公平なワクチンアクセスへの投資は、ますます身近になりつつあるパンデミックの脅威に直面する世界の人々を守るために不可欠です。
地域化ワクチン製造協働体（RVMC）は、地域のリーダーおよびパートナー組織とともに、CEPIがホストするグローバルイニシアチブとして設立されます。
RVMCフレームワークは、各地域が製造を拡大するために活用できる実践的なツールキットです。
ワクチン製造能力を地域で強化することで、世界中で数百万人の命が救われる可能性があります。地域化ワクチン製造協働体（RVMC）は、世界経済フォーラムがデロイトとの提携により育成し、米国科学・医学アカデミーおよび感染症対策イノベーション連合（CEPI）が共同議長を務めてきたもので、今後はCEPIがホストするグローバルイニシアチブとして設立されます。
この新たなグローバルイニシアチブは、CEPIによる1,500万ドルの当初拠出から始まります。アフリカ疾病管理予防センター（Africa CDC）、CEPI、汎米保健機関、米国科学・医学アカデミー、世界経済フォーラムなどのパートナー組織が主導し、各地域の官民リーダーと連携して進めます。CEPIの元副最高経営責任者であるFrederik Kristensen博士が、新設されたRVMCディレクターの役割を担います。この新たな立場において、RVMCは、協議の場の提供、知的資本、アドボカシー、マッチメイキング、触媒的支援、情報交換の拠点機能、その他の技術支援サービスを、地域製造イニシアチブに直接、かつ地域横断的に提供し、その成功を実現します。
最近の研究によると、COVID-19のような極端なパンデミックのリスクは今後10年で3倍に増加すると予測され、任意の年にCOVID-19に類似したパンデミックが発生する確率は2%であり、その要因には気候変動によるリスクの増大などがあります。ワクチンはパンデミックと闘う強力な手段であり、最終的にはCOVID-19パンデミックを収束させました。
非パンデミック時には持続可能であり、パンデミック時には急増に対応できる、適切な規模の地域ワクチン製造ネットワークへの投資には強い根拠があります。
各地域は、ワクチン製造の多角化に自ら取り組んできました。アフリカワクチン製造パートナーシップは2021年に立ち上げられ、インドネシア、インド、ブラジルは、G20議長国の一環として地域的な多角化を推進しました。RVMCは、こうした地域主導の取り組みが成功するよう尽力しています。
地域化された製造エコシステムを通じてワクチンアクセスを強化するRVMCフレームワーク
立ち上げ以来、RVMCは専門家へのインタビューを実施し、地域および世界のリーダーを招集し、持続可能で商業的に実行可能な地域ワクチン製造エコシステムを確立するためのベストプラクティスを文書化してきました。
本取り組みの成果は、8つの柱からなるRVMCフレームワークです。これにより、地域は自らの現状を戦略的に評価し、民間セクターとの協働によりワクチン製造能力を拡大する際の技術、市場、財務上の課題にどのように対処するかを検討できます。
このフレームワークは柔軟性があり、各地域が自国の保健ニーズとリスクに沿って戦略を策定・実施し、加盟国それぞれの出発点、野心の度合い、経済的制約に適応できることを前提としています。
8つの柱からなるRVMCフレームワークは以下のとおりです：
ビジネスモデル 「適正規模」であり、必要に応じて急増に対応できるもの。
市場形成 長期的に持続可能な価格設定と予測可能な需給を支える健全な市場フレームワークの原則に基づくもの。
財務モデル 初期資本の提供、ワクチン製造投資のリスク低減、ワクチン生産能力の拡大、ワクチン市場形成、前払購入契約を支えるもの。
R&Dイノベーション 将来のパンデミックに対応するため、地域のワクチン製造技術能力を開発・向上させるもの。
技術移転と人材育成 地域の人材とともに、ワクチン製造技術を効率的、効果的かつ反復可能な形で移転・運用するもの。
