サブサハラ・アフリカは、世界で最も高い母子死亡率に直面しており、母体死亡の約70%がこの地域で発生しています。
母子保健への投資は、命を救うことに加えて、相当の経済的リターンをもたらします。推計によると、投資された1ドルごとに20ドルの経済的便益を生み出すことができるとされています。
コミュニティ・ヘルスワーカーの研修や的を絞った治療など、技術の進歩と革新的な保健介入により、母子死亡率は大幅に低下しています。
サブサハラ・アフリカは、世界で最も高い母子死亡率に直面しています。それにもかかわらず、世界全体で34%の減少を経て、2020年までに母体死亡率は減少しましたが、この地域は依然としてこれらの死亡の約70%を占めています（国際連合によると）。出生10万件あたりの母体死亡は545件です。
医療への投資に関するランセット委員会の予測では、母子保健への投資により、健康と生産性の改善を原動力として、2035年までに世界全体で最大3.8兆ドルの経済的便益が生み出される可能性があるとされています。
現在、2分ごとに、防ぐことのできる出産時の合併症で母親が1人亡くなっており、大陸のこの地域では、5歳未満の子どもが回避可能な疾病により1分ごとに命を落としています。
世界のアクターと各国政府は、母親と子どもが健やかに育つ繁栄した未来を確保するため、母子保健の重要分野を緊急に優先し、投資しなければなりません。
アフリカにおける母子保健
ミレニアム開発目標から持続可能な開発目標に至るまで、アフリカにおける母子保健のアウトカムの厳しい現実は依然として喫緊の課題です。質の高い医療へのアクセスの制約、不十分なインフラ、貧困、社会文化的な障壁などの要因が、問題を悪化させています。熟練した医療従事者や必須医療物資の不足も、健康アウトカムの改善に向けた取り組みをさらに妨げています。
これらの課題が根強く残っていることは、大陸全体で母子保健サービスを強化するための包括的な戦略と多額の投資が緊急に必要であることを示しています。これらの問題への対応は、道義的な責務であるだけでなく、サブサハラ・アフリカのより健康で繁栄した未来を確保するための重要な一歩でもあります。
こうした課題の中でも、地域の母子保健の格差に対応する目覚ましい革新が見られています。地域のコミュニティ・ヘルスワーカー研修プログラムへの投資により、エチオピア、リベリアおよびケニアでは、現地の医療提供者が力をつけ、質の高いケアを提供する能力が高まっています。
技術と高度なデータシステムは医療提供の在り方を一変させ、より効率的な保健サービスのモニタリングと管理を可能にしています。新生児、子ども、母親の死亡原因を特定できる最新の監視システムは、的を絞った介入に役立つ重要な知見をもたらしています。
これらの進歩は、医療格差の解消と、大陸全体の母親と子どもの健康アウトカムの改善に向けた重要な一歩です。
母子保健への投資を拡大すべき理由
母子保健への投資は女性にとって大きな恩恵をもたらし、健康アウトカムの大幅な改善につながります。包括的な母子保健プログラムは、母体死亡率と罹患率を低下させることが実証されており、女性がより健康な生活を送れるようにします。
こうした投資は、経済的機会と women のエンパワーメントの拡大にもつながり、健康な女性がより十分に就労し、教育を受け、地域社会の成長を牽引できるようにします。
革新的な取り組みとしては、分娩後出血予防のための熱安定性カルベトシンがシエラレオネなどの資源の限られた環境で導入されており、命を救う的を絞った介入の効果を示しています。ケニア西部シアヤにおけるカンガルー・マザーケアや強化された緊急産科ケアも、地域に根ざした保健介入が持つ変革の力を示す事例です。
これらの取り組みは、母体のアウトカムを改善するとともに、健康に関する意識を高め、女性が十分な情報に基づいて健康に関する判断を下せるよう、知識と資源を提供します。こうした進歩は、最終的により教育水準が高く、健康意識の高い社会の構築に寄与します。
子どもの健康への投資を優先することは、アフリカ連合（AU）のアジェンダ2063の優先課題を支えるものです。これらの投資は、深く広範な恩恵をもたらし、子どもと若者の未来を守るためです。したがって、これはAUが、アフリカの人々、特に女性と若者の潜在力、そして子どもへのケアに頼るという願望とも一致します。アフリカの人々が持つ潜在力に頼ることで、特に女性や若者の潜在力、そして子どもへのケアに頼るという願望に沿うものです。
性と生殖に関する健康教育や早期介入などの強化された医療サービスは、データに基づく取り組みによって、子どもの死亡率を劇的に低下させてきました。これは、医療システムを強化し、必須サービスへのアクセスを改善するプログラムによって裏付けられています。命を救うことに加えて、この死亡率の低下は、子どもの身体的・認知的発達の促進にもつながります。
さらに、保健介入の改善は、栄養状態の改善と発達の遅れの減少につながり、ひいては教育成果の向上をもたらします。子どもがより健康で有能になるにつれ、学業や個人の将来の見通しが改善され、アフリカのより繁栄し、回復力のある未来の基盤となります。
母子保健を優先することは、私たちが女性と子どもをケアし、アフリカの女性、若者、子どもにとってより明るく繁栄した未来を確保することに取り組んでいることを意味します。
Sampson Kofi Adotey、コミュニケーション担当副所長、CHAMPSネットワーク、エモリー・グローバルヘルス研究所
経済成長の促進
母子保健への政府、民間セクター、慈善団体による投資は、命を救い、生活を改善するうえで極めて重要です。また、人口ボーナスを活用して繁栄する大陸を実現する過程で、各国とそのパートナーにとって大きな経済的リターンももたらします。
世界保健機関によると、母子保健に投資された1ドルごとに、医療費の削減、生産性の向上、より健康な将来世代を原動力として、7ドルの経済的便益のリターンを生み出すことができます。
国際連合は、少女の教育を1年追加することが、母体の健康改善により、女性の稼得能力を押し上げることにつながり、その割合は20%に上ると指摘しており、健康アウトカムの改善も経済成長に寄与しています。
さらに、現在の世界の家族計画への支出は40億ドルに上り、すでに節約をもたらしており、母子の新生児保健サービスで56億ドルの節約となっています。これは、これらの投資がもたらす経済的・医療的な恩恵を示しています。
これらの説得力のある数値は、母子保健の推進における官民パートナーシップの計り知れない価値を示すとともに、社会的・経済的進歩を推進する可能性を示しています。
要するに、母子保健への投資を進める根拠は、アフリカ全体の繁栄を推進するうえで極めて重要な戦略であり、アフリカでは約6億3,000万年分の健康な生活が、防ぐことのできる疾病によって毎年失われており、2.4兆ドルを超える純損失を生じています。この大陸の母子死亡の現状の課題は、母体、新生児、子どもの死亡削減に向けた進展を加速させるための包括的で革新的な解決策の緊急の必要性を浮き彫りにしています。
ミレニアム開発目標からアジェンダ2063に至るまで、健康アウトカムの改善に焦点を当てることは依然として最重要事項です。投資を増やし、母体および子どもの死亡を減らしながら命を救うべき時が来ています。これらの投資は、各国が投じる1ドルごとに大きな経済的リターンをもたらすことができます。
母子保健を優先することは、私たちが女性と子どもをケアし、アフリカの女性、若者、子どもにとってより明るく繁栄した未来を確保することに取り組んでいることを意味します。
