健康と医療の未来はどのようなものになるだろうか。一連の ブログ記事 を通じて、世界経済フォーラムの 戦略的先見性 チームおよび 健康 チームが、多くの著名な論者による将来像を紹介します。寄稿は「 持続可能な医療システムのシナリオ 」プロジェクト、「 職場ウェルネス・アライアンス 」および「 健康的な生活イニシアチブ」に関連付けられています。次の記事では、Nicolaus Henkeが マッキンゼー・アンド・カンパニーのグローバル医療システム・サービス部門のディレクターとして、健康の未来についての見解を述べています。
2040年です。精密医療によって医療は変革されています。あなたは、自分の全ゲノムと健康データを、個人のクラウドストレージに保存しています（金融データ、デジタル交通の移動の好み、社会的交流データも含みます）。地球上の100億人のうち3分の2以上が、単一のパーソナルデバイスの助けを借りて世界とつながっています。このデバイスは、住宅の管理、自動車の運転、職場や銀行口座の管理、教育と学習の運営も行っています。
カリフォルニア州にお住まいの場合、あなたは地域の医師が主導するグループであるWhite Medicalの会員です。リーズにお住まいの場合は、NHS.netの会員です。これらはいずれも、住民全体のケアを担う臨床医のグループです。彼らは医療専門家を雇用しており、あなたは時折顔を合わせることがありますが、対面で会うことはほとんどありません。
White MedicalとNHS.netはいずれも、Aravind WatsonやGenosynergyのようなグローバルなナレッジ・ブローカーを利用して、あなたの健康状態を診断しています。あなたは振り返り、この傾向がそもそも30年前の自動車業界で始まったことを思い出します。当時、車にはまだハンドルがあり、人間がドライバーでした。あなたがルノーを地元の修理工場に入れると、技術者はエンジンを点検することはせず、ルノーの診断コンピュータを愛車につなぎ、コンピュータ診断で見つかったものだけを修理していました。
自動車の診断の精密さが人間の健康にも及んだことを、あなたは喜んでいます。目覚めた後、歯を磨き、鏡を見て、パーソナライズされた健康ダッシュボードにちらりと目を通します。そこには、その日に歩くべき推奨歩数などの1日の目標が設定されています。心臓の横に置かれたナノタッチセンサーがあなたを24/7で監視し、重要な診断データを取得します。マイクロロボットが動脈の詰まりを修復すると同時に、リアルタイムで異常な細胞を診断します。がんなどの診断の75%はアルゴリズムに基づいて自動的に行われ、医学が現在「あいまいな診断」と呼ぶもののうち、最後の25%だけが症状に基づくものです。
あなたは、White MedicalまたはNHS.netを通じて医療を受けています。一部は都市の介護者によって提供され、残りは世界中どこからでも個人のデバイスを通じて提供されます。慢性疾患を抱える親族も同様のサービスを受けており、埋め込み型の薬剤サスペンダーが個々の健康状態に応じて投与量を調整し、アバター・ケースコーチとの定期的なやり取りによって経過が監視されています。
ゲノムデータと健康データを結びつけるアルゴリズムは、Aravind WatsonやGenosynergyのようなグローバルなナレッジ・ブローカーが作成したプロトコルと介入バンドルから生成されており、あなたの地域の人口管理者であるWhite MedicalまたはNHS.netが、その中からの選択肢を提示しています。グローバルなナレッジ・マネージャーは、支出1ドル当たりの生存年数やその他のアウトカムの改善に応じて報酬を受け取るほか、世界中の医療提供組織が運営するセーフヘイブン型の情報学サイトを通じて、グローバルな健康データにアクセスできます。
医学教育の重点は、ますます高度化し、データが豊富になる世界における臨床管理の学習と改善へと、伝統的な科学や臨床知識から移行しています。医学部で最も優秀な人材は、現在、グローバルなナレッジ・マネージャーになることを目指しています。
医薬品メーカーや医療機器メーカーなどの医療産業サプライヤーの成功は、もはや売上高では測られません。彼らは集団の健康の改善に対して責任を問われ、新たな疾患、製品、プロセスを研究するために、White MedicalおよびNHS.netと協力しなければなりません。
政府は、リスク要因や質の低い医療提供に対する過去の貢献から得た教訓を活かし、これらの新しい組織と連携できるよう医療サービスを改革してきました。OECD諸国は、考えられるすべての新しい介入を全員に平等に提供するための資金確保に依然として苦慮していますが、市民や健康コーチは最も効果的な介入を積極的に選び、高品質なデータに基づいて適切なケアと適切な提供者を見極めることができます。
精密医療の時代は、データ、情報、創造性が豊かな時代です。それは、私に合わせてカスタマイズされた「マイヘルス」の時代であり、少なくとも世界人口の最も豊かな3分の2にとって、より健康で長寿な時代です。
著者：Nicolaus Henkeは、マッキンゼー・アンド・カンパニーのグローバル医療システム・サービス部門のディレクターです。
画像：シンガポールの展示会で、組み込みセンサーを使用した病院用ベッドに横たわるスタッフ REUTERS/Vivek Prakash