この世界の週間まとめでは、過去2週間の健康ニュースをお届けします。
健康ニュースの主要トピック：予防可能な妊産婦死亡は、数十年にわたる進展にもかかわらず依然として続いています。WHOは新たなパンデミック対応システムの初の世界規模の試験を完了しました。上皮細胞におけるニューロンのような信号は、生体電気による治癒を前進させる可能性があります。
国連報告書、母親の命を救う取り組みの進展にばらつきがあることを明らかに
「妊娠中または出産時に7秒に1人が予防可能な死により命を落としている」は、今年の4月7日の世界保健デーに先立ち、国連（UN）が打ち出した衝撃的な見出しです。
このイベントに合わせて発表された新たな国連報告書「妊産婦死亡の動向：2000年から2023年まで」では、2000年以降、妊産婦死亡が40%減少したと推計されています。しかし、それでも妊娠と出産に関連する予防可能な原因により、1日あたり最大712人の女性が死亡していることを意味します。さらに、深刻な格差も残っています。脆弱国および紛争の影響を受けた国々が、死亡全体のほぼ3分の2を占めています。
さらに、世界保健機関（WHO）によると、生後1か月以内に死亡するか、死産となる赤ちゃんは400万人以上にのぼります。
WHOによると、女性と少女は世界の医療システムにおいて特に脆弱です。彼女たちが直面している主要な課題は次のとおりです。
医療へのアクセスの制限：避難と資金不足により、多くの女性と少女が、必須の妊産婦・メンタルヘルスサービスを受けられずにいます。
介護負担と孤立の増加：女性は、多くの場合孤立した状況で介護負担の増加を担っており、これが心理的ストレスの一因となる可能性があります。
ジェンダーに基づく暴力：紛争にさらされることで、暴力やトラウマのリスクが高まり、健康上の課題がさらに深刻になります。
メンタルヘルスの負担：紛争地域の女性と少女の間では、PTSD、不安、うつ病が広く見られる一方で、支援の選択肢はほとんどありません。
国連保健機関の1年間にわたるキャンペーン「健やかな始まり、希望に満ちた未来」は、女性の健康に対する質の高いケアと長期的な支援を通じて、予防可能な妊産婦および新生児の死亡を減らすため、より強力な行動を求めています。
ほとんどの国は2030年SDGターゲット3.1の達成に向けて軌道から外れていますが、妊産婦死亡の動向報告書は、東南アジアの進展――2010年以降に妊産婦死亡が53%減少――を、持続的な投資と包摂的な政策が成果をもたらしうることの証左として挙げています。ただし、報告書は、援助削減によってこれらの成果が後退するおそれがあるとも警告しています。
WHO、各国および保健機関とともに世界的なパンデミック対応を試験
WHOは、新たな保健緊急調整システムの初の世界規模の試験を完了しました。これは、15か国以上と20を超える国際保健機関が参加し、「エクササイズ・ポラリス」として知られる2日間のシミュレーションとして実施されました。
このシミュレーションでは、「グローバル保健緊急対応部隊」を検証しました。これは、感染症の流行やパンデミックの際に、緊急対応要員の強化、派遣の調整、国境を越えた協力の改善を目的とした枠組みです。カナダ、デンマーク、サウジアラビア、ネパールを含む各国が、架空のウイルスのシナリオに対応し、データを共有し、戦略を調整し、リアルタイムの条件下で業務を行いました。
次のパンデミックに、いかなる国も単独で立ち向かうことはできません。
――テドロス・アダノム・ゲブレイェソスWHO事務局長博士
テドロス・アダノム・ゲブレイェソスWHO事務局長博士
「この訓練は、各国が主導し、パートナーがつながるとき、世界の備えがより整うことを証明しています」と、WHOのテドロス・アダノム・ゲブレイェソス事務局長は述べました。
アフリカCDC、欧州CDC、UNICEF、IFRCなどの機関から350人以上の専門家がシミュレーションに参加しました。WHOによると、この訓練では、運用面での即応性と、将来の世界的な保健上の脅威に対応する上での各国間の信頼の重要性が強調されました。
