのデジタル基盤は断片化しています。デジタルツール、データ、技術という新たな時代の恩恵を患者とシステムの双方が受けるために必要とされる水準や、本来あるべき水準を大きく下回っています。
現行のシステムをより効果的に機能させること（すなわち基本を確実に押さえること）に加え、私たちの目標は、デジタルツール、データ、技術の可能性を最大限に活用し、持続不可能な疾病コストを削減するとともに、健康格差に取り組むことでなければなりません。
これには、疾病をより早期に診断し、治療と予防について深い知見を得るために、AIなどデータ駆動型技術の導入を進めることが含まれます。これは、社会全体に利益をもたらす可能性があります。また、健康データをより効果的に活用することも意味します。これにより、介入の有効性に関する新たなエビデンスを生み出すために必要なコストと時間を大幅に削減できる可能性があります。遠隔医療や遠隔患者モニタリングの進展は、排出量を削減し、健康の公平性のギャップを埋めることができます。そうでなければ早期の疾病発見、適時の診断、臨床試験、質の高い治療を受けられないかもしれない遠隔地や不利な立場にある人々にも支援が届くようになります。
パートナーシップを活用し、協調的なアプローチを取ることで、これらすべてを大規模に実現することができます。2023年11月、アストラゼネカはヘルステック事業である Evinova を立ち上げ、生命科学および ヘルスケア分野全体に、業界最高水準でグローバルに展開可能なデジタルヘルスソリューションを提供しています。Evinovaは、アストラゼネカが世界中で既に利用している確立されたソリューションを市場に投入することを優先し、臨床試験の設計と実施を最適化します。これにより、新薬の開発にかかる時間が短縮され、患者により身近な場所で医療を提供できるようになり、最終的には保健システムの負担軽減につながります。
今年の年次総会が始まるにあたり、今日の健康への戦略的投資は、より生産的で持続可能かつ公平な社会を実現し、今後数十年にわたって成果をもたらすことを忘れないようにしましょう。変化する世界において、健康は私たちの共通の基盤であり続けなければなりません。
