この記事は2021年5月5日に更新されました。
国境通過をスムーズにするため、「ワクチンパスポート」または「国境通過規制への適合を示す電子ワクチン接種証明」が必要になる可能性があります。
今後導入されるいかなる枠組みも、その利用が倫理的かつ公正であることを確保するため、WHOなどの規範的機関によって調和させる必要があります。
欧州連合やイスラエルなどの他の国々は、すでに公式の基準を策定しています。
世界的なワクチン展開が進行中で、数百万回分のワクチンが購入され、接種されています。しかしながら、これまでCOVID-19ワクチンの大部分は富裕国に行き渡っており、低所得国が受けた接種は全体のわずか0.2%にとどまっています。世界最大のワクチン生産国であるインドの現在の危機は、ワクチン生産への新たな懸念を呼び起こしています。
しかし、これらの課題があるものの、時間の経過とともに世界の人々がCOVID-19への免疫を獲得できるのではないかという期待が高まっており、ワクチンが非常に高い有効性を示しているという有望な兆候も見られます。今週発表されたイスラエルでの研究結果によると、ファイザー／ビオンテック製ワクチンを2回接種すると、COVID-19による感染、入院、死亡に対して95%の有効性があることが明らかになりました。
ワクチンが普及すれば、特に大きな打撃を受けた渡航に関しては、生活のさまざまな側面が正常に戻ると期待されています。ここで「ワクチンパスポート」または「国境通過規制への適合を示す電子ワクチン接種証明」が、国境通過をスムーズにし、各国の多様な法律の調和を図るために、必須の渡航書類となる可能性があります。
最近実施された調査では、ワクチンパスポートへの強い支持が示されており、世界中の4人に3人以上が、渡航に際して義務化されるべきだと考えています。
欧州委員会は、今夏に外国人観光客の受け入れを再開する意向を発表しており、COVID-19のワクチン接種を受けた人、陰性検査結果を持つ人、または最近回復した人を対象とする渡航用デジタル証明書の導入を計画しています。同委員会が提案しているデジタル・グリーン証明書は、パンデミック期間中、EU域内での安全な自由移動を促進するものです。
ただし、重要な疑問が残っています。ワクチン接種によって感染の可能性が完全に排除されるのか、接種の証明と免疫の証明の違いは何か、そして健康上やその他の理由でワクチンを接種できない人々の権利はどうなるのか、といった点です。
こうした点を踏まえ、世界保健機関（WHO）は、COVID-19への対応における技術の活用や、加盟国と協力して電子ワクチン接種証明を実現する方法について検討を進めています。現時点でWHOの立場は、「COVID-19ワクチンの接種が感染の抑制に効果があるかどうかについて依然として重大な不明点が残っていることから、各国当局および輸送事業者は、出発または入国の条件として、国際渡航に際しCOVID-19ワクチン接種の証明を求める要件を導入すべきではない」というものです。
重要な点として、ワクチンパスポートの枠組みは、証明書の基準や利用事例に関して、WHOのような規範的機関によって調和させる必要があり、それによって倫理的かつ公平な原則が守られることを確保しなければなりません。
また、民間セクターによる個別の取り組みもあり、ワクチン証明イニシアチブなどが認証ツールを提供することで、この取り組みに貢献しています。
ここでは、アルノー・ベルナール（世界経済フォーラム「健康と医療の未来づくり」部門長）が、WHOの枠組みが世界標準でなければならない理由と、診断やワクチンに関するデータ共有の利用事例について説明します。
ワクチンパスポートという考え方は、まったく新しいものなのでしょうか？
国境を越える渡航を可能にするパスポートという概念は、私たちが何か月にもわたって共通信頼ネットワークと共に取り組んできたものです。当初は診断に焦点を当てました。その際、私たちは「The Commons Project」という組織と協力し、「共通信頼フレームワーク」を策定しました。これは、信頼できるデータソースのレジストリ、検査を実施する認定を受けた検査機関のレジストリ、そして最新の国境通過規制のレジストリで構成されています。
