COVID-19:大規模検査と接触者追跡で第2波を防げるか?

Professor Menna Clatworthy, Clinician Scientist, University of Cambridge works as part of the TACTIC-R trial, in the Blood Processing Lab in the Cambridge Institute of Therapeutic Immunology and Infectious Disease, in Cambridge, Britain May 21, 2020. Picture taken May 21, 2020. The new trial known as TACTIC-R is testing whether existing drugs will help prevent the body's immune system from overreacting, which scientists hope could prevent organ failure and death in COVID-19 patients. Kirsty Wigglesworth/Pool via REUTERS - RC2MTG9OKR8N
Tracking and tracing can play a key role in getting people back to work, says the International Labour Organization.Image: Reuters
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  • 検査を拡充させた多くの政府が、接触追跡プログラムをすでに利用または計画している。

  • 英国は、追跡制度を導入した最新の国となった。

  • しかし、接触追跡は経済活動の再開に役立つ有効な手段となりうる一方、感染者が増加している国もある。

  • データプライバシーに関する懸念もある。

「ウイルスとの戦いでは、最終的に我々は皆同じ側に立っており、それぞれが果たせる役割がある。」英国のマット・ハンコック保健相はこう述べ、同国の新たな 「トラック・アンド・トレース」制度を発表した。

検査処理能力を引き上げたことで、1日20万件、英国は新型コロナウイルスに感染した者と接触した可能性のある人々に通知を送る最新の国となった。

国際労働機関(ILO)は、追跡・接触者追跡が人々の職場復帰において重要な役割を果たしうると指摘している。オーストリアから韓国に至るまで、現在では複数の方法があり、アプリを用いた制度から「手作業」による調査まで多岐にわたる。

しかし、最初に追跡制度を導入した国々の一部では感染者数の急増が見られた。政府が収集するデータや、これほど多くの大きく異なる制度の有効性についても懸念がある。

イングランドの追跡制度は現在手作業によるものだが、アプリの試験運用も行われている。Image: Public Health England/BBC

接触追跡の仕組み

多くの国が独自の追跡ソリューションを開発しており、現在では複数の異なるモデルが存在する。

最新のイングランドの制度は「手作業」による方式である。国内で症状のある人は検査を依頼でき、陽性の場合、国民保健サービス(NHS)のウェブサイトにログインするか、接触者追跡担当者と話すよう求められる。

その後、個人情報と、最近濃厚接触した人の詳細を提供するよう求められる。これには、対面で接触した人(1メートル未満の距離)、2メートル以内に15分以上いた人、車や飛行機で同行した人が含まれる。

感染リスクがあると考えられる接触者は、14日間の自主隔離を任意で行うよう求められる。

その他の国々(ノルウェー、アイスランド、オーストリアを含む)は、代わりに接触追跡アプリを導入した。イングランドのアプリはまだ試験運用中である。

一部の国々はより詳細な追跡プログラムを導入している。例えば韓国は、CCTVとクレジットカードの記録を監視している。

検査と追跡により、従業員と雇用主が職場復帰に自信を持てるようになる。 Image: 国際労働機関

信頼感の向上

ILOの分析によると、効果的な追跡措置は、COVID-19の制限措置による経済的打撃を大幅に和らげ、労働時間の損失を最大50%削減できる。

これは、こうした措置によって従業員と雇用主が職場復帰に向けて自信を持てるようになるためである。ILOは、追跡と接触者追跡の強度が弱いと、より強度の高いプログラムを導入した国々に比べ、都市封鎖による混乱で失われる労働時間が7%多くなると警告している。

日本は、この方式でウイルスに対応してきた国の一例であり、重点を置いているのは接触追跡を通じて小規模な集団感染を迅速に封じ込めることであり、大規模検査ではない。日本は他の多くの国々と比べて低い死亡率を記録しており――ただし、他の要因も寄与しているかどうかは不明である――、現在は経済活動を再開している。

慎重さが必要な理由

一方で、大規模な検査、追跡、接触者追跡を行っているにもかかわらず、感染者数が増加している国も他にある。

韓国はウイルスの拡散を抑制したことで称賛を集め、ドライブスルー式の検査所を先駆的に導入したが、現在は新たな急増に見舞われており、その規模は学校の再開を延期させるほど大きく、800校以上の学校に及ぶ。

シンガポールも同様の経過をたどっており、当初は称賛を集めたものの、「2時間」の感染者接触追跡目標で称賛を集めた後、その後感染者数の急増を経験した。

データに関する懸念

このような制度が直面しているもう一つの課題はプライバシーである。政府はどの程度のデータを収集できるべきか?

フランスでは、接触追跡アプリが公開される見込みであり、今週ダウンロード可能になる予定で、携帯電話のBluetooth信号を利用して、接近した人の記録を保持する仕組みである。同様の英国の制度は、今月中に導入される見込みである。

フランスのアプリの利用者が新型コロナウイルスの陽性と判明した場合、近接していた人々に通知が送られる。ただし、位置情報データは収集されないものの、アプリはプライバシー論争を巻き起こし、一部の政治家の間で議論を呼んでいる。アプリによる照合は、コンピュータサーバー上で集中的に行われるためである。

AppleとGoogleは、その解決策を持っていると述べている。すなわち、所有者自身のデバイス上で照合を行う分散型プログラムである。ただし、多くの国の政府は独自のシステムを支持しているようである。

さらに、すべての国が異なる追跡制度を持つ場合、パンデミックへのグローバルな対応を調整することは困難になるのではないか、という潜在的な懸念も生じている。

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