COVID-19は、世界中で既存の健康格差を悪化させ、健康不良や疾病の割合を高めています。
企業は、ESG報告に健康の公平性を組み込むことで、意義のある社会的インパクトを生み出すことができます。
ヘルステック企業は、デジタル変革を推進し、より多くの人々が質の高い医療にアクセスできるソリューションを提供することで、重要な役割を果たすことができます。
健康の公平性の向上に向けた取り組みには、あらゆる産業分野の企業が参加できる多くの機会があります。まず大切な一歩は、人々が直面している障壁（おおよそ 世界人口の約半数が必要な医療を受けられずにいること）と、医療をより公平で利用しやすいものにすることを目指す現在進行中の取り組みを理解することです。
健康の公平性とは何でしょうか？
健康の公平性とは、性別や居住地にかかわらず、すべての人が健康と well-being（ウェルビーイング）において、その潜在能力を十分に発揮できる状態を指します。しかし今日、多くの人々が、大部分は予防可能で不公正な（健康格差）健康上の結果に苦しんでいます。医療制度への資金が十分な国であっても、社会的に疎外され、サービスが行き届いていない地域社会の人々は、必要な医療サービスを受けられないことがよくあります。
COVID-19は、この状況をさらに深刻化させただけです。サービスが行き届いていない人々や社会的に疎外された人々に不均衡な影響を及ぼし、既存の健康格差を悪化させ、脆弱な人々をさらに不安定な立場へと追い込んでいます。パンデミック後には、特定の人種・民族的少数派集団における 健康不良や疾病の割合の高さ といった格差がより鮮明になり、体系的な不平等に対処すべきだという世界的な呼びかけが生まれています。
健康の公平性に関する約束を社会的インパクトに変える
マッキンゼーによれば、マッキンゼー、米国では、公衆衛生プログラムの中心に公平性を据えることで、政府機関は健康上の結果を改善し、格差により効果的に対処できるとされています。マッキンゼーは、野心的な目標の設定、進捗の追跡、社内外のステークホルダーとの協働かつ部門横断的な取り組みを含むアプローチを提案しています。同様に、民間セクターは次のことによって進展を推進できます。
企業の労働力およびサプライチェーン全体で健康の公平性に取り組むこと。
製品およびサービスが顧客の健康の公平性を支えるようにすること。
健康の公平性を企業の 環境・社会・ガバナンス（ESG）プログラム に組み込み、健康の公平性の達成が社会的インパクト戦略の一部であることを確保すること。
企業のESGプログラムは、企業の事業運営の在り方を示すだけでなく、結果を追跡するための指標とともに、具体的な行動が確実に実施されるようにするものでもあります。企業の中核的な強みに応じて、子ども、女性、マイノリティ、LGBTQIA+、避難民など、健康の不公平を不均衡に経験している集団の健康と well-being の改善を支援することに注力する場合があります。企業は、次のような複数セクターにまたがる協働の枠組みに参加することで、インパクトを高めることができます。
グローバル健康公平ネットワーク（GHEN）ゼロ・ヘルス・ギャップ誓約は、あらゆる業界のCEOに対し、健康の公平性を主要な戦略、業務、財務上の意思決定に組み込むよう呼びかけています。
デジタル・コネクテッド・ケア・コalitionは、企業がアイデアを共有し、能力を構築するためのプラットフォームを提供するとともに、低・中所得国におけるデジタルヘルス変革の共同プロジェクトを通じてインパクトを生み出す機会を提供しています。
UHC2030 民間セクター構成団体は、「すべての人に健康を（Health For All）」の実現に向け、業界全体の企業やその他のパートナー、構成団体、ネットワークを結集しています。共有プラットフォームは、民間企業などが知識を共有し、能力を高め、より広範な政策議論に貢献する機会を提供します。
世界経済フォーラムは、どのように医療の現状を改善しているのでしょうか？
健康・医療センターは、アクセス、公平性、レジリエンス、準備態勢を含め、世界中の保健医療制度が直面する課題を理解するため、リーダーをつないでいます。
信頼に基づく対話と官民協働を通じて、同センターはパートナーが共通の優先課題に沿って連携し、健康上の結果を改善するための集団行動を推進できるよう支援しています。
イノベーターおよびパートナーとしてのヘルステック企業
健康の公平性が実現するためには、人々が経済的、社会的、その他の障壁に直面することなく、質の高い医療にアクセスできる必要があります。医療イノベーターは、デジタル変革を加速させ、医療をより公平で利用しやすいものにする技術を開発することで、この課題に対応できます。例えば、モバイル・ソリューションは、重要な医療をより患者の近くに届ける新たな方法を提供できます。例えば、AI支援付きのモバイル超音波、遠隔での高リスク妊娠モニタリングソリューションやモバイルアプリなどの技術は、母子保健における医療の隙間を埋める大きな可能性を秘めています。
米国国立衛生研究所（NIH）によれば、米国は高所得国の中で最も高い妊産婦死亡率を示しており、黒人女性の間で妊産婦死亡率が増加している唯一の国となっています。妊産婦の健康に関する不公平への対応を支援するため、ミシガン州保健福祉局は、人種、民族、保険の種類、所得などの医療アクセスの障壁を取り除くための取り組みを設計しました。この取り組みの一環として、同局はPregnancy+を導入しました。これは、メディケイド対象の利用者に対し、予防接種、聴力検査、母乳育児などに関するサポートを提供するアプリで、母親と乳児の健康改善を目的とした情報も提供しています。
より公平で健康な未来に向けて
健康の不公平は、許容できないだけでなく、不必要なものでもあります。私たちは根本的な問題を理解しており、人々が完全な健康を達成できるよう支援する技術や介入手段も手にしています。
しかし、生態系全体のレベルで健康の公平性を実現するには、行動だけでなく、協働への意欲も必要です。誰一人取り残さないためには、協働的で 包摂的なアプローチが求められます。これには、既存の不公平の最も大きな影響を受けている人々の声に耳を傾け、密接に連携することも含まれます。また、情報を共有し、透明性を保つことも必要です。アイデアや情報の保護を非常に重視する分野では、こうしたアプローチが必ずしも快適に感じられないかもしれません –
私たちにはまだ多くの課題があります。しかし、最も差し迫った健康上の課題を解決するために必要なのは、より多くの競争ではなく、より多くの協働です。あらゆる分野のあらゆる企業には役割があり、健康の公平性へのコミットメントを採用する能力があります。中間目標を設定し、進捗を測定し、パートナーや支援する地域社会と共に公開された形で取り組み、学び続けることで、その目標に到達できるでしょう。GHENの ゼロ・ヘルス・ギャップ誓約は、その出発点として適した取り組みです。
