なぜ「健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約」が必要なのか

この1年、コストが高く、根本的に非効率であるため持続不可能とされていた保健・医療システムは、危機を予測し、機敏かつ効果的で適時な介入によって対応する能力がないことも明らかにしました。

備えの不足、効果の乏しい世界的なガバナンスの仕組み、不公平なアクセスの原則、そして第4次産業革命（4IR）技術を最大限に活用する機会を逃したことが重なり、私たちが「健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約」と呼ぶ取り組みの必要性が生まれました。

気候変動、新たな感染症、そして生物学を操作することが容易になっていることにより、現在のパンデミックに類似した危機に今後も直面する可能性が高まっています。大きな効果をもたらし得る複数の取り組みが生まれており、これらを一体として迅速かつ協調的に発展させれば、この新たな契約の重要な側面を実現するため、多様なステークホルダーが協働し、「世界のための新たな免疫システム」を構築するまたとない機会となり得ます。

健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約はまず、新興感染症や人為的に設計された病原体など、新たな生物学的脅威の予測能力を高めることを目指す、最も有望な取り組みの連合体、すなわちネットワークを支援することから始まります。世界経済フォーラムは、その資産、能力、コミュニティを活用し、医療システムが次のパンデミックや危機に対応できる準備が整っていない社会に必要な適応策の設計を促し、システム全体でその導入を加速します。さらに具体的には、この取り組み連合体は、フォーラムのパートナーが主導する最も厳格で持続可能な取り組みに資源を提供し、規模を拡大し、世界に広げ、加速させます。

新型コロナウイルス対応プラットフォーム

まず、このような取り組みの連合体またはネットワークは、2020年4月に始動したCOVIDアクション・プラットフォームのもとで、ステークホルダーの動員と協働の場を引き続き活用します。COVIDアクション・プラットフォームには世界各地から1,800人を超える経営幹部が参加し、あらゆる産業分野の1,200を超える組織が集まり、40件を超える進行中のプロジェクトで協働しています。

フォーラムのすべてのコミュニティがCOVIDアクション・プラットフォームに参加しています。企業、政府、国際機関、市民社会、若手リーダー、学術・科学界、メディアのステークホルダーが、40を超える取り組みやプロジェクトを主導しています。活動は、次のようなものに及びます。エビデンスに基づく適応（アフリカの地域事情に応じた公衆衛生・社会対策の調整）から、人工呼吸器の仕様・設計データベースをオープンアクセスで提供し、3Dプリント製造事業者を支援する取り組み、さらに、コモン・トラスト・ネットワークへの貢献まであります。同ネットワークには、旅行者にCOVID-19検査を提供できる認定検査機関の世界的な登録簿があります。

取り組みの連合体は、健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約を支える基盤となります。この取り組みの戦略的方針は、保健・医療分野の専門家や影響力を持つ人々で構成される上級タスクフォースが定めます。メンバーは、資源を動員する能力、代表する声の多様性、専門性の相互補完性、全体として多様なステークホルダーを代表していること、そして必要に応じて保健・医療業界の外部にも働きかける能力を基準に選ばれます。

重要なのは、このタスクフォースが、世界保健機関（WHO）などの規範を定める機関が世界的な感染症対応ガバナンスを見直し、改善するために設置したCOVID-19対応組織と競合しないよう設計することです。むしろタスクフォースは、WHOの「世界的な備えの監視委員会」、パンデミックへの備えと対応に関する独立パネル、国際保健規則検討委員会のいずれが主導する見直しにおいても、官民協働を促す役割を果たします。

感染症の予測、備え、対応

これまでCOVIDアクション・プラットフォームは、主にCOVID-19パンデミックへの当面の対応に重点を置いてきました。一方、健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約では、感染症の予測、備え、対応に関する将来を検討します。

重点テーマは、タスクフォースのメンバーが見直し、選定する必要があります。一方、フォーラムのパートナーからはすでに、フォーラムが結集できる資産、能力、コミュニティを理想的に活用できる特定の取り組み分野が提案されています。たとえば、フォーラムのパートナーのリーダーシップにより、パンデミック・サプライチェーン・ネットワークが従来から進めてきた活動を基盤に、重要な物資や機器の供給量を増やせる可能性があります。

予防に関係するデータを対象としたオープンソースのデータベースも構築すべきです。そこから、学術機関や医療提供システムの分散型ネットワークが生まれ、未知の病原体の遺伝子配列や関連する生物学的情報を交換するために連携できるでしょう。こうしたデータ共有は、次のアウトブレイクやパンデミックを迅速に検知するうえで特に重要です。

GAVIとCEPIを立ち上げ、創設に貢献し、さらにACTアクセラレーターの立ち上げにも欧州委員会と連携して大きく貢献した国際機関として、フォーラムは世界的な協議を促進することもできます。これにより、COVAXファシリティやACTアクセラレーターの診断ワークストリームなど、過去1年間に開発された最良の対応手段が、新たなパンデミック対応の世界的なツールキットに恒久的に組み込まれるよう後押しできます。

最後に、環境・社会・ガバナンス（ESG）目標に対するフォーラムのパートナーのコミットメントに沿って、フォーラムは最高保健責任者のコミュニティの形成を促進できます。新たな脅威が顕在化した際に、民間企業が従業員と消費者を最善の形で守る能力を実質的に高めるコミュニティです。

これらは、今後数か月から数年のうちに開発・展開できる取り組みの例の一部です。ほかにも多くの取り組みがあり、それらを総合すれば、より優れた「世界のための免疫システム」を実現できるでしょう。

感染症の予測、備え、対応の分野にプラスの影響をもたらすこの協働プラットフォームは、何年たっても私たちが記憶するものとなるでしょう。健康とヘルスケアにおける新たな大きな契約を受け入れ、このプラットフォームに参加するという、フォーラムのすべてのステークホルダーのコミットメントに期待しています。