インスリンは100年前に発見され、糖尿病の管理に革命をもたらしたが、現在は当時よりも糖尿病患者がはるかに多い。
プレ糖尿病とは、血糖値は高いものの、糖尿病と分類される水準にはまだ達していない状態を指す。
世界経済フォーラムの「グローバル・ヘルス・アンド・ヘルスケア戦略展望」では、糖尿病などの疾患の有病率上昇に直面する中で、医療システムをどのようにしてより強靭にできるかが論じられている。
100年前、フレデリック・バンティングおよびジョン・マクラウドは、インスリンの発見によりノーベル生理学・医学賞を共同受賞した。インスリンは、世界中の糖尿病患者の生活を一変させ、その命を救ってきたホルモンである。
インスリンが発見される以前、糖尿病とともに生きる人々の見通しは決して明るいものではなかった――厳しい食事制限を伴う短い人生だった。 現在では、何百万人もの人々がインスリンによって健康を管理しており、血糖値のモニタリングは当たり前のものとなっている。
しかし、科学が糖尿病の管理を進歩させてきた一方で、この疾患自体は近年数十年にわたり有病率が着実に上昇しており、世界中で約4億2,200万人がこの疾患を抱えている。さらに数百万人――米国だけでも3人に1人以上がプレ糖尿病を抱えており、対策が講じられなければ、将来この疾患を発症する道をたどっている。
プレ糖尿病とは何ですか？
糖尿病とは、人の血糖値が高くなりすぎる状態を指す。糖尿病には主に2つの種類がある。1型は遺伝性の生涯続く疾患であり、体の免疫系がインスリンの産生を妨げる。インスリンは血糖値の調節に不可欠である。
2型糖尿病では、体が十分なインスリンを産生しない、またはインスリンに適切に反応しない。この型の糖尿病には明確な遺伝的経路はなく、世界的に増加している。
プレ糖尿病――非糖尿病性高血糖とも呼ばれる――とは、血糖値が正常範囲を上回っているものの、糖尿病と分類されるほど高い水準には達していない状態を指す。ただし、この状態は次の疾患を発症するリスクを高める。2型糖尿病、ならびに心疾患および脳卒中を発症するリスクである。
プレ糖尿病に対して私にできることは何ですか？
糖尿病とは分類されないものの、プレ糖尿病は依然として深刻な状態である。
しかし、プレ糖尿病には自覚症状がなく、人が最初に気づく症状は糖尿病そのものの症状である。米国疾病対策センターによると、これがプレ糖尿病の人の約80%が、自分がその状態にあることを知らない理由である。
糖尿病を発症するリスクは、食生活の見直しや運動量の増加を含む生活習慣の改善によって低減できる。一部の国では、専用のプログラムが存在しており、人々がこれらの改善に取り組むことを支援している。
プレ糖尿病と診断された場合は、疾患が糖尿病に進行する可能性があるため、血糖値の定期的なモニタリングが必要である。糖尿病は早期に診断されるほど良い。これにより、疾患の悪化を防ぎ、長期的な健康上の問題を回避する助けとなる。
糖尿病のリスクを下げるにはどうすればよいですか？
1型糖尿病のリスクを下げるための生活習慣の改善はないが、健康的な生活習慣を維持することで、2型の発症を防ぐ助けとなる。
2型糖尿病を発症するリスク要因には、体重超過または肥満、不健康な食事、高血圧が含まれる。あなたは白人で40歳以上の場合、より高いリスクがある、または25歳以上でアフリカ系カリブ人、黒人アフリカ人、南アジア人の場合も、Diabetes UKによればより高いリスクがある。
家族に糖尿病の患者がいる場合も、糖尿病を発症する可能性が高くなる。
一方、大気汚染は高血糖値との関連がある可能性があり、2型糖尿病との関連もあることが、インドの新しい研究で明らかになった。
糖尿病：医療システムにとって増大する懸念
糖尿病の有病率は、1980年の1億800万人から2014年には4億2,200万人へと上昇し、低・中所得国で急速に増加している（高所得国と比べて）。世界保健機関（WHO）によると、この疾患は失明、腎不全、心臓発作、脳卒中、下肢切断の主要な原因でもある（WHO）
糖尿病は、世界中の医療システムに負担をかけている、増加しつつある多くの疾患の一つである。多くの疾患と同様に、予防は治療よりも優れており、コストも低い。
世界経済フォーラムの「グローバル・ヘルス・アンド・ヘルスケア戦略展望」は、複雑かつ相互に関連するストレスに対応できる、より強靭な医療システムの構築を支援するために取るべき措置を論じている。
糖尿病は、世界経済フォーラムの「ヘルスケアにおける価値のためのグローバル・コアリション」、価値に基づく医療における先駆的採用者間のパートナーシップ、ネットワーキング、知識共有を可能にするプラットフォームである。
デンマークの専門糖尿病ケア病院であり、本ハブの会員であるSDCCは、統合的な治療、予防法、教育を導入し、糖尿病関連合併症の大幅な減少につなげている。
「糖尿病とプレ糖尿病は、世界的に増大している健康上の懸念である。特に低・中所得国において、医療システムへの負担を増大させている。だからこそ、世界経済フォーラムの『ヘルスケアにおける価値のためのグローバル・コアリション』のような取り組みが極めて重要であり、知識やベストプラクティスの共有を通じて、こうした憂慮すべき傾向を逆転させるのに役立っている。」
Shyam Bishen、世界経済フォーラム 健康・ヘルスケアセンター所長
プレ糖尿病のリスク要因がありますか？ こちらで検査を受ける。