サプライチェーンとインフラ 地域全体で生産されたワクチンの供給を最適化し、域内外の物流および資材をデータ駆動型で統合管理するもの。
規制の調和 相互承認および共通の申請手続きを通じて、ワクチンの品質、安全性、有効性を損なうことなく、ワクチン製造企業の市場への迅速なアクセスを可能にするもの。
ガバナンス ワクチン関係者の課題を提起・解決し、信頼を構築し、地域協定を一貫性と公正さをもって管理するための地域の越境的なプロセス、組織、政策
世界経済フォーラムは、ワクチンへのアクセスに関して何をしているのですか？
地域間協力は、国家レベルやグローバルレベルのアプローチを超える利点をもたらすことが多い
地域は、有効で必要な補完策を提供します。これは、経済的規模を達成できない国家的アプローチ、また迅速な意思決定や公平なワクチン配分の推進には遠すぎると見なされがちなグローバルアプローチの両方を補完するものです。その結果、COVID-19の際に取り残された国々の政治指導者によって、地域のワクチン製造能力拡大プログラムが推進されてきました。
たとえばアフリカでは、アフリカ55か国すべての政治指導者がアフリカワクチン製造パートナーシップの、2040年までに域内で必要なワクチンの60%を現地生産するという目標を承認しています。ラテンアメリカでは、地域組織である汎米保健機関（PAHO）が、米州におけるCOVID-19ワクチンおよびその他の保健技術の製造推進のための地域プラットフォームを立ち上げ、現地でのワクチン生産を拡大しています。ASEAN地域の政治指導者は、ワクチン安全保障・自立戦略行動計画を策定し、域内の公衆衛生ニーズに対応する現地ワクチンを開発・生産しています。
地域を通じた投資機会の最大化
地域はまた、新たな財政的コミットメントを生み出す経済的利点ももたらしています。IFCのシナリオモデリング研究では、プールされた地域ワクチン市場は、現在の個別国市場と比べて最大6倍の費用便益比を有することが示されています。
地域が提供する社会的・財政的な投資機会は、近年のワクチン製造への一連の投資を促しています。これには、欧州委員会のMAV+ 1億3,400万ユーロ、Gavi 18億ドル、ビル&メリンダ・ゲイツ財団のmRNA向け4,000万ドル、そしてCEPIによる最大8,000万ドルの投資が含まれます。CEPIの投資は、南アフリカのAspen、セネガルのパスツール研究所ダカール、インドネシアのBio Farmaを、拡大するCEPI支援のグローバルワクチン製造ネットワークに加えるためのものです。また、アジア開発銀行、欧州開発銀行、世界銀行グループをはじめとする多くの国際開発銀行も、地域のワクチン製造プログラムへの投資拡大を積極的に模索しています。
世界中で地域のワクチン製造を拡大するために必要な政治的・財政的コミットメントを推進することにより、RVMCは、地域主導の取り組みを成功裏に拡大させるため、より広範かつ深い支援を直接提供する立場にあります。今こそ、リーダーが世界規模で考え、地域で行動し、地域単位で実行する時です。RVMCは、ワクチンへの公平なアクセスを高め、世界的なパンデミックへの備えを強化し、命を救うため、志を同じくする組織にこの重要な協働への参加を呼びかけています。
著者は、以下の方々の貴重な貢献に感謝の意を表します：Zubair Azad（世界経済フォーラム フェロー）、Shyam Bishen（世界経済フォーラム 保健・ヘルスケアセンター長）、Fred Brown（CEPI RVMCアドバイザー）、Victor Dzau（米国科学・医学アカデミー会長）、Richard Hatchett（CEPI CEO）、Joseph Lewis（デロイト ライフサイエンス・サプライチェーン業務 マネージングディレクター）、Greg Reh（デロイト グローバル ライフサイエンス・ヘルスケアリーダー）、Niteen Wairagkar（CEPI RVMCアドバイザー）。