これらのレジストリ群を用いて、政府が定める現行の国境通過規制への適合証明書を発行できます。証明書を発行するためのツールはさまざまであり、その認証ソリューションの多様性や、データプライバシーを保護する方法は非常に注目に値します。
フォーラムとしては、認証アルゴリズムを運用する主体がどこであるかには特にこだわりはありません。私たちは、不必要な重複作業を避けるため、統一されたレジストリ群を推進したいと考えています。そのため、私たちは共通信頼フレームワークを支持しています。
例えば、Common Passは認証ソリューションの一つですが、他にも、Abbott、AOK、SICPA（Certus）、IBMなどが開発したものもあります。
ワクチンパスポートの仕組みはどのようなもので、どのように適用できるのか
フォーラムが支援する共通信頼ネットワークは、参加するすべての検査機関を登録する一連のレジストリを統合しています。それとは別に、現行のすべての入国規制（国によって変動し、異なるもの）の最新データベースを提供しています。
これら2つのデータセットを組み合わせることで、国境の入国当局が信頼できるQRコードが生成されます。ワクチンパスポートは個人の健康データを一切明らかにしません。特定の国の入国要件に対する結果の適合性を示すものです。例えば、国境管理規則で到着の72時間前以内に特定の種類の検査を受けることが求められている場合、このツールは、渡航者が信頼できる検査機関で該当する検査を受けたかどうか、またその検査が実際に着陸の3日未満前に実施されたかどうかを確認します。
その目的は、多くの認証プロバイダーが利用できる共通の資産を創出し、極めて中立的な方法で、誰でもこれらのレジストリにアクセスできるようにすることです。
WHOの役割は何か？
現在、WHOでは、ワクチンの種類に関するデータ、それらのデータが保健・医療制度のレジストリにどのように取り込まれるかを処理する標準の策定に取り組んでいます。ワクチン接種キャンペーンの管理に加えた利用事例には、国境管理に加え、将来的にはスタジアムや大規模イベントへの入場も含まれる可能性があります。真に倫理的な方法で調和された標準を確立することで、ワクチン接種を受けた人と受けていない人という二種類の市民を生み出すシナリオを回避できます。
したがって、加盟国や、クルーズ船、航空会社、集会の主催者といった民間セクターの事業者の解釈に委ねられるような規則を策定するのではなく、私たちは、加盟国がワクチン接種を要請する際の標準と、さまざまな種類の利用事例をどのように許容するかについての標準を作成するというWHOの取り組みを支持します。
ワクチン証明書の要件を策定するには、規範的機関（WHO）に依拠することが重要です。フォーラムは、これらの標準を検討し、それらがどのように利用されるかを考えるWHOのタスクフォースに参加しています。
民間セクターや個別の取り組みについてはどうなのか？
認証ツールのプロバイダー向けにレジストリの枠組みが策定される際には、少なくとも、WHOが主導する標準化の取り組みに向けた試行として活用されるべきです。唯一、国連の公式な権限を持つ規範的機関による最終的なガイダンスは、今度はそれらのプロバイダーに自らの枠組みの見直しを迫る可能性があることを踏まえる必要があります。公民連携はCOVID-19がもたらす世界的な課題を克服する鍵となるため、私たちはこうした相互作用を確実に支持します。
ワクチンを公平に配分するために、さらに何をすべきか？
WHOが警告しているように、ワクチン・ナショナリズム、すなわち、ワクチンの買い占めや「自国優先」的な展開は、「世界で最も貧しく脆弱な人々を危険にさらす」リスクをはらんでいます。
世界経済フォーラムが支援するCOVAXは、WHOがワクチン同盟（GAVI）、感染症流行対策イノベーション連合（CEPI）などと連携して調整しています。これまでに190の経済圏が参加を表明しています。
COVID-19ツール・アクセラレーター（ACTアクセラレーター）は、普遍的なアクセスと公平性を中核とする別の提携であり、COVID-19の検査、治療薬、ワクチンの開発、生産、公平なアクセスを加速するための世界的な協力を着実に推進してきました。世界経済フォーラムは、ACTアクセラレーターの調整理事会（統治機関）の構成メンバーです。
