2030年までに肥満を抱えて暮らす成人は10億人に達すると予測されています。肥満は200を超える疾患のリスクにつながる「ゲートウェイ疾患」と考えられています。
体重のかなりの割合は遺伝子によって左右されると推定されています。
肥満には、国、企業、機関のいずれも単独では取り組めません。官民連携を含む、地域および世界規模での多分野連携が必要です。
仕事を通じて多くの人と出会いますが、なかには強く印象に残る人もいます。レベッカはその一人です。英国出身の彼女は、人生を通じて肥満を抱えてきました。現在20代前半ですが、学校で受けたいじめの影響が今も大きいと話してくれました。体重との絶え間ない闘いに加え、日々の偏見にも耐えなければなりませんでした。健康的な食事を懸命に用意し、レベッカが活動的に過ごせるよう努めていた母親でさえ、偏見にさらされました。残念ながら、彼女のような経験は珍しくありません。
その数字の大きさが事態の深刻さを物語っています。肥満（BMIが30以上）を抱えて暮らす成人は7億6,400万人に上り、この数は10億人に増えると予測されています。2030年。
さらに、肥満を抱えて暮らす子どもは1億5,700万人に上ります。さらに懸念されることに、この数は倍増すると予測されています。2030年。 研究によると、子どもの頃に肥満を抱えている場合、4人に3人は成人後もその状態が続きます。子どもたちの間で広がる傾向を食い止めなければ、肥満の課題には対処できません。
肥満が広く見られるにもかかわらず、医療従事者や政策立案者を含む社会一般には、肥満は本人だけの責任だという認識があります。個人がもっと走って食べる量を減らせばよい、というわけです。しかし科学が示す実態は、はるかに複雑です。
肥満は健康と経済に大きな影響を及ぼす
長年の研究を経て、肥満は次の要因が相互に作用して生じることが分かってきました。生物学的、遺伝的、社会的、心理的、環境的要因。体重の最大40～70%は遺伝子によって左右される可能性があると推定した研究もあります。
理解は徐々に深まり、主要な医学団体に加えて欧州委員会も、肥満を慢性疾患として認識するようになりました。
なぜ重要なのでしょうか。肥満が健康にもたらす影響は深刻です。肥満は、ほかの疾患につながる「ゲートウェイ疾患」と考えられています。予防可能ながん死亡の原因として第2位であり、2型糖尿病を発症するリスクの80～85%に関与すると考えられています。肥満は全体として、200を超える疾患の可能性と関連しています。
肥満を治療しないことには大きなコストが伴います。肥満は、すでに過大な負担を抱える医療制度にさらなる圧力をかけています。糖尿病の治療費全体の70%は肥満に関連しています。2050年までに、過体重とそれに関連する疾患によって、OECD諸国の国内総生産（GDP）は3.3%減少すると見込まれています。生産性への影響は、年間5,400万人の労働力減少に相当すると考えられています。
世界保健機関によると、肥満への取り組みは、貧困をなくし、地球を守り、2030年までにすべての人が平和と繁栄を享受できるようにすることを目指す、国連（UN）の持続可能な開発目標（SDGs）の達成に不可欠です。
肥満は、今日の世界の指導者が直面する主要な社会課題の一つです。2030年までに肥満の増加を食い止められる見通しの国はなく、早急な行動が必要です。
世界経済フォーラムは、医療の現状をどのように改善しているのでしょうか？
ヘルス・アンド・ヘルスケア・センターは、アクセス、公平性、レジリエンス、備えなど、世界各地の医療制度が直面する課題への理解を深めるため、リーダーたちをつなぎます。
信頼に基づく対話と官民協力を通じて、センターはパートナーが共通の優先課題に沿って連携し、健康アウトカムの改善に向けた集団的な取り組みを進められるよう支援します。
肥満には一丸となって取り組む必要がある
では、ノボ ノルディスクは何をしているのでしょうか。肥満に関する研究開発に20年以上取り組んできた私たちは、解決策を見つけ、知識の空白を埋めることに尽力しています。しかし、企業、国、機関のいずれも単独では取り組めないことが、ますます明らかになっています。この課題に取り組むには力を合わせる必要があり、官民連携を含む地域および世界規模での多分野連携が、鍵となります。
ノボ ノルディスクはいくつものパートナーシップに参加しており、「Lighthouse Life Sciences – Healthy Weight」と呼ばれる包括的な官民連携モデルの主要パートナーを務めています。このプロジェクトはデンマーク政府が立ち上げたもので、社会的不平等に焦点を当てながら、肥満の予防、早期発見、治療に向けた新たなアプローチを試験的に導入することを目指しています。介入策の例には、肥満を抱える妊婦を対象としたガイド付きプログラム、学校でのバーチャルリアリティの活用、雇用主が実施するプログラムなどがあります。自治体、職場や医療の現場、年金基金、雇用主、ヘルステック企業が、この多分野連携に一堂に会し、革新的な解決策を共同で策定し、検証しています。
Lighthouseモデルの展開
雇用主の取り組みに焦点を当ててみましょう。年金基金や、大型トラックの運転手や清掃スタッフなどを雇用する大企業は、臨床的な監督、個別コーチング、技術的な解決策を取り入れた減量管理プログラムを導入し、独自の試験的取り組みを始めています。Lighthouseモデルはデンマーク国外でも注目を集めており、私たちは経験を共有し、より多くの国でこのモデルが発展することに力を尽くしています。
しかし、さらなる取り組みが必要です。肥満になる人が増え続ける傾向を食い止めなければ、医療制度はさらに過大な負担を抱え、機能不全に陥るおそれもあります。
私たちは、糖尿病、肥満、重篤な慢性疾患の状況を変えるため、たゆまず取り組んでいます。肥満の予防とケアに関する科学に基づくアプローチを土台とした、確かな多分野の官民連携が、最も有効な道だと考えています。
だからこそ、世界経済フォーラムとともに、レベッカのような人々を肥満から守るために、私たちの力を結集する方法を積極的に探っていることをうれしく思います。
この取り組みに、ぜひご参加ください。