世界経済フォーラムは、医療システムの改善に向けて何に取り組んでいますか？
保健・医療センターは、アクセス、公平性、レジリエンス、そして備えを含め、世界中の保健システムが直面する課題を理解できるよう、リーダーをつないでいます。
信頼に基づく対話と官民連携を通じて、同センターは、パートナーが共通の優先事項に沿って足並みをそろえ、健康の成果を向上させるための共同行動を推進できるよう支援しています。
3. 短信：世界各地の健康ニュース
ワクチン未接種で基礎疾患のない学齢期の子どもが、テキサス州ではしかにより死亡しました――拡大する流行で同州2例目の死者となりました（ロイター報道）。流行の中心であるゲインズ郡では患者数が328人に増え、州全体の患者数は、保健当局によると4月8日時点で505人に達しました。入院者も増加しており、現在57人が入院しています。
2023年、欧州・中央アジアにおける子どもの結核感染が10%増加。15歳未満で7,500件を超える症例が報告されており、これは2022年より650件以上多い数です。感染の持続と、緊急の公衆衛生対策の必要性が浮き彫りになっています。
米国の新たな研究が『米国科学アカデミー紀要（Proceedings of the National Academy of Sciences）』に掲載され、次のことが明らかになりました。体の表面を守る上皮細胞は、損傷後にニューロンのような電気信号を発生させることができる。プリンストン大学の研究者らは、これらの細胞にレーザーで損傷を与えたところ、神経細胞に似た電気スパイクを生じさせることを発見しました。速度はより遅いものの、同様の反応でした。著者らによれば、この発見は生体電気による治癒デバイスの開発に影響を与える可能性があります。
『Nature』に掲載された新たな研究によると、生後早期の抗生物質への曝露は、乳児のワクチンに対する免疫反応を低下させる可能性があるとのことです。新生児期に抗生物質による治療を受けた乳児は、ワクチン接種後に抗体レベルが低いことが示されました。また、ビフィズス菌などの腸内細菌が減少しており、これはワクチン反応の低下と関連しています。
英国の医師らは、貧困に関連する状況の悪化に伴い、疥癬などのビクトリア朝時代の病気の症例が増えていると、ガーディアン紙は報じています。英国王立内科医会による調査では、882人の医師のうち89%が、健康格差の影響を懸念していると回答しました。また、72%は最近、劣悪な住環境、汚染、交通に関連する問題を抱える患者を多く診療したと回答しています。約半数は、社会的要因が業務量の少なくとも半分を占めていると述べました。
アフリカは、口腔疾患の負担が世界で最も速く増加している一方、口腔保健従事者の数は最も少なくなっていますとWHOのデータは示しています。2021年には、同地域の人口の42%が、虫歯や歯周病などの未治療の症状を抱えていました。2014年から2019年にかけて、人口1万人あたりの口腔保健従事者数は、世界平均のわずか6分の1でした。
4. フォーラムによる健康関連のさらなる情報
また一年、世界保健デーを迎えるにあたり、医療への公平なアクセスの重要性を認識することが不可欠である、と世界経済フォーラムの栃林直子が寄稿しています。高齢化が社会の姿を変えつつある中、日本などの国々は、すべての人々にとって医療が公平かつ利用しやすいものであり続けるよう、保健システムの見直しを進めています。
アマゾン奥地で干ばつにより孤立した女性たちを支える助産師について、詳しくはこちらをご覧ください：
AIが保健システムを変革する可能性が高まる中、アフリカは世界の主要な貢献国としての地位を確立しつつあります。今後は、エビデンス、インフラ、公平性への長期的な投資に重点を移す必要があります。特に保健システムが逼迫している地域において、AIが現実的かつ公平な効果をもたらすように。
