子宮頸がんを撲滅するには――専門家が解説

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  • 子宮頸がんは、女性のがん関連死の最も一般的な原因の一つです。

  • COVID-19の影響で、少女を子宮頸がんから守るヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの提供が減少しています。

  • Gaviの副CEOであるAnuradha Guptaが、これらのワクチンへのアクセスを拡大するために私たちが何をすべきかを解説します。

子宮頸がんは、女性のがん関連死の最も一般的な原因の一つです。

特にCOVID-19の大流行中に女性と少女の性と生殖に関する保健医療サービスが大量に滞ったことを受け、予防と治療を引き続き優先することが不可欠です。

学校の閉鎖により学校での予防接種プログラムが中断されたため、少女を子宮頸がんから守るヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの接種率は大幅に低くなっています。UNICEFによると、HPVワクチンが導入されている国々では、2020年に約160万人の少女が接種の機会を逃しました。世界全体では、昨年に接種を受けた少女はわずか13%で、2019年の15%から低下しました。

これを受けて、世界保健総会は世界保健機関(WHO)の子宮頸がん撲滅に向けた世界戦略を2020年に承認しました。この戦略は、「世界中の女性の70%が高性能な検査によって定期的に子宮頸がんの検診を受けること、および治療が必要な人の90%が適切な治療を受けること」を求めています。

すべての国において、女性と少女に対する検診および治療プログラムへのアクセスを優先することは、譲れない課題でなければなりません。少女のHPVワクチン接種を実現すれば、今後100年間で子宮頸がんによる6,200万人以上の死亡を防ぐことができます。

この取り組みを支援するため、世界経済フォーラムは、ワクチン同盟であるGavi(Gavi, The Vaccine Alliance)の副CEOであるAnuradha Guptaと協力し、子宮頸がんを予防するHPVワクチンに焦点を当てた「健康分野のソート・リーダーシップ」イニシアチブを実施しました。

このイニシアチブの一環として公開された動画の中で、Guptaは、GAVIが子宮頸がんを予防するHPVワクチンへのアクセスを拡大するためにどのように取り組んでいるか、そして女性と少女の健康に与えている影響について解説しています。また、HPVワクチンの導入、供給、価格に関する重要な課題についても取り上げています。

主な要点は次の4つです。

1. 予防接種プログラムは命を救います。

Guptaは、GAVIが革新的な官民パートナーシップモデルを通じて、ワクチンの公平かつ持続可能な利用を促進することで、命を救い、人々の健康を守っていると説明しています。GAVIの設立以降、ワクチンで予防可能な病気による子どもの死亡は70%減少し、1,400万人の命が救われました。健康面への効果に加え、予防接種キャンペーンは社会経済的な利益ももたらしており、2000年から2017年の間に、各国にとって1,500億ドル以上の利益を生み出しています。

2. アクセスと手頃な価格という課題を克服しなければなりません。

2011年、GAVIは支援対象の21か国の女性を対象にHPVワクチンを導入し、すでに3,500万回分が提供されています。それでも、特に低所得国や中所得国において、HPVワクチンの手頃な価格とアクセスを確保するため、さらなる取り組みが求められています。

GAVIは、HPVワクチンを低価格で確保することに成功しており、その価格は1回分4.5ドルで、高所得国での約100ドルと比べて低水準です。しかし、資源の制約やワクチン供給の不足により需要を満たせないという課題は依然として残っています。新たな製造業者の参入やCOVID-19の大流行から得た教訓を活用することで、今後5年間に思春期の少女7,300万人にHPVワクチンを接種するという目標の達成に役立つ可能性があります。

3. 少女の健康を守るには、統合的なサービスが鍵となります。

少女を対象とするHPV予防接種プログラムは、医療制度との関わりを再構築し、栄養、衛生、性と生殖に関する保健サービス、健康増進などの追加の保健サービスを提供する好機でもあります。GAVIは、タンザニア、ザンビア、ラオスなどの国々を支援し、保健施設、学校、地域社会と連携して統合的なサービスを提供し、少女の健康をその歩みを通じて支えています。

4. 地域社会のニーズを理解することが極めて重要です。

地域社会のニーズを理解することは、HPVワクチンの効果に対する信頼と安心を醸成する助けとなります。Guptaは、GAVIが女性と少女が変化の担い手となるよう、ジェンダーに配慮し、変革的で、包摂的かつ世代を超えたアプローチを支援していると説明しています。予防接種を妨げるジェンダーに関連した障壁を取り除くことで、女性と少女は力を与えられ、適切な健康と幸福に対する基本的権利の恩恵を受けることができます。

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