世界の保健システムを検証したGlobal Health 50/50報告書は、政策や優先課題に影響を及ぼしかねないリーダーシップの格差を明らかにしている。
この分野のリーダーの70％超が男性だ。
80％超が高所得国の出身者だ。
労働者の70％を女性が占める一方、リーダー職に就いている女性はわずか5％だ。上級職でジェンダー平等が実現するまでには、50年以上かかる可能性がある。
世界の保健システムは、公平でも目的にかなったものでもない。
報告書によると、そのリーダーの70％超が男性で、80％超が高所得国の出身者、90％超が高所得国で教育を受けていた。女性が保健・社会福祉従事者の過半数を占め、COVID-19との闘いの最前線に立っていることを踏まえると、今回の調査結果は時宜を得たものでもある。
報告書の著者らによると、労働者の70％を女性が占める一方、低・中所得国出身の女性が就いているリーダー職はわずか5％で、権力は富裕国に集中している。報告書は、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンのグローバルヘルス研究所が公表したGlobal Health 50/50報告書だ。
「現在の世界の保健システムは、ジェンダーの多様性を受け入れ、ジェンダー不平等に対応できていません」と、国連人権高等弁務官でチリの前大統領でもあるミシェル・バチェレ氏は述べる。「報告書は、これらの組織の上級職でジェンダー平等が実現するまでに50年以上かかる可能性があると予測しています。さらに半世紀も待つには長すぎます。」
保健分野は他の分野に後れを取っている
報告書によると、ジェンダーが健康格差を生み出す役割を担っているにもかかわらず、この状況は世界の優先課題のずれや、ジェンダー規範への取り組みの不足につながっている。
他の領域や分野で女性が進歩を遂げていることと比べると、この格差はいっそう明白だ。世界経済フォーラムの『Global Gender Gap Report 2020』は、解消すべき大きな世界的ジェンダー格差が依然として存在すると示す一方、医療サービスへのアクセスを測る「健康と生存」の指標は、より良好な状況を示している。
それでも、Global Gender Gap報告書は国ごとの差を示している。48カ国がほぼ平等を達成し、さらに71カ国が格差の少なくとも97％を解消した一方、9カ国では格差の4％超が依然として残っている。
パキスタン（94.6％）、インド（94.4％）、ベトナム（94.2％）、中国（92.6％）の4つの大国は後れを取っている。つまり、これらの国々をはじめとする国々では、何百万人もの女性が、男性と同等の医療へのアクセスをまだ得られていないと、フォーラムの報告書は述べている。
変化の進み方が遅すぎる
両報告書は、格差解消に向けた最近の進展が十分な速さではないという点で一致している。Global Health 50/50報告書によると、2018年から2020年にかけて女性CEOの総数は1人増えただけだった（CEO総数139人のうち、41人から42人へ）。
「これは単に、上層部の人事異動が少ないことの結果ではありません」と報告書は述べる。「調査対象の組織では平均して5組織に1組織が毎年新たなCEOを迎えています……要するに、男性の後任には依然として男性が就いています。」
上級管理職チームでジェンダー平等を達成したのは28％で、2018年の25％から増加した。現在のペースでは、世界の保健機関の上級管理職でジェンダー平等が実現するのは2074年になってからだ。
「すべての人の権利、尊厳、多様性を前進させるため、世界中で平和的かつ力強く結集する必要があります」と、国連のバチェレ氏は述べる。「世界の保健分野における平等とジェンダーに関する慣行に光を当てることで、Global Health 50/50は、保健分野が率先して取り組む必要があることを改めて示し、この緊急の闘いに変化を促す強力な動機を与えています。」
