世界の医療に関する、見過ごせない5つの動向

世界の医療に関する、見過ごせない5つの動向
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1. 医療提供コストが持続不可能な水準へと膨れ上がっている

医療提供コスト は、過去50年間、OECD諸国で平均して経済成長率を2%上回ってきました。新興国も同様の課題に直面し始めています。2022年までに、 世界の医療支出全体の約3分の1が新興国で発生し、2012年と比べて2022年に医療に追加で支出される100ドルごとに、50ドルは新興国から拠出されることになります。この水準の支出には、公的・民間のすべての関係者が医療提供に取り組む方法の大幅な変革が伴わなければなりません。

この変革を主導すべきなのは価値に基づくアプローチです。即効性を重視した狭い解決策に代えて、先見性のある長期的な思考、体系的なアプローチ、関係者間の連携が必要です。新興国にはまたとない機会があり、それを生かさなければなりません。実際、新興国には「リープフロッグ(段階を飛び越える)」、つまり、 より良い健康アウトカム、財政的持続可能性、そして人々の満足度を重視する医療制度を構築する機会があります。

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2。 医療業界だけでは、人々の健康を実現できない

熟練人材の不足や、過去の投資が急性期医療とプライマリケアまたは在宅医療との間で不均衡だったことなどを理由に、医療業界には限界が生じることがあります。とりわけ、集団を対象とした予防や精密医療において顕著です。情報へのアクセスを通じた個人のエンパワーメント、患者の需要、そして従来の医療分野の外から生じる破壊的な力が、業界を根本から変革しているのはこの領域です。

医療分野への資金提供における主要プレーヤーであるRock Healthによると、ベンチャーキャピタルは2014年上半期、デジタルヘルス企業に過去最高となる23億ドルを投じました(Bailey, 2014)。同機関が特定した、資金提供を受けた医療技術の主な6分野は、保険金支払いを管理するソフトウェア(2億1,100万ドル)、デジタル医療機器(2億600万ドル)、データ収集・分析(1億9,600万ドル)、医療や保険の購入に使う消費者向けツール(1億9,300万ドル)、医療提供者が患者の健康状態や治療効果を追跡するためのソフトウェア(1億6,200万ドル)、患者の遺伝情報に合わせて治療を調整するソフトウェア(1億5,000万ドル)です。(出典: Rock Health 2014 Midyear Digital Health Funding Update)

3。 スマートフォンは、医療にアクセスするための最も強力なツールの一つになる

血圧などのデータから完全な診療記録まで、また食事、身体活動、早期診断、治療遵守といった生活習慣に関する情報までを保存するクラウドベースのソリューションが登場すれば、個人はスマートフォンを使って健康情報にアクセスするようになるでしょう。スマートフォンはまた、高所得国・低所得国を問わず、医師やすべての医療従事者にとって、より有用な「医療機器」にもなるでしょう。

スマートフォンは、SMSによる相談、遠隔診断・モニタリング、医療費請求や処方箋の管理に利用されるでしょう。その一例が、 南アフリカのプロジェクト「Masiluleke」です。携帯電話を通じたカウンセリングや、テキストメッセージで支援する自己検査を通じて、HIV/AIDSと結核の予防にモバイル技術を活用しています。

4。 新興技術トップ10の筆頭を占める健康分野

過去2年間に世界経済フォーラムが選定した新興技術トップ10のうち、ほぼ半数は健康に関連するか、健康に大きな影響を及ぼす技術でした。次世代ロボット、精密な遺伝子工学技術、新たに登場した人工知能、デジタルゲノム、身体に適合するウェアラブル電子機器、ヒトマイクロバイオーム治療、RNAベースの治療、クオンティファイド・セルフ(予測分析)、ブレイン・コンピューター・インターフェースが含まれます。

5. 健康寿命への投資は、企業、政府、社会に利益をもたらす

世界経済フォーラムとハーバード公衆衛生大学院による最近の報告書 は、インドが2012年から2030年の間に、非感染性疾患と精神障害により4兆5,800億ドルの損失を被る可能性があり、その額はインドの年間GDPの2倍を超えると指摘しました。

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影響を受けているのはインドだけではありません。他の国々も深刻な影響を受けています。一方、集団を対象とした介入策によってこうした損失に対処できる可能性があり、企業、政府、社会全体にとって有望な投資収益率(ROI)が見込まれます。世界経済フォーラムは、非感染性疾患の予防を目的とする 6つの介入策を検証し 、各介入策のROI分析では90%から3,700%のリターンが示されました。これは、他の多くの投資よりも確実に有望です。さらに、2013年のランセット健康投資委員会は、2000年から2011年にかけて、低所得国および中所得国の完全所得の伸びの約24%が、獲得した健康寿命の延長による価値から生じたと推計しています。

著者:Arnaud Bernaert、世界経済フォーラム グローバルヘルス・ヘルスケア産業担当シニアディレクター兼責任者

画像:2014年11月18日、ハノイのベトナム・キューバ病院で、手術前の顔面変形のある子どもをスマートフォンで撮影する医師。REUTERS/Kham

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